Hemoroidy

21. června 2008, MUDr. Aleš Fibír
Přečteno: 206363x
Hemoroidy patří k nejčastějším onemocněním, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Jsou velmi časté i v internetové poradně.

•Jaká je příčina
•Jaké jsou příznaky
•První pomoc
•U lékaře
•Co neovlivníte
•Co můžete sami
•Máte riziko onemocnění?
•Jaká je léčba
•Jaké jsou možné komplikace
•Na co se nejčastěji ptáte
•Otestujte se
•Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Zlatá žíla nemusí vždy znamenat zlatý důl
Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Sedm z deseti chirurgických dotazů v internetové poradně se týká hemoroidů, respektive jejich komplikací. Je tedy nejvyšší čas podrobně odpovědět na otázky, na které se jednotliví tazatelé stále ptají. Většinu z nich vystraší „krev ve stolici“ či „krev na toaletním papíře“ případně bolestivý "nádor" v konečníku.

Už název článku je v podstatě matoucí. Hemoroidy se napůl laicky vlastně označuje žilní pleteň v oblasti konečníku. Tu máme všichni. Je to až onemocnění těchto cév, co způsobuje hlavní průvodní příznaky nemoci. Hemoroidální žilní pleteň má tedy každý, ale jen někdo s ní má potíže. Těmto potížím se pak poněkud nepřesně říká „mít hemeroidy“. Lidově jsou hemoroidy také nazývány „Zlatou žilou“.

Jaká je příčina

Onemocnění hemoroidální pleteně vzniká z různých příčin. Nejčastěji příčinou je však tlačení na stolici vsedě. Tlakem dochází ke zvyšování žilního tlaku, zvětšení a zduření pleteně a následně může dojít ke krvácení nebo k výhřezu cévní pleteně, kryté střevní sliznicí, před řitní otvor. Tam si lze pak vyhřezlý „hemoroid“ nahmatat. Ostatní příčiny působí podobným způsobem. Jedná se o chronickou zácpu, těhotenství, obezitu, strava s nízkým příjmem vlákniny atd.

Jaké jsou příznaky

Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení . Nacházíme světlou krev na povrchu stolice, která s ní není promíchána, v množství od stop na toaletním papíru po „jezírko“ v záchodové míse. Krvácení je téměř vždy spojeno právě s vyprazdňováním. Při častém a větším krvácení se může objevit až chudokrevnost.

Při déletrvajícím průběhu dochází ke zvětšování hemoroidů, které pak lze nahmatat kolem konečníku jako elastické „výrůstky“ různé velikosti, někdy na pohmat bolestivé. Zpočátku je možno je zasunout zpět do řitního kanálu. Později zůstávají vyhřezlé trvale. Poté se mohou vyskytovat další příznaky, jako je odchod hlenu na povrchu stolice, špinění spodního prádla nebo podráždění kůže kolem konečníku. Bolest není pro toto onemocnění typická. Bývá až při větším rozsahu nebo při trombóze (ucpání sraženou krví) žilního uzlu.

První pomoc
Naleznete-li při stolici malé množství krve v záchodové míse, nepropadejte panice. V drtivé většině případů se jedná o krvácející hemoroidy. Ty ani nemusí být vidět, pokud si prohlédnete konečník (např. zrcátkem). Pokud nekrvácíte stále a množství krve není extrémně velké, tak k lékaři akutně nemusíte. Krvácení spontánně ustane. K lékaři můžete jít až druhý den .

Někdy můžete kolem konečníku nahmatat, případně vidět, více či méně bolestivé uzlíky , které jsou většinou měkké a jdou zastrčit zpět do řitního otvoru. Pokud je tento uzlíky nafouklý zduřelý a na dotyk výrazněji citlivý až bolestivý, jedná se zřejmě o trobózu (ucpání) žíly. To už je stav, který se můžete pokusit zvládnout sami, někdy vás to ale k lékaři jít donutí.

Návštěvu lékaře však neodkládejte. Ne každé krvácení po stolici nebo jiné potíže s konečníkem jsou hemoroidy. Může se jednat i o něco vážnějšího, což Vy jako laik neodlišíte.

U lékaře
Jak lze vyšetření diagnostikovat? Bez toho, že na lékaře „vystrčíte zadek“ to nejde. Věřte však, že lékaři jsou na to zvyklí a přistupují k tomuto onemocnění stejně profesionálně , jako k angíně nebo zlomenině. Každý lékař, ke kterému přijdete s krvácením z konečníku či jiným problémem konečníku se týkajícím, by měl vyšetřit váš konečník nejen pohledem, ale i prstem. Není to bolestivé vyšetření. Samozřejmým požadavkem za vaší strany v dnešní době, je provádět toto vyšetření s ohledem na vaše soukromí a váš pocit intimity. Pokud po těchto vyšetřeních není diagnóza zjevná, měl by vás lékař vyšetřit anoskopem nebo rektoskopem . Jsou to trubičky z plastu nebo kovu po zasunutí do konečníku umožní jeho vyšetření. Případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení, odhalí také kolonoskopie, která umožní lékaři prohlédnout celou oblast tlustého střeva.

Bohužel krvácení do stolice jako takové může znamenat i vážnější onemocnění. Není tedy možno krvácení z konečníku podceňovat a bez bližšího vyšetření svést toto krvácení na hemoroidy. Každé krvácení do stolice musí být vyšetřeno lékařem! Riziko promeškání možnosti včasné diagnozy nádorového onemocnění tlustého střeva je se stoupajícím věkem vysoké.

