Ivan Langer


Děkuji všem za dosavadní přízeň. Rád se s vámi potkám na mém Facebooku. Ivan Langer

Zaujalo mě...

Vrchní soud dal Ivanu Langerovi za pravdu ve sporu s vydavatelem MF DNES a idnes.cz (MAFRA, a.s.) o ochranu osobnosti a zrušil rozsudek soudu prvního...

více »

Ivan Langer
Curriculum vitea

Diskuze

Omlouvám se všem zájemcům o komunikaci se mnou na tomto webu, ale diskuse zde byla pozastavena, beru si na nějaký čas prázdniny :-)

Pokud máte zájem komunikovat se mnou i nadále, můžete využít můj Facebook, rád Vás přivítám mezi své přátele :-)

Ivan Langer

  14.05.2010 18:49 Hemoroidy
 
Hemoroidy

21. června 2008, MUDr. Aleš Fibír
Přečteno: 206363x
Hemoroidy patří k nejčastějším onemocněním, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Jsou velmi časté i v internetové poradně.

•Jaká je příčina
•Jaké jsou příznaky
•První pomoc
•U lékaře
•Co neovlivníte
•Co můžete sami
•Máte riziko onemocnění?
•Jaká je léčba
•Jaké jsou možné komplikace
•Na co se nejčastěji ptáte
•Otestujte se
•Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Zlatá žíla nemusí vždy znamenat zlatý důl
Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Sedm z deseti chirurgických dotazů v internetové poradně se týká hemoroidů, respektive jejich komplikací. Je tedy nejvyšší čas podrobně odpovědět na otázky, na které se jednotliví tazatelé stále ptají. Většinu z nich vystraší „krev ve stolici“ či „krev na toaletním papíře“ případně bolestivý "nádor" v konečníku.

Už název článku je v podstatě matoucí. Hemoroidy se napůl laicky vlastně označuje žilní pleteň v oblasti konečníku. Tu máme všichni. Je to až onemocnění těchto cév, co způsobuje hlavní průvodní příznaky nemoci. Hemoroidální žilní pleteň má tedy každý, ale jen někdo s ní má potíže. Těmto potížím se pak poněkud nepřesně říká „mít hemeroidy“. Lidově jsou hemoroidy také nazývány „Zlatou žilou“.

Jaká je příčina

Onemocnění hemoroidální pleteně vzniká z různých příčin. Nejčastěji příčinou je však tlačení na stolici vsedě. Tlakem dochází ke zvyšování žilního tlaku, zvětšení a zduření pleteně a následně může dojít ke krvácení nebo k výhřezu cévní pleteně, kryté střevní sliznicí, před řitní otvor. Tam si lze pak vyhřezlý „hemoroid“ nahmatat. Ostatní příčiny působí podobným způsobem. Jedná se o chronickou zácpu, těhotenství, obezitu, strava s nízkým příjmem vlákniny atd.

Jaké jsou příznaky

Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení . Nacházíme světlou krev na povrchu stolice, která s ní není promíchána, v množství od stop na toaletním papíru po „jezírko“ v záchodové míse. Krvácení je téměř vždy spojeno právě s vyprazdňováním. Při častém a větším krvácení se může objevit až chudokrevnost.

Při déletrvajícím průběhu dochází ke zvětšování hemoroidů, které pak lze nahmatat kolem konečníku jako elastické „výrůstky“ různé velikosti, někdy na pohmat bolestivé. Zpočátku je možno je zasunout zpět do řitního kanálu. Později zůstávají vyhřezlé trvale. Poté se mohou vyskytovat další příznaky, jako je odchod hlenu na povrchu stolice, špinění spodního prádla nebo podráždění kůže kolem konečníku. Bolest není pro toto onemocnění typická. Bývá až při větším rozsahu nebo při trombóze (ucpání sraženou krví) žilního uzlu.

První pomoc
Naleznete-li při stolici malé množství krve v záchodové míse, nepropadejte panice. V drtivé většině případů se jedná o krvácející hemoroidy. Ty ani nemusí být vidět, pokud si prohlédnete konečník (např. zrcátkem). Pokud nekrvácíte stále a množství krve není extrémně velké, tak k lékaři akutně nemusíte. Krvácení spontánně ustane. K lékaři můžete jít až druhý den .

Někdy můžete kolem konečníku nahmatat, případně vidět, více či méně bolestivé uzlíky , které jsou většinou měkké a jdou zastrčit zpět do řitního otvoru. Pokud je tento uzlíky nafouklý zduřelý a na dotyk výrazněji citlivý až bolestivý, jedná se zřejmě o trobózu (ucpání) žíly. To už je stav, který se můžete pokusit zvládnout sami, někdy vás to ale k lékaři jít donutí.

Návštěvu lékaře však neodkládejte. Ne každé krvácení po stolici nebo jiné potíže s konečníkem jsou hemoroidy. Může se jednat i o něco vážnějšího, což Vy jako laik neodlišíte.