Pokud vám lékař po vylíčení Vašich potíží odpoví „to jsou hemoroidy“, aniž by vás vyšetřil, tak zbystřete. Vyšetřit by vás měl. Musí totiž vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Těmito onemocněními jsou např. výchlipky (divertikly) tlustého střeva, nádory tlustého střeva a konečníku , nárůstky (polypy) střevní sliznice, nárůstky kůže konečníku (kondylomata, kožní nádory), řitní trhlina, nespecifický střevní zánět (ulcerózní kolitida) apod.

Co neovlivníte
Nebo lépe – co ovlivnit můžete. Velmi důležité je pravidelné každodenní vyprazdňování. Podpoří ho dostatečný příjem tekutin, nejméně 2 litry denně a větší zastoupení vlákniny v potravě. Pokud chcete vyvolat po ránu defekační reflex, zkuste vypít sklenici vlažné vody. Používání projímadel omezte jen na nejnutnější případy. Důležitý je také pravidelný pohyb turistika, plavání, cvičení. Naopak sport, který vyžaduje dlouhé setrvání vsedě, jako je cyklistika, vhodný není. A nakonec se vyhýbejte jídlům, která mohou podráždit, jako jsou kořeněná jídla, alkohol a nadměrné množství kávy. a.

Co můžete sami
Především se zbavte zácpy, která je jedním z faktorů, které vznik hemoroidů podporují. Příznaky, jako jsou bolestivost a svědění, můžete zmírnit pomocí mastí a čípků, které zakoupíte v lékárně. Řada z nich je volně prodejných bez předpisu lékaře. Nestyďte se poprosit lékárníka, aby vám pomohl z výběrem. Překonejte stud a konzultujte své problémy s lékařem.

V palácích na Nilu věnovali konečníku i jeho obsahu mimořádnou pozornost. Proto měl každý Egyptský faraon strážce konečníku - lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Ten přispěchal k vládci vždy, když faraon trpěl zácpou, aby vyvolal defekační reflex. Pokud nepomohl, bylo na řadě zaříkávání, ovšem faraónův lékař přišel o místo, ne-li o život. Dnes to jistě tak dramatické nebude, přesto můžeme jen doporučit : Staňte se sami sobě strážcem svého zdravého konečníku.

Máte riziko onemocnění ?
Hemoroidy jsou velmi časté. Jednou úsloví praví, že lidé se dělí na ty, kteří hemoroidy mají a na ty, kteří je mít budou. Podle odhadů postihují hemoroidy asi 70 % lidí starších třiceti let, častěji se objevují u mužů. Onemocnění je typicky lidskou chorobou, u zvířat se nevyskytuje.

Obtíže s hemoroidy se mohou vyskytnout v každém věku. Jsou pravděpodobně podmíněny geneticky, ale k jejich rozvoji přispívá i životní styl s nezdravými stravovacími návyky a s převahou sedavých činností, a dále těhotenství , porod a některé choroby , např. jater.

Jaká je léčba
Jak již bylo řečeno, hemoroidy jsou normálním stavem, léčíme v podstatě jen klinické obtíže a komplikace s nimi spojené. Z konzervativních (neoperačních) postupů se doporučuje vysokozbytková dieta, zvýšený přívod tekutiny nebo teplé sedací koupele. Čípky a masti, kterých je celá řada a v každé lékárně jsou vám schopni doporučit některé z nich, mají podpůrný účinek. V závislosti na obsažených látkách hojivý nebo znecitlivující.

Z dalších léčebných postupů se uvádí opich (sklerotizace) hemoroidální cévy nebo aplikace chladu (kryoterapie). Rutinně se ale neprovádějí pro jejich některé nevýhody.

Velmi elegantní metodou je nasazení elastické gumičky (ligatura) na hemoroidální uzel, čímž lze dosáhnout jeho odumření a odloučení. Výkon většinou není bolestivý, pokud se gumička nasadí dostatečně vysoko. Výkon lze opakovat po 2-4 týdnech a výsledky jsou velmi dobré. 7-10 den může nastat mírné krvácení a to v okamžiku, kdy se odumřelý hemoroid odlučuje.

Jednou z možností léčby je klasická operace . Při ní se uzly chirurgicky odstraní a přívodné cévy pleteně se podváží. Vzniklé defekty se nešijí, ponechávají se ke spontánnímu zhojení. Kupodivu se v této oblasti rány hojí velmi dobře. Hojení po operaci však může být bolestivé. Operaci lze doporučit pacientům s trvale vyhřezávajícími uzly, případně pacientům s opakovanými trombózami.

Dalším postupem o kterém se nyní více mluví je operace s použitím speciálního svorkovače ( stapleru ), tzv. Longova metoda. Při ní dochází k zasunutí a zafixování vyhřezávající hemoroidální sliznice zpět do rekta zároveň s přerušením jejich cévního zásobení. Výhodou je většinou nebolestivý pooperační průběh, nevýhodou cena svorkovače, na který si pacienti někdy musí připlácet.