U lékaře
Jak lze vyšetření diagnostikovat? Bez toho, že na lékaře „vystrčíte zadek“ to nejde. Věřte však, že lékaři jsou na to zvyklí a přistupují k tomuto onemocnění stejně profesionálně , jako k angíně nebo zlomenině. Každý lékař, ke kterému přijdete s krvácením z konečníku či jiným problémem konečníku se týkajícím, by měl vyšetřit váš konečník nejen pohledem, ale i prstem. Není to bolestivé vyšetření. Samozřejmým požadavkem za vaší strany v dnešní době, je provádět toto vyšetření s ohledem na vaše soukromí a váš pocit intimity. Pokud po těchto vyšetřeních není diagnóza zjevná, měl by vás lékař vyšetřit anoskopem nebo rektoskopem . Jsou to trubičky z plastu nebo kovu po zasunutí do konečníku umožní jeho vyšetření. Případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení, odhalí také kolonoskopie, která umožní lékaři prohlédnout celou oblast tlustého střeva.

Bohužel krvácení do stolice jako takové může znamenat i vážnější onemocnění. Není tedy možno krvácení z konečníku podceňovat a bez bližšího vyšetření svést toto krvácení na hemoroidy. Každé krvácení do stolice musí být vyšetřeno lékařem! Riziko promeškání možnosti včasné diagnozy nádorového onemocnění tlustého střeva je se stoupajícím věkem vysoké.

Pokud vám lékař po vylíčení Vašich potíží odpoví „to jsou hemoroidy“, aniž by vás vyšetřil, tak zbystřete. Vyšetřit by vás měl. Musí totiž vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Těmito onemocněními jsou např. výchlipky (divertikly) tlustého střeva, nádory tlustého střeva a konečníku , nárůstky (polypy) střevní sliznice, nárůstky kůže konečníku (kondylomata, kožní nádory), řitní trhlina, nespecifický střevní zánět (ulcerózní kolitida) apod.

Co neovlivníte
Nebo lépe – co ovlivnit můžete. Velmi důležité je pravidelné každodenní vyprazdňování. Podpoří ho dostatečný příjem tekutin, nejméně 2 litry denně a větší zastoupení vlákniny v potravě. Pokud chcete vyvolat po ránu defekační reflex, zkuste vypít sklenici vlažné vody. Používání projímadel omezte jen na nejnutnější případy. Důležitý je také pravidelný pohyb turistika, plavání, cvičení. Naopak sport, který vyžaduje dlouhé setrvání vsedě, jako je cyklistika, vhodný není. A nakonec se vyhýbejte jídlům, která mohou podráždit, jako jsou kořeněná jídla, alkohol a nadměrné množství kávy. a.

Co můžete sami
Především se zbavte zácpy, která je jedním z faktorů, které vznik hemoroidů podporují. Příznaky, jako jsou bolestivost a svědění, můžete zmírnit pomocí mastí a čípků, které zakoupíte v lékárně. Řada z nich je volně prodejných bez předpisu lékaře. Nestyďte se poprosit lékárníka, aby vám pomohl z výběrem. Překonejte stud a konzultujte své problémy s lékařem.

V palácích na Nilu věnovali konečníku i jeho obsahu mimořádnou pozornost. Proto měl každý Egyptský faraon strážce konečníku - lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Ten přispěchal k vládci vždy, když faraon trpěl zácpou, aby vyvolal defekační reflex. Pokud nepomohl, bylo na řadě zaříkávání, ovšem faraónův lékař přišel o místo, ne-li o život. Dnes to jistě tak dramatické nebude, přesto můžeme jen doporučit : Staňte se sami sobě strážcem svého zdravého konečníku.

Máte riziko onemocnění ?
Hemoroidy jsou velmi časté. Jednou úsloví praví, že lidé se dělí na ty, kteří hemoroidy mají a na ty, kteří je mít budou. Podle odhadů postihují hemoroidy asi 70 % lidí starších třiceti let, častěji se objevují u mužů. Onemocnění je typicky lidskou chorobou, u zvířat se nevyskytuje.

Obtíže s hemoroidy se mohou vyskytnout v každém věku. Jsou pravděpodobně podmíněny geneticky, ale k jejich rozvoji přispívá i životní styl s nezdravými stravovacími návyky a s převahou sedavých činností, a dále těhotenství , porod a některé choroby , např. jater.

Jaká je léčba
Jak již bylo řečeno, hemoroidy jsou normálním stavem, léčíme v podstatě jen klinické obtíže a komplikace s nimi spojené. Z konzervativních (neoperačních) postupů se doporučuje vysokozbytková dieta, zvýšený přívod tekutiny nebo teplé sedací koupele. Čípky a masti, kterých je celá řada a v každé lékárně jsou vám schopni doporučit některé z nich, mají podpůrný účinek. V závislosti na obsažených látkách hojivý nebo znecitlivující.

Z dalších léčebných postupů se uvádí opich (sklerotizace) hemoroidální cévy nebo aplikace chladu (kryoterapie). Rutinně se ale neprovádějí pro jejich některé nevýhody.

Velmi elegantní metodou je nasazení elastické gumičky (ligatura) na hemoroidální uzel, čímž lze dosáhnout jeho odumření a odloučení. Výkon většinou není bolestivý, pokud se gumička nasadí dostatečně vysoko. Výkon lze opakovat po 2-4 týdnech a výsledky jsou velmi dobré. 7-10 den může nastat mírné krvácení a to v okamžiku, kdy se odumřelý hemoroid odlučuje.

Jednou z možností léčby je klasická operace . Při ní se uzly chirurgicky odstraní a přívodné cévy pleteně se podváží. Vzniklé defekty se nešijí, ponechávají se ke spontánnímu zhojení. Kupodivu se v této oblasti rány hojí velmi dobře. Hojení po operaci však může být bolestivé. Operaci lze doporučit pacientům s trvale vyhřezávajícími uzly, případně pacientům s opakovanými trombózami.

Dalším postupem o kterém se nyní více mluví je operace s použitím speciálního svorkovače ( stapleru ), tzv. Longova metoda. Při ní dochází k zasunutí a zafixování vyhřezávající hemoroidální sliznice zpět do rekta zároveň s přerušením jejich cévního zásobení. Výhodou je většinou nebolestivý pooperační průběh, nevýhodou cena svorkovače, na který si pacienti někdy musí připlácet.

Jaké jsou možné komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací u hemoroidů je ucpání (trombóza) žilního uzlu. Projevuje se jako bolestivý zduřelý „uzlík“ u řitního otvoru. Může postihnout i jinak zdravé osoby a nemusí být ani spojena s hemoroidy. Bolest postupně během 2-3 dnů většinou odeznívá i bez léčby. Někdy může dojít k prasknutí a drobnému krvácení. Doporučují se teplé sedací koupele, zklidňující masti a klidový režim. V časném stadiu může lékař pacientovi rychle ulevit malým výkonem v místním umrtvení, při kterém se uzel rozřízne a sraženina se odstraní.

Při chronickém a déletrvajícím krvácení můlže dojít k chudokrevnosti (anémii). Výjimečně a z velkých „hemoroidů“ může být krvácení jednorázově velmi výrazné. Pokud budete mít „hemoroidy“ více let, může při jejich neléčení dojít ke vzniku i velkých výhřezů sliznice skrze konečník. Tam pak hrozí jejich kompletní trombóza která může skončit odumřením postižené sliznice. To je stav, který vás pak případne může ohrozit i na životě.

Na co se nejčastěji ptáte
Před měsícem si mi v ústí řitního otvoru se mi udělal malý nádor, který vypadá jako malý váček velikosti fazole. Má namodralou barvu a je celkem tvrdý. Nepříjemně pálí a při pohybu cítím tření. Co mám dělat?
To co popisujete se nejvíce podobá tzv. hemoroidům, což je vlastně žilní pleteň v okolí konečníku, která někdy tzv. ztrombotizuje, tedy že se v žilách krev srazí a udělá se sraženina (trombus). Léčba je konzervativní. Používají se čípky nebo masti na hemoroidy. Častá hygiena je samozřejmostí, akutní stav by měl odeznít cca do 3-5 dnů. Někdy je nutný drobný chirurgický výkon v místním umrtvení (rozříznutí uzlíku a vyjmutí sraženiny). Ale to jen v případě že by se vaše potíže stupňovaly. Každopádně doporučuji chirurgické vyšetření. Mohlo by se totiž jednat i o příznak jiného, závažnějšího onemocnění.

Před třemi dny jsem zjistila u konečníku bolestivou bulku. Když si bulku nahmatám, bolí. Zatím se mi nechce k lékaři. Můžete mi poradit, alespoň na začátek, nějakou mast či jakoukoliv léčbu?
Bolestivá bulka v oblasti konečníku je velmi pravděpodobně hemoroidální uzel, který může být ucpán krevní sraženinou. Vhodné jsou teplé sedací koupele a případně čípky a masti na hemoroidy. Pořídíte je v každé lékárně. Během několika dnů by měly příznaky odeznít. Pokud ne, tak určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat i o jiná onemocnění. Taktéž pokud máte teplotu vyšší než 37 stupňů, nebo se bolesti progresivně zhoršují, neodcházejí vám větry či se nemůžete pro velkou bolest vyprázdnit, určitě navštivte bez zbytečného odkladu lékaře.