Jaké jsou možné komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací u hemoroidů je ucpání (trombóza) žilního uzlu. Projevuje se jako bolestivý zduřelý „uzlík“ u řitního otvoru. Může postihnout i jinak zdravé osoby a nemusí být ani spojena s hemoroidy. Bolest postupně během 2-3 dnů většinou odeznívá i bez léčby. Někdy může dojít k prasknutí a drobnému krvácení. Doporučují se teplé sedací koupele, zklidňující masti a klidový režim. V časném stadiu může lékař pacientovi rychle ulevit malým výkonem v místním umrtvení, při kterém se uzel rozřízne a sraženina se odstraní.

Při chronickém a déletrvajícím krvácení můlže dojít k chudokrevnosti (anémii). Výjimečně a z velkých „hemoroidů“ může být krvácení jednorázově velmi výrazné. Pokud budete mít „hemoroidy“ více let, může při jejich neléčení dojít ke vzniku i velkých výhřezů sliznice skrze konečník. Tam pak hrozí jejich kompletní trombóza která může skončit odumřením postižené sliznice. To je stav, který vás pak případne může ohrozit i na životě.

Na co se nejčastěji ptáte
Před měsícem si mi v ústí řitního otvoru se mi udělal malý nádor, který vypadá jako malý váček velikosti fazole. Má namodralou barvu a je celkem tvrdý. Nepříjemně pálí a při pohybu cítím tření. Co mám dělat?
To co popisujete se nejvíce podobá tzv. hemoroidům, což je vlastně žilní pleteň v okolí konečníku, která někdy tzv. ztrombotizuje, tedy že se v žilách krev srazí a udělá se sraženina (trombus). Léčba je konzervativní. Používají se čípky nebo masti na hemoroidy. Častá hygiena je samozřejmostí, akutní stav by měl odeznít cca do 3-5 dnů. Někdy je nutný drobný chirurgický výkon v místním umrtvení (rozříznutí uzlíku a vyjmutí sraženiny). Ale to jen v případě že by se vaše potíže stupňovaly. Každopádně doporučuji chirurgické vyšetření. Mohlo by se totiž jednat i o příznak jiného, závažnějšího onemocnění.

Před třemi dny jsem zjistila u konečníku bolestivou bulku. Když si bulku nahmatám, bolí. Zatím se mi nechce k lékaři. Můžete mi poradit, alespoň na začátek, nějakou mast či jakoukoliv léčbu?
Bolestivá bulka v oblasti konečníku je velmi pravděpodobně hemoroidální uzel, který může být ucpán krevní sraženinou. Vhodné jsou teplé sedací koupele a případně čípky a masti na hemoroidy. Pořídíte je v každé lékárně. Během několika dnů by měly příznaky odeznít. Pokud ne, tak určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat i o jiná onemocnění. Taktéž pokud máte teplotu vyšší než 37 stupňů, nebo se bolesti progresivně zhoršují, neodcházejí vám větry či se nemůžete pro velkou bolest vyprázdnit, určitě navštivte bez zbytečného odkladu lékaře.

Při každodenní stolici se mi na toaletním papíře objevují drobné, světle červené skvrnky a během dne pociťuji nepříjemné svědení. Vše jsem řešil důkladnou hygienou, ale to nepomáhá.
Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při vyprazdňování nebo řitní trhlina. Dle vašeho popisu by se mohlo jednat i o ekzém. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám návštěvu lékaře. Stud stranou. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění, včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení. Vzhledem k charakteru krvácení bude ležet spíše v konečných částech trávicího traktu. Aby se našel zdroj krvácení do stolice je nutno: provést vyšetření konečníku prstem, dále rektoskopii (vyšetření do hloubky cca 10-15 cm rigidním rektoskopem) a eventuálně pokud se nenajde ložisko krvácení tak vyšetření celého tlustého střeva ohebným kolonoskopem. K tomu je možno provést vyšetření krve (krevní obraz k posouzení stupně závažnosti krvácení, vyšetření parametrů krevní srážlivosti apod.). Toto spektrum vyšetření berte jako orientační. Jedině vyšetření gastroenterologem nebo všeobecným chirurgem může určit diagnozu a následnou léčbu.

Moje čtrnáctiletá dcera začala krvácet z konečníku. Krev ve stolici byla z počátku hustší , jasně červená, asi tak 2 až 3 lžice. Bolesti nemá, ani při stolici ani jinak.
Krvácení z konečníku bývá nejčastěji při hemoroidech, tedy tzv. žilních městkách v oblasti konečníku, nicméně věk vaší dcery není typický pro výskyt tohoto onemocnění. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je nanejvýš vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení.

Už deset let, od prvního porodu, mám ošklivé hemoroidy. Když se hemoroid zanítí, je velice bolestivý. Většinou se to stává po průjmu nebo dokonce i po požití tvrdého alkoholu. Když mám zácpu, hemoroid se stáhne zpátky, aniž by se zanítil. Odhodlala jsem se jít na operaci. Kdybych operaci nepodstoupila, jaká mi mohou hrozit v budoucnosti nebezpečí?
Pokud nepodstoupíte operaci, nemusí se stát vůbec nic. Stav v oblasti konečníku může být neměnný po mnoho let. V případě dalších faktorů, např. při graviditě, zácpě nebo i bez zjevné příčiny se stav může zhoršovat, hemoroidy mohou být větší, posléze stále vně konečníku. Mohou bolet, mohou se ucpat sraženinou (trombóza hemoroidálního uzlu) nebo krvácet. Krvácení jednorázově vás neohrozí, i když může být při opravdu velkém nálezu masivní, spíše by hrozila postupná anemizace, tedy chudokrevnost. Ohrozit váš život může tedy pouze ve vyjímečných případech a při opravdu velkém nálezu. Spíše by vás do budoucna mohlo toto onemocnění více či méně obtěžovat.