Při každodenní stolici se mi na toaletním papíře objevují drobné, světle červené skvrnky a během dne pociťuji nepříjemné svědení. Vše jsem řešil důkladnou hygienou, ale to nepomáhá.
Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při vyprazdňování nebo řitní trhlina. Dle vašeho popisu by se mohlo jednat i o ekzém. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám návštěvu lékaře. Stud stranou. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění, včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení. Vzhledem k charakteru krvácení bude ležet spíše v konečných částech trávicího traktu. Aby se našel zdroj krvácení do stolice je nutno: provést vyšetření konečníku prstem, dále rektoskopii (vyšetření do hloubky cca 10-15 cm rigidním rektoskopem) a eventuálně pokud se nenajde ložisko krvácení tak vyšetření celého tlustého střeva ohebným kolonoskopem. K tomu je možno provést vyšetření krve (krevní obraz k posouzení stupně závažnosti krvácení, vyšetření parametrů krevní srážlivosti apod.). Toto spektrum vyšetření berte jako orientační. Jedině vyšetření gastroenterologem nebo všeobecným chirurgem může určit diagnozu a následnou léčbu.

Moje čtrnáctiletá dcera začala krvácet z konečníku. Krev ve stolici byla z počátku hustší , jasně červená, asi tak 2 až 3 lžice. Bolesti nemá, ani při stolici ani jinak.
Krvácení z konečníku bývá nejčastěji při hemoroidech, tedy tzv. žilních městkách v oblasti konečníku, nicméně věk vaší dcery není typický pro výskyt tohoto onemocnění. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je nanejvýš vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení.

Už deset let, od prvního porodu, mám ošklivé hemoroidy. Když se hemoroid zanítí, je velice bolestivý. Většinou se to stává po průjmu nebo dokonce i po požití tvrdého alkoholu. Když mám zácpu, hemoroid se stáhne zpátky, aniž by se zanítil. Odhodlala jsem se jít na operaci. Kdybych operaci nepodstoupila, jaká mi mohou hrozit v budoucnosti nebezpečí?
Pokud nepodstoupíte operaci, nemusí se stát vůbec nic. Stav v oblasti konečníku může být neměnný po mnoho let. V případě dalších faktorů, např. při graviditě, zácpě nebo i bez zjevné příčiny se stav může zhoršovat, hemoroidy mohou být větší, posléze stále vně konečníku. Mohou bolet, mohou se ucpat sraženinou (trombóza hemoroidálního uzlu) nebo krvácet. Krvácení jednorázově vás neohrozí, i když může být při opravdu velkém nálezu masivní, spíše by hrozila postupná anemizace, tedy chudokrevnost. Ohrozit váš život může tedy pouze ve vyjímečných případech a při opravdu velkém nálezu. Spíše by vás do budoucna mohlo toto onemocnění více či méně obtěžovat.

Manžel má asi 3krát do měsíce ve stolici krev. Není to nijak pravidelné. Přemlouvám ho, ať si zajde k lékaři, i když nikdo z našich příbuzných rakovinu nemá. Je mu 25 let, dodržuje správnou životosprávu a v rámci možností sportuje.
Na to, aby měl manžel nádorové onemocnění tlustého střeva, je poměrně mlád. V jeho věkové kategorii se toto onemocnění vyskytuje zřídkakdy. Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při defekaci nebo řitní trhlina. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám manžela přemluvit k návštěvě lékaře. Stud stranou.

Zjistil jsem při sprchování, že mám malinké výrůstky v konečníku, které jsem tam dříve neměl. Krev ve stolici jsem zatím neměl, ani žádné bolesti při vyprazdňování. Pokud se jedná o počáteční hemoroidy, co by jste prosím doporučili na jejich léčbu?
Podle toho co popisujete by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku. Konzervativně lze doporučit přiměřenou hygienu konečníku, lokální přípravky Spofax čípky, Faktu čípky, ProctoGlyvenol apod., preparátů je na trhu více. Nemá cenu je užívat chronicky, spíše nárazově pokud budete mít nějaké obtíže. Hemoroidy se mohou střídavě objevovat a zase mizet. Ne že by úplně mizely, spíše se reponují zpět do análního kanálu a nejsou hmatné. Je také dobré vyvarovat se zácpy ale nikoli za cenu chronického užívání projímadel. Pokud se připojí nějaké další potíže navštivte lékaře například všeobecného chirurga.


Chtěla bych se zeptat na možnost léčby hemoroidů, které se mi vytvořily po porodu. Moje potíže nejsou velké, ale chci je řešit. Zajímalo by mne by mne, jestli je zákrok bolestivý, zda-li je nutná hospitalizace, jak dlouhá je rekonvalescence, atd. Případně jiné metody účinné léčby. Může hemoroidy zhoršovat analní styk?
Hemoroidy se často objevují po porodech. Jedná se o nezhoubné onemocnění. Sedavé zaměstnání vám moc nepomáhá, ale přílišnou váhu bych mu také nepřikládal. Anální styk může způsobit zhoršení průvodních potíží, ale nemůže hemoroidy sám od sebe způsobit. Nemusíte se tedy obávat, že by jste si hemoroidy análním stykem způsobila. Hemoroidy máte již delší dobu, ale byly celou dobu reponovány ve vyšších partiích konečníku a proto vás netrápily. Záleží tedy jen na vás zdali budete riskovat zhoršení potíží či eventuálně trombózu hemoroidu po análním styku. Zpočátku můžete zkusit konzervativní léčbu. Pokud nezabírá, doporučuji navštívit všeobecného chirurga. Ten vás vyšetří a navrhne nejvhodnější další postup. Případně navrhne vyšetření tlustého střeva, aby vyloučil ještě jiná onemocnění tlustého střeva a konečníku, která se mohou projevovat symptomy které uvádíte. Pokud selhává konzervativní léčba, je na místě operace, která se však dá provést různými způsoby. Urgentnost operace je spíše dána vámi, resp. záleží na tom jak moc vás příznaky onemocnění trápí nebo obtěžují. Metod jak řešit hemoroidy operačně je více.