Manžel má asi 3krát do měsíce ve stolici krev. Není to nijak pravidelné. Přemlouvám ho, ať si zajde k lékaři, i když nikdo z našich příbuzných rakovinu nemá. Je mu 25 let, dodržuje správnou životosprávu a v rámci možností sportuje.
Na to, aby měl manžel nádorové onemocnění tlustého střeva, je poměrně mlád. V jeho věkové kategorii se toto onemocnění vyskytuje zřídkakdy. Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při defekaci nebo řitní trhlina. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám manžela přemluvit k návštěvě lékaře. Stud stranou.

Zjistil jsem při sprchování, že mám malinké výrůstky v konečníku, které jsem tam dříve neměl. Krev ve stolici jsem zatím neměl, ani žádné bolesti při vyprazdňování. Pokud se jedná o počáteční hemoroidy, co by jste prosím doporučili na jejich léčbu?
Podle toho co popisujete by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku. Konzervativně lze doporučit přiměřenou hygienu konečníku, lokální přípravky Spofax čípky, Faktu čípky, ProctoGlyvenol apod., preparátů je na trhu více. Nemá cenu je užívat chronicky, spíše nárazově pokud budete mít nějaké obtíže. Hemoroidy se mohou střídavě objevovat a zase mizet. Ne že by úplně mizely, spíše se reponují zpět do análního kanálu a nejsou hmatné. Je také dobré vyvarovat se zácpy ale nikoli za cenu chronického užívání projímadel. Pokud se připojí nějaké další potíže navštivte lékaře například všeobecného chirurga.


Chtěla bych se zeptat na možnost léčby hemoroidů, které se mi vytvořily po porodu. Moje potíže nejsou velké, ale chci je řešit. Zajímalo by mne by mne, jestli je zákrok bolestivý, zda-li je nutná hospitalizace, jak dlouhá je rekonvalescence, atd. Případně jiné metody účinné léčby. Může hemoroidy zhoršovat analní styk?
Hemoroidy se často objevují po porodech. Jedná se o nezhoubné onemocnění. Sedavé zaměstnání vám moc nepomáhá, ale přílišnou váhu bych mu také nepřikládal. Anální styk může způsobit zhoršení průvodních potíží, ale nemůže hemoroidy sám od sebe způsobit. Nemusíte se tedy obávat, že by jste si hemoroidy análním stykem způsobila. Hemoroidy máte již delší dobu, ale byly celou dobu reponovány ve vyšších partiích konečníku a proto vás netrápily. Záleží tedy jen na vás zdali budete riskovat zhoršení potíží či eventuálně trombózu hemoroidu po análním styku. Zpočátku můžete zkusit konzervativní léčbu. Pokud nezabírá, doporučuji navštívit všeobecného chirurga. Ten vás vyšetří a navrhne nejvhodnější další postup. Případně navrhne vyšetření tlustého střeva, aby vyloučil ještě jiná onemocnění tlustého střeva a konečníku, která se mohou projevovat symptomy které uvádíte. Pokud selhává konzervativní léčba, je na místě operace, která se však dá provést různými způsoby. Urgentnost operace je spíše dána vámi, resp. záleží na tom jak moc vás příznaky onemocnění trápí nebo obtěžují. Metod jak řešit hemoroidy operačně je více.

Mám vyhřezlé a bolestivé hemoroidy a strach z operace. Celkem jsem se s nimi naučila žít, ale v poslední době jsem si všimla hlenu ve stolici. Je bud čirý nebo v barvě stolice. Moje problémy to nezhoršuje, ale mám strach z rakoviny střeva. Nechci podstupovat nepříjemná vyšetření pokud to není nezbytně nutné. Můžete mi poradit jestli tyto symptomy jsou dostatečné pro další vyšetření?
Výskyt hemoroidů v souvislosti s porody je typický. Hlen ve stolici nemusí nic znamenat, ale může být příznakem onemocnění tlustého střeva. Nemusíte myslet hned na nádorové onemocnění, ve vašem věku se vyskytuje řídce, ale může se jednat i např. o zánětlivé onemocnění, i když i u toho by jste měla ještě další potíže (bolesti, průjmy apod.) Doporučuji však při opakovaném výskytu hlenu se poradit s lékařem a případně podstoupit koloskopii. Jedná se sice o poměrně intimní oblast ale opatrnosti nikdy nezbývá.

Zevně na levé straně konečníku nalézám vypouklý útvar asi 2 cm na délku, nekrvácí, ale svědí a bolí. Po týdnu pečlivého ošetřování, koupel, mast Aviril H, bolest trochu polevila , ale útvar zůstává. Je možné, že se jedná o hemoroidy?
Podle toho, co popisujete, by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy navíc komplikované trombózou hemoroidálního uzlu. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku a někdy může dojít, že se krev v uzlu "srazí" (ztrombolizuje). Pokud nepomůže konzervativní léčba, tak je na místě drobný chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii uzel rozřízne, sraženina vyjme a následuje okamžitá úleva, rána se sama spontánně do několika dnů zahojí. V úvahu dle popisu však připadají i další eventuality (zánět, absces konečníku, píštěl konečníku nebo nádorové onemocnění). Bylo by tedy nutné stav zkonzultovat s lékařem.

Otestujte se
Jaký je nejčastější příznak onemocnění hemoroidální pleteně?
Proč je nutno každé krvácení do stolice vyšetřit lékařem?
Jakým způsobem se hemoroidy operují?

Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Navštivte Virtuální centrum Hemoroidy , kde se můžete objednat ke specialistovi.

V lékárně můžete zakoupit některý z volně prodejných léků .

Léčbu podpoříte užíváním potravních doplňků .

Pánové, já jen..vzpomeňte si u voleb na to, co a jak tu kdo prováděl...ODS posiluje i se ztopořeným Topolánkem, Íčko provařilo rekreační zařízení, zamotané v kauze Krakatice, spolupráce s Mrázkem, pozemky pod golfovým hřištěm Véska, pozemky kolem obce Vsisko, dům v centru Olomouce...apod.Aquapark v Olomouci za cca 1 000 000 000,- Kč z veřejných peněz, půjčka města Olomouce 1 500 000 000,- v době výrazně snížených daňových příjmů v období krize, splátky odsunuty za 7 let na 25 let, čili odpovědnost za splácení ponese úplně někdo jiný než ten, kdo tam teď sedí, dále prodej Edelmanova paláce p. Barnetovi za 1/3 cenu jeho hodnoty a hodnoty pozemků atd.,atd.- to je naše ODS na všech úrovních. O ČSSD snad nemá cenu ani psát. PO VOLBÁCH DO PS je již dávno narísovaná tzv. Velká koalice ODSČSSD, ať už skrytá nebo otevřeně proklamovaná. BOBOŠÍKOVÁ je už dávno domluvena s Topolánkem i Paroubkem na zisku postu ředitele České televize, takže Suverenita nebude kandidovat, aby nebrala nějaká procenta hlasů ani ODS ani ČSSD. Pokud se podíváte na stranu TOP09, pak je to teprve úsměvná situace. TOP09 disponuje částkou cca 100 000 000,-Kč, i když funguje teprve asi 2 měsíce. Odkud pak ty peníze jsou? Kníže dal ze svého 5 000 000,-, takže to je zanedbatelná částka. Ostatní: 35 000 000,- fi. OMNIPOL, což je vývozce zbraní, 30 000 000,- Karl. becherovka (zprivatizováno tajně přes nastrčené lidi knížetem a Kalouskem) a zbytek pár dalších firem. Co asi bude OMNIPOL od této strany v případě úspěchu ve volbách za své peníze chtít? Jinak ještě pro informaci, vznik TOP09 není nahodilou záležitostí, Kalousek na tom pracoval od dob svého působení na Ministerstvu obrany, možná právě tady je původ plodné spolupráce s OMNIPOLEM (kauzy padáků, pistolí apod.)

... a kde máš jistotu, že "svobodní" pokud se dostanou "ke korytu" nebudou to samé,...takže, je mi líto, ale ani tady nemáš jistotu,.....

A to jako mám blejt krev? Tvoji svobodní mě nezajímají, určitě to bude stejná tlupa lumpů. Ale nemá šanci se dostat do PS, takže jim jde jen o prachy za hlasy, které budou setjně propadlé. Houby!

Jsi opravdu tak najivní a hloupý, nebo jsi za agitaci pro "Nezávislé" dostal nějaký ten penízek. Pamatuj si v naší zemi není nikdo úplně nezávislý, protože každý máme nějakého kamaráda a ten kamarád má taky kamaráda a tak to jde až se to zase dostane k tobě. No a teď mi vysvětli jak je to s tou nezávislostí když každý ví o každém skoro všechno.
PS.
Diskuze tímto směrem na tyto stránky nepatří a mysli si co chceš. Pan poslanec Langer sice již není ministrem vnitra, ale vždy se tady řešili problémy týkající se policie.
Přeji pěkný den.

Pánové,jistotu sice nemám, ale pokud to nezkusím, tak nevím...Pokud jsem zde zmínil kauze Krakatice, tak si myslím, že se o policii jedná...a to dost!

Tak poslouchej XXX,jestli tě ve škole nenaučily číst,tak toto je rubrika,do kterou Ivan Langer nezasahuje

CDStrojvedoucí
Vážený pane, myslím si, že číst tedy rozhodně umím. Občas se dá něco vyčíst i mezi řádky. To ale samozřejmě nic nemění na tom co jsem napsal, protože za tím si stojím. Politické otázky si řešte na jiných stránkách.

Dost už bylo Myrka s Jyrkou a Yvana s Davydem....Zkuste SVOBODNÉ. (www.svobodni.cz)

že by předvolební agitace,... a tady????

pro ma4be
Poslouchej ty ma4be. Takové ptákoviny tady nemají co dělat. Předvolební agitaci si nechej na stránky politických stran, tam se můžeš projevit, ale nezacláněj s tím tady.

Tak hele chlapče nejdříve se nauč se psát a potom sem piš

Na Svobodné ti kašlu. A pozor, pst!, toulá se tu CDStrojvedoucí, známý agent.

Pro Jardu:
Tak hele chlapče asi ti přijedu srovnat ten tvůj úsměv na rtech

Přijeď, CD. Tady je adresa: Praha 1, Malá Strana, Jánský vršek 3. Ptej se tam po Jardovi.

Vždyť toto jsou politické stránky služebníka lidu, předsedu SSM, Íčka Langera.