Mám vyhřezlé a bolestivé hemoroidy a strach z operace. Celkem jsem se s nimi naučila žít, ale v poslední době jsem si všimla hlenu ve stolici. Je bud čirý nebo v barvě stolice. Moje problémy to nezhoršuje, ale mám strach z rakoviny střeva. Nechci podstupovat nepříjemná vyšetření pokud to není nezbytně nutné. Můžete mi poradit jestli tyto symptomy jsou dostatečné pro další vyšetření?
Výskyt hemoroidů v souvislosti s porody je typický. Hlen ve stolici nemusí nic znamenat, ale může být příznakem onemocnění tlustého střeva. Nemusíte myslet hned na nádorové onemocnění, ve vašem věku se vyskytuje řídce, ale může se jednat i např. o zánětlivé onemocnění, i když i u toho by jste měla ještě další potíže (bolesti, průjmy apod.) Doporučuji však při opakovaném výskytu hlenu se poradit s lékařem a případně podstoupit koloskopii. Jedná se sice o poměrně intimní oblast ale opatrnosti nikdy nezbývá.

Zevně na levé straně konečníku nalézám vypouklý útvar asi 2 cm na délku, nekrvácí, ale svědí a bolí. Po týdnu pečlivého ošetřování, koupel, mast Aviril H, bolest trochu polevila , ale útvar zůstává. Je možné, že se jedná o hemoroidy?
Podle toho, co popisujete, by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy navíc komplikované trombózou hemoroidálního uzlu. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku a někdy může dojít, že se krev v uzlu "srazí" (ztrombolizuje). Pokud nepomůže konzervativní léčba, tak je na místě drobný chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii uzel rozřízne, sraženina vyjme a následuje okamžitá úleva, rána se sama spontánně do několika dnů zahojí. V úvahu dle popisu však připadají i další eventuality (zánět, absces konečníku, píštěl konečníku nebo nádorové onemocnění). Bylo by tedy nutné stav zkonzultovat s lékařem.

Otestujte se
Jaký je nejčastější příznak onemocnění hemoroidální pleteně?
Proč je nutno každé krvácení do stolice vyšetřit lékařem?
Jakým způsobem se hemoroidy operují?

Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Navštivte Virtuální centrum Hemoroidy , kde se můžete objednat ke specialistovi.

V lékárně můžete zakoupit některý z volně prodejných léků .

Léčbu podpoříte užíváním potravních doplňků .
  13.04.2009 20:54 Civil 2 for poldík
 
Tak počítám tu tabulku a došel jsem k zajímavému číslu: 5 tř. do 18 let 25 070Kč + 3000Kč příplatek za riziko a 1000Kč osobní suma sumárum 29070Kč!!!!! Tak to se ti zdá málo na obyčejný faře s 4000 obyvatel. Nechte si kecy o tom, že nastupujete se 17 ti hrubého. Ano toto má destař ve fabrice na tři směny , ale na doživotí, zatímco ty máš jistotu dostat se na peníze, co jsem ti vypočítal.
A ještě dodám, když nebudeš lempl a budeš studovat min. Bc., budeš jenom slavit a seženeš takovej flek, že ti ho bude kde kdo závidět.
  13.04.2009 21:31 poldík
 
dobrá, máš přibližně pravdu, ale jen přibližně a podle toho co píšeš si buď právník nebo pracovník MV, jelikož to info je docela přesný, až na ...

takže tarif je přesný, ale příplatek za riziko je průměrný - osobní je nenároková složka a cca 1/2 lidí je má v takovéto výši, ale ještě jednou je nenárokový!!, takže si vypočítal pouze základ tedy hrubou mzdu a teď mínus daně, sociální a zdravotní to dělá cca 5 tisíc, takže dojdeme k číslu cca 24 tisíc, což zní už jinak - suma sumárum po 18 letech služby je to dost málo, při omezení lidských práv jak si můžeš zjistit v LZPS /Listina základních práv a svobod/ a velkém riziku na ulici, v soukromé firmě kolem mě za ty léta máš víc a to už mám zjištěný

nejde o to, že by to bylo málo nebo moc (to je věc pohledu), ale jde tu o princip – tuto částku máme (neříkám všichni) již 3 roky při dnešní drahotě a inflaci je to dost málo nemyslíš a to si nemůžeš tedy nesmíš přivydělat vedlejším zaměstnáním – máš jen toto a jiná možnost neexistuje

a VŠ hmm, taky dobrý tak půjdeme všichni na titul a nikdo nebude na ulici – fajn (s titulem bych šel do nějaké firmy za lepšími prachy)

prosím Tě, už to pochop, že tu jde o principy jak ta to složka státu funguje a co jí škodí – jsou i jiné složky státu a tam jsou větší peníze, proč né u nás a proč u nich, když už tak všem stejně > a neříkej, že oni dělají složitější práci to bych nemusel rozdýchat a bylo by o jednoho řadového poldu míň – ty paskvily co občas vymysli stojí za to