Ok Jardo,ale měl by sis zopakovat 1.ročník ŽŠ nějak moc ti nejde psaní háčků a čárek.

Handrkujete se tady, ale mě stačí, když se podívám na vytíženost některých policistů. Jsem z malého města z pohraničí(cca 4000) a v okruhu 20 km je několik oddělení OOP a také ICP. Nápad trestné činnosti minimální, ale ten přetlak policistů na toto území neunosný. Chtěl bych pro zajímavost vidět jejich pracovní výsledky. Ano vzniklo to Schengenem. Jen se divím, že u PČR neproběhl audit, který by odhalil přerozdělení sil a prostředků. Proto se jeden z toho může po.... a druhý si válí šunky. Takto by každý soukromník zkrachoval. Jinak k masivním odchodům nedojde, protože doba je zlá! Jen můj názor na věc.

Já jsem zase nedávno slyšel od kolegů z ICP,že na 99% od nového roku přejdou pod okresy

pantáta for Milan

Jen k té problematice cizinecké. Pokud vím, tak policista u ciziny musí částečně zvládat práci na OOP. Bohužel naopak to neplatí. Ptám se proč pracovník na OOP nezná zákon o pobytu cizinců? Když lustruje vozidlo a osoby cizích st. př. může ledacos odhalit? Proto bych viděl reálné a smysluplné, aby došlo k propojení. K početním stavům bych uvedl asi toto. V pohraničí je skutečně více policistů než je zdrávo a sami to přiznávají. Podotýkám, že se to oblastně velmi liší a lituji policisty, co za stejný plat potěj krev! Jak již jsem uvedl dříve, nezávislý audit a snímek pracovního dne s výsledky práce může odhalit oddělení, které se díky Schengenu drží zuby nehty. Je to můj názor na věc a nevadí, že se liší od tvého, od toho je diskuze. Toto téma je pro mě uzavřené. Užívejte léta.

Docela dobrý vtip, že policista na cizině zvládá částečně práci obvoďáka.

Pan Topolánek se svými rodinnými kořeny nemá právo kádrovat a moralizovat. On je totiž z elitní komunistické rodiny. Dědeček pana Topolánka byl zakládajícím členem komunistické strany na Vsetínsku. Tatínek byl vysokým funkcionářem komunistické strany. Sám Mirek Topolánek je absolventem výběrového komunistického vojenského gymnázia. Tam si také zvykl na renumeraci ze státních prostředků. Zdarma obědy, tu zdarma ošacení.

Myslíš rudého kadeta?

Návrh ústavní stížnosti ke služebnímu zákonu, podaný poslanci ČSSD, považuji za nešťastný a nezodpovědný populismus. Ustanovení o 150 bezplatných přesčasových hodinách je součástí právních předpisů upravujících činnost bezpečnostních sborů již od roku 1994. Nejedná se tedy o nic nového.

Součástí Zákona o služebním poměru příslušníků bezpečnostních sborů se tzv. 150 bezplatných přesčasových hodin stalo v době, kdy ministrem vnitra byl zástupce ČSSD, kdy ČSSD dominovala tehdejší vládě. Dalo by se říci, že ČSSD navrhuje zrušit to, co sama zavedla.

Považuji za důležité dále připomenout, že součástí služebního zákona, který 4 roky po přijetí nabyl účinnosti 1. 1. 2007, je mimo jiné zkrácení pracovní doby o 2,5 hodiny týdně, prodloužení zdravotní dovolené, ukotvení systému výsluh a celá řada dalších důležitých sociálních opatření.

Příslušníkům, kteří pracují v tzv. směnném režimu, je povinnost odpracovat až 150 bezplatných přesčasových hodin kompenzována např. zvýšením základního platového tarifu o deset procent. Návrh ČSSD, bude-li akceptován, povede ke snížení příjmu policistů i hasičů.

Jakkoliv tedy iniciativa ČSSD může působit vstřícně vůči příslušníkům bezpečnostních sborů, v jejím důsledku nenastane nic jiného, než že jim sociální demokraté sníží platy. A to je věc, se kterou nemohu souhlasit.

Nejsi ty náhodou trochu pako? To co jsi zde napsal je opsáno z řečí bývalého ministra vnitra Ivana Langera. Je to jako kdybych slyšel jeho. To co píšeš te totiž totální blbost. Vše si napřed spočítej, koukni do z.č.186 a porovněj to se z.č.361. Sám uvidíš, že jsi napsal hlouposti.