PS: jsem rád, že je to už bez urážek a slušná diskuze taky bych mohl urážet tvoje zaměstnání, ale vím že ať je jaké je potřeba jako „policista“

Hmm, to jsem se rozepsal :-DD
  13.04.2009 21:43 poldík
 
ještě dodateček u Policie ČR se nenastupuje na 5. tarifní třídu, ale na 2. a 3. TT a bez odsloužených let tedy první platový stupeň a tam ty hodnoty jsou úplně jiný
  13.04.2009 22:24 poldíku,
 
příplatek za riziko uvádí civil sice jako průměrný,ale "na ulici" je většinou vyšší, nějaký "osobní" má (pravda školák nejspíš ne)také téměř každý, byť je pravdou, že se jedná o nenárokovou část mzdy a logicky civil uvádí hrubou mzdu, protože ze stejně vysoké hrubé mzdy je čistý příjem u každého jiný (ovlivněno počtem dětí,manželkou na mateřské, atd,....). A pokud vím, tak ve státní službě (i civilní)jsou platy též "zmrazeny", u soukromé výdělečné firmy se pravda můžou platy zvyšovat,ale to dle toho zda firma i teď, v době finanční krize, vydělává. Pokud nevydělává, tak platy zaměstnanec nedostává vůbec a pokud třeba firma krachuje tak je zaměstnanec dokoncde i propuštěn, což se Tobě ve státní službě (i u PČR) stát nemůže, zde dostaneš plat vždy.A pokud uvádíš "fajn (s titulem bych šel do nějaké firmy za lepšími prachy)" potom pokud zde chybí jako motivační prvek přesvědčení a děláš tuto práci jen pro peníze tak je to ta nejhorší motivace,která Tě k práci u PČR přivedla a možná i pro PČR bude lepší, když půjdeš "do nějaké té firmy za lepšími prachy".
  14.04.2009 05:35 Civil 2
 
Naprostý souhlas.
  13.04.2009 19:00 for nazdar
 
pane z vašeho sprostého úsudku odhaduji,jestli nejste pan chvátal z nkú.mimochodem sprostě do fízlů si můžete zanadávat,ale všem je tady jasné,že jste primitiv.
  13.04.2009 19:41 for nazdar
 
podle sebe soudím sebe :-)
  13.04.2009 10:57 Omluva pravému Civilovi
 
Omluva pravému Civilovi

Bohužel jsem tak nějak nečetl tvé příspěvky a používání nicku dříve. Tudíž jestli dovolíš budu zde jako Civil 2. Tímto dávám na vědomí všem ostatním, že jsem Civil 2 a ne Civil a Sparta či co jste to tady psali.
  13.04.2009 11:59 Nazdar
 
napiš si Debil 2
  13.04.2009 13:08 for Nazdar
 
nejseš náhodou fízl? Opět to tu začíná mít úroveň. Tak to nejdříve začlo stravenkama a teď nemají na toaletní papír! Dostanete přidáno, tak si snad utřete i tu prdel! Jsem zvědavej, co to bude dál, co Vám schází? Jste opravdu chudáci a to i ve vyjadřování. Prostě policajti. Hasiči to je třída, těm bych opravdu přidal. V těchto dnech je samá nehoda, tak zvedněte prdel a běžte makat. Vsadím se, že jste byli na obědě u maminky služebním vozidlem!
  13.04.2009 13:25 For Civil 2
 
mluvím jako ty kanále, ale tolik mi z úst nezapáchá, prostě se jen Tobě přizpůsobuji. Jo a policajt nejsem, to jsi se taky sekl :-)
  13.04.2009 20:01 poldík
 
pro: for Nazdar

Jde Ti to krásně, nadávat a mluvit sprostě to fakt umíš, ale k jádru věci, mluvíš o dalších nehodách. Když už pochopíte, že to není v dopravní policii, ale v tom "dobytku" co jezdí na silnici /např. jsem policista a sloužím 18 let a po celou dobu se řidiči v prosinci se diví, že mrzne a padá sníh - což je podivné v prosinci :-( /. Dále motorkáři to je samo o sobě banda bez komentáře (omlouvám se slušným, bohužel je Vás málo). No a s těmi hasiči máš pravdu jsou na tom hůře (jsou řazený do nižších tarifů), ale jedou podle stejného zákon a mají stejného ministra, takže jsou na to prakticky stejně.

Jo, a přidáno, kdy a kolik, uvědomen si, že již 3 roky nikomu a to ne jen policistům, ale i hasičům, bachařům a celňákům nedali nic, ale vůbec nic -> to co říká Langer je LEŽ víc než sprostá lež klidně Ti až mě najdeš (jednou jsem tu nechal e-mail - tak hledej) ukážu výplatní pasky. Mimochodem pokud chodíš na stránky MV ČR tam je sbírka zákonů a tam jsou naše tarify /nejsou tajné/ tak se podívej na ně než budeš něco říkat.

PS: já na ten toaletní papír mám, ale kam to vede, když Langer tvrdí, že zlepšuje pracovní prostředí policistům a já si musím tahat toaleťák do práce > není to paradox, co? A to nás "žere", že se jen mluví do kamery a skutek utek :-(
  13.04.2009 20:25 For Poldík
 
to je zbytečné vysvětlovat něco někomu, kdo se jen provokací baví. Já bych to okomentoval dotyčnému asi tak : klidně i bez papíru když na něj mít díky levným králíkárnám mít nebudu, ale pak bych Vám pane provokatére rád podal ruku :-).
  13.04.2009 20:51 Civil 2 for poldík
 
Tak počítám tu tabulku a došel jsem k zajímavému číslu: 5 tř. do 18 let 25 070Kč + 3000Kč příplatek za riziko a 1000Kč osobní suma sumárum 29070Kč!!!!! Tak to se ti zdá málo na obyčejný faře s 4000 obyvatel. Nechte si kecy o tom, že nastupujete se 17 ti hrubého. Ano toto má destař ve fabrice na tři směny , ale na doživotí, zatímco ty máš jistotu dostat se na peníze, co jsem ti vypočítal.
  13.04.2009 20:53 Civil 2
 
a ještě dodám, když nebudeš lempl a budeš studovat min. Bc., budeš jenom slavit a seženeš takovej flek, že ti ho bude kde kdo závidět.
  14.04.2009 05:14 For Civil 2
 
je zbytečné Ti cokoliv psát. Podívej se kolik je volných tabulek a proč asi ? Se studiem souhlasím, ale v ostatním jsi mimo mísu.
  14.04.2009 11:47 Tak
 
možná něco v Pha, ale jinak je plno!
  14.04.2009 16:13 Kec
 
bohužel, zkus zavolat na centrum PP. Volných je stále bohužel přes 5t tabulek. Ostatní je blábol...
  13.04.2009 09:31 .
 
kvovadys policie ?
  13.04.2009 10:16 ........................
 
Pane jo, to muselo dát práci, vymyslet takový projev - z toho se budeš pár dní dávat dohromady, viď?
  13.04.2009 11:17 http://www.slovnik.cz/
 
jen maličká úprava: Quo vadis
  12.04.2009 16:43 tunel ÍČKO
 
Za ty recepce a ozdravovny by měl jít tunelář ÍČKO na chvíli do stínu, takovým způsobem promrhat milióny a dnes není na benzin a na nic.
  12.04.2009 13:07 realita
 
Je tu jenom trošku nějaké té jistoty, jinak stresy, odpovědnost, buzerace a zničené sdraví po pár letech.
  12.04.2009 21:21 sdraví
 
zdraví
  13.04.2009 10:17 realito,
 
neříkáš si občas Kasper?
  12.04.2009 09:06 brečet for brečet
 
ale vždyť tady nikdo nebrečí,mimochodem já jsem se v civilu živil,měl jsem více peněz a více času,teď jsem věčně ve službě a za hovno a buzeraci,nastup si tedy k policii a zkus to,vřele doporučuji,mimochodem vem si s sebou toaletní papír,neboť u policie už v rámci šetření není ani na to...
  12.04.2009 21:21 Tak
 
proč nejdeš zpět do toho civilu, nedává to rozum, když jsi v civilu byl ok! Na přesvědčení tady nehraj.
  10.04.2009 23:00 íčko
 
až pomine krize,tak ti z pracáků zase utečou,bavil jsem se s mnohými mladými a jsou tu jen díky krizi,práce je nebaví a nenaplňuje,mimochodem mám 10 let a táhnu taky a mám hodně kolegů,co na konci roku jdou též,takže sbohem pčr.
  11.04.2009 19:29 tunelÍČKO
 
Ono mezi námi co by tu ty mladé drželo?
  12.04.2009 08:47 Brečet
 
zase jenom brečíte. Opravdu to je tak hrozné, že se to nedá vydržet a každý se žene do státních služeb. Měli by jste poznat pořádnou práci!!!!
  12.04.2009 11:42 For Brečet
 
nevím zda jsi policista nebo občan, ale stačí se podívat na aktuální volná místa u PČR a zjistíš, že je stále neobsazeno kolem 6t tabulek. Co se přijme v současnosti k PČR je z 2/3 k pláči. Prostě to byla pro ně nabídka, kterou jdou zkusit. Takže pokud do 1 až 2 let odejdou tak se to státu (potažmo občanu)hodně vyplatí (škola, mundůr aj.). Takže jen tak dál. Až 25-ti letý policista zjistí, že za daných podmínek a platu bydlení a rodinu neutáhne ... a přitom kolem je tolik nádhernejch baráků, nablýskaných bouráků ... zajímavých dovolených, ... no děj se vůle boží pro tuto společnost.
  10.04.2009 21:06 tunel-ÍČKO
 