Pro pravdu ve věci
Exministr ( zaplať .... ) Langer se mýlil, neboť těch 150 hodin již bylo od roku 1992 viz., níže. Také je pravdou, že se toho asi dost od roku 1992 změnilo, také je pravdou, že o této možnosti náš funkcionář před 1.1.2007 věděl, také je pravdou, že to bylo chápáno na mimořádnější události a nezažil jsem zneuživání těchto 150 hodin, jako po 1.1.2007 na zcela běžné dopředu plánované akce - kontrola podávání alkoholu mládeži atd. Přes upozornění - právního výkladu z legislativního odboru MV na čerpání těchto 150 hodin, kde bylo jasně sděleno na možnost čerpání 150 hod. tzv. do balíčku, jen v případě náhle vzniklých mimořádných událostí ( podržení polistů v práci v důležitém zájmu ... ) povodně, pohřešované dítě atd... , se to čerpalo naprosto bezpáteřně stylem " držte hubu " Shora to máme posvěcené.
To co se začalo dít po 1.1.2007 u PČR za taktovky pana Langera se dá říci jednoduše - vydrbávání s policisty více než kdy jindy pod roce 1989, konec pohledu, že policista je také člověk a ne stroj. Jinak ostatní Langerova slova jsou matení, polopravdy. I nesměnaři, tedy ti bez 10 % navýšení mají odslouženo do 150 hodin. Směnaři, což je asi polovina policie, měli již několik let před příchodem nového zákona zkrácenou pracovní dobu o 2,5 hodiny. Nový zákon toto tedy přiznal navíc i policistům bez směn, tedy té druhé půlce policie co slouží PO-PÁ a letos má oproti směnařům díky svátkům o 10 dnů volna navíc (svátky PO-PÁ ). Navíc ti co slouží PO-PÁ jsou téměř vykompenzováni oproti směnovým policistům s příplatkem 10 %, vyšší třídou o jeden stupeň, navíc každý rok Vánoce s rodinou včetně ostastních svátků doma s rodinou - kdo to zná, tak ví o čem je řeč. Takže ten Ivan Langer to má celé nějaké pomotané a nebo to dělá schválně ?

Zákon č. 143/1992 Sb., o platu a odměně za pracovní pohotovost v rozpočtových a některých dalších...

§ 10 Plat a náhradní volno za práci přesčas

(2) Zaměstnanci, kterému přísluší příplatek za vedení nebo hodnostní příplatek podle § 9, je plat stanoven s přihlédnutím k případné práci přesčas v rozsahu 150 hodin v kalendářním roce. To neplatí o práci přesčas konané v noci, v den pracovního klidu 11) nebo při nařízené nebo dohodnuté pracovní pohotovosti. 11a) V platu vedoucího zaměstnance, který je statutárním orgánem, je vždy přihlédnuto k veškeré práci přesčas.

Toť pro pravdu věci a i těch u ODS

Realita je však úplně jiná.Vedoucí dstali pokyn šetřit a tak se s těmi deseti procenty za navýšení začali dělat různá kouzla,aby se služba vykonala a nemuselo se za ní toto zaplatit.Těch 150 hodin bylo původně určeno na něco jiného než na zaplácnutí základního výkonu služby,když nebyl naplněn tabulkový stav policistů.Takto vedení využilo tohoto k plnění zákl.výkonu služby.Kdo to tedy dovolil ty hodiny takto zneužít.To se přece stalo za vedení pana LANGRA.

o jakých "kouzlech s 10% mluvíš"? Platová tabulka navýšená o 10% platí pro policisty s 3-směnným a nepřetržitým výkonem služby a netuším, jak by s tímto mohl nějaký vedoucí kouzlit. Jedině tak, že zruší nepřetržitý výkon a budeš chodit jen na ranní, což si nedovedu třeba na OOP či MOP dost dobře představit. A Tvá otázka, kdo dovolil zneužít 150 hodin k "zaplácnutí" běžného výkonu služby? No nejspíš to nepovolil nikdo, ale není-li žalobce, není ani soudce, cos Ty proti zneužití těchto 150 hodin udělal? kde jsi si ztěžoval? Pokud nikde, tak proč si teď ztěžuješ tady, tady "brečíš na špatném hrobě".....

omluva, chybka se vloudila, správně stěžoval, stěžuješ,...

... a zajímavý je, že těch 10 procent za směnnost u nás mají i vedoucí, kteří chodí jen pondělí až pátek na ranní, a aby se neřeklo, sem tam si bouchnou jednu dvě odpolední. A ještě zajímavější je, že ikdyž mají tento příplatek za směnnost, svátky si nadpracovávat nemusejí a mají je státem hrazeny ... to mi hlava opravdu nebere :-(

a co takhle podat podnět k přezkoumání zda je jednání vedoucích "u vás" v pořádku? Tím, že info zveřejníš tady ke změně nedojde, jak je výše uvedeno, "pláčeš na špatném hrobě".

Plně souhlasím s voličem,jen pro upřenění nikde v zákoně není, že se 150 hodin musí odpracovat, je to jen možnost z důvodu potřeb bezpečnostního sboru a nyní, kdy je teměř přeplněno vím, že tento institut není využíván téměř vůbec. A zeptejte se starých policajtů kolik hodin odpracovali a neměli za to nic, tak již nefňukejte a neprovokujte, aby jste nepřišli o mnoho výhod, které máte, věřte, že vím o čem píšu ...

" Definovat " mnoho výhod za a) za b) za c), za d) za f) atd. protože mnoho znamená skutečně hodně - asi tak v desítkách. Reálné zhodnocení je trochu jiné přes některé výhody, ale taky i zápory, které jsou jaksi samozřejmě vždy opomíjeny. Asi tak - pro spravedlivější hodnocení věci.

...jojo matek pravdu " tento institut není využíván téměř vůbec" a proto zítra klušu na noční 12tku i když jsem se vážně těšil na volný víkend :-(

A máš to do fondu nebo do zelených a kolik hodin v zelených máš napsaných na výplatní pásce ? To že se jde u policie do služby dle potřeby a ne dle přání je mi jasné ...

Jistěže do balíčku. A když Výs to zajíma tak do zelenejch "zatím" jen 98 + dnes 12

asi máš pravdu,v mém případě odcházím do civilu a jdu studovat na vysokou školu,kterou mi moji velitelé u pčr studovat nedovolili,tak ti přeji hodně úspěchů a štěstí.

Také Ti přeji hodně štěstí a úspěchů.

žádný vedoucí přeci nemůže nikomu zakázat studovat, jiná věc je studijní volno, v osobním volně si můžeš studovat do zblbnutí....

naprosto souhlasím,policejní akademie dnes již není výběrovka,ale škola známých a mimo státní sektor je ti k ...,a co se týče práce u policie,dnes nechce nikdo dělat i přesto,že je domnělá krize,kromě vyžranejch papalášů nahoře je to odříkání za mizernej peníz

Nemáš zcela pravdu s tím, že to není výběrovka. Skládají se normální přijímací zkoušky jak na bakaláře tak magistra. Na přijímačky na bakaláře jsem se připravoval cca 1/2 roku. Je požadován všeobecný přehled, ale chce se to připravit. Vzali mě na poprvé. Škola je to dost těžká, tedy alespoň si to myslím, protože jinou VŠ jsem nestudoval. Fakt jsem se musel drtit a zájmy, koníčky a hlavně rodina musela jít stranou. Loni jsem se hlásil na Mgr. Test logického myšlení. Na můj obor brali dálkově 80 policistů, přihlášeno bylo cca 600. Nevzali mě. Bylo to velké zklamání, protože jsem se připravoval. Ale přijímací řízení je zcela průhledné a asi i spravedlivé. Co je diskutabilní je odvolací řízení proti nepřijetí. Zde si myslím, že fakt hrajou roli jen známosti. Je to ale pouze můj názor. Vycházím totiž z toho, že ačkoliv já jsem se umístil těsně za stovkou, nevzali mně a přijali člověka, který byl v poslední stovce. Cítil jsem trošku hořkosti, ale říkal jsem si, kdyby ses víc učil a byl v první osmdesátce vzali by tě. Letos jsem se hlásil znovu. Vzali mně, řekl bych s přehledem. Nemám žádnou protekci a nejsem na manažerském postu. Takže z toho vyplývá, že má šanci každý, ale chce to přípravu. Také znám jedince, co se vůbec nepřipravují, jdou to jen zkusit jako sportku a když je nevezmou, tak na školu nadávají a tvrdí, že je to protekční škola. Každopádně je to boj hlavně sám se sebou, přinutit se učit. Co se kvality týče, tak znám člověka, který má Mgr. z akademie a JUDr. z PF UK. Ten člověk tvrdí, že trestní právo se na akademii vyučuje mnouhem více do hloubky než na UK. Ale třeba obchodní právo a občanské zase naopak na UK. Prostě ta škola je nijak zaměřena a tomu odpovídá výuka. A ještě jedna reakce. Myslím, že nemá cenu stále dokolat říkat, že to u policie stojí za nic, jak prací, tak penězi. Trošku se pane kolego totiž změnila doba. Před krizí možná dejme tomu, ale nyní si myslím, že u policie není zase až tak špatně. Hlavně ta jistota zaměstnání a jistota výplaty. A pokud člověk nechce sloužit na ulici a má na to, je třeba doplnit si vzdělání, zrovna třeba na PA a zkoušet výběrová řízení, třeba i mimo okres v krajském městě nebo Praze. Ale zase to chce krapítek sebezapření. Je to prostě boj, protože slimáčků je hodně a kapustičky málo.

Moje ženská chce jít ve 33 letech na policejní akademii.Mám jí to rozmlouvat?Díky za názor.

proč rozmlouvat, proč si studiem nezvětšovat obzor a pokud "na to má" (myšleno hlavu), tak jen dobře, já nemohu jinak než s ní souhlasit. Otázkou je co dělá, zda by pro ni nebyla přínosnější civilní škola, např.právnická fakulta (podobné studium jako na PA).

spíš ať Vám to nerozvrátí manželství :-)

... jo, na to manželství fakt bacha, neznám ženu, která by na policejní škole či akademii byla věrná :-)

pokud chce být žena manželovi nevěrná, tak kvůli tomu nemusí jít studovat na PA, ani na jinou školu.

njn, ale na policejních školách jsou nevěrné i figuríny Anči používáné k simulaci masáže srdce:-))). moc testosteronu a tak málo času.

for dag
Příteli jestli můžu poradit, tak to ženě rozmluv. S školou jako je PA se nemá šanci uplatnit vcelku nikde jen ve státní sféře. Pokud jí to hlava bere, ať jde na práva a pak má šanci se uplatnit ještě navíc i v advokacii a podobně. Co se týká nevěry na PA, tak to je blbost a hloupý kecy. Jestli má žena předpoklady k tomu být nevěrná, tak ji v tom nic nezabrání a jak se říká "můžeš jí na tom držet ruku a nechá si to udělat mezi prsty". Zvaž to ještě řádně, protože ona práce u policie dne není vůbec žádný med.

Práce u některých složek u PČR je taková pohoda, že se ti o tom ani nesní!!!!!!!

Jestli tu kachní prdel uvidím někde cestou do Chorvatska na bilboardu, tak se pobliji a bud u mít zkaženou dovolenou.

už to víte??
p.Salivar je na kandidátce ODS za plzeňský kraj na 4.místě. Není to krásná odměna za služby??? Hasič poslancem. Tak ho koukejte zvolit. Poslal to náhodou hezky do sraček

to si děláš pr*el?

Toho snad nemůže volit ani blonďák

Svět se v prdel obrací, hrůza kam to spěje!