Za ty recepce a ozdravovny by měl jít tunelář ÍČKO na chvíli do stínu, takovým způsobem promrhat milióny a dnes není na benzin a na nic.
  10.04.2009 18:54 Civil
 
Tak pojďte do civilu hrdinové. Držkovat umíte, tak běžte jinam, ale to se Vám nechce. Ono zase nebude tak zle, když tam ještě smrdíte.
  10.04.2009 20:18 bez komentáře
 
fakt nenormální, dobrá půjdou do civilu a to všichni a bude to O.K.
  10.04.2009 20:47 F1
 
Kdo chtěl, tak už odešel, kdo bude chtít, tak odejde - tak to je.
Za poslední 3 roky odešlo dost lidí od PČR co znám a vím pouze o jednom, co se chce vrátit a to ještě vypadá, že to udělal, aby mu bylo vyplacené odchodné.
Jinak krize není každé desetiletí a tato krize nepopiratelně zbrzdila odchod poldů do civilu, neboť situace není na takové experimenty s novým zaměstnáním vhodná pokud není nové zaměstnání 100 % jisté ( 100 % jistá zaměstnání jsou, to je také pravdou, ale je jich poskrovnu ). Nynějsí situace na jedné straně zbrzdila odchod poldů do civilu, na straně druhé přispěla k zájmu nastoupit k policii - to je faktem. Takže současná krize je mocným lékem k zmírnění prohlubujícího se personálního stavu u PČR a momentální složení poldů je doslova hrozné, neboť páteř zkušených poldů se na hodně odděleních totálně rozpadla a služba je v mnoha případech zabezpečna nezkušenými poldy bez znalosti spousty pachatelů - to je také fakt, který vidím na vlastní oči - to se hned nezmění, to bude trvat.
Otázkou je, až krize skončí, jestli ti noví, kteří přišli k PČR hlavně pod " tíhou krize " budou dlouhé roky sloužit a nabírat zkušenosti, jako ti co přišli k PČR hlavně ze zájmu a ne pod vlivem krize.

Ale tyto věci jsou stejné i v civilu, zkušenost je daná praxí a léty člověk " zraje " a mnoho uzrálých je ale v čudu a to se bude napravovat " pár let ".
Nepředpokládám, že to musí každý pochopit a už vůbec ne někteří zhrzení, co sem píší. Jistě se jich pár najde.
  11.04.2009 05:53 Civil for F1
 
Dobrá, ale jenom podotknu. Kdyby nebyla výsluha, odešlo by malé procento policistů. To je ten hlavní důvod. Další co je velice špatné je to, že není dán strop. Jak se v některých případech stává, tak protekční jedinci jsou katapultováni do nadstandartně placených funkcí a žije se jim báječně a výsluha při odchodu je zarážející. Chyba systému, či využití příležitosti? Výsluha ano, ale přiměřená a mimo st správu a samosprávu!! Jak někdo může odejít od PČR s výsluhou a odejít k MP, kde má lepší vybavení, plat na úrovni a menší odbornost či pravomoce při řešení veřejného pořádku?
  11.04.2009 08:07 Dušan
 
Přesně tak Civile.S tím stropem renty s tebou souhlasím.
Není to tak dávno co od nás odešel bejvalej politruk s rentou co si nevydělá ani řadovej polda po 20 letech!!! A to nás řadové vytočilo řádně tomu věř.Ale naštěstí se strop renty už připravuje a je na spadnutí,ale toho komanče už se to bohužel nedotkne.
Ale s tím vyplácením renty pro bejvalé poldy,kteří jdou pod správu nebo samosprávu s tebou nesouhlasím.
Tak podle tebe jim nedáme rentu,ale těm bejvalejm poldům,kteří šli "makat" třeba pod křídla mafie ji necháme jo? :-))))
  11.04.2009 08:33 for Civil
 
doporučuji Ti "Civile" naučit se komunikovat trošku slušněji. Pokud se podívám na odpovědi policistů pro Tebe tak nevidím náznak ničeho špatného. Pokud jsi vzorkem běžného občana tak já bych nešel sloužit ani za milión, protože s takovým hovadem se asi žádnej policajt nedomluví.
  11.04.2009 21:33 sniper
 
Dlouho jsem tu nereagoval, protože to nemá cenu, tohle fórum už dááávno upadlo, ale vidím, že tu jsou noví neznalí účastníci fóra, tak jen pro ně: civil je provokatér, individuum, které si zde léčí komplexy, dříve se vyskytoval též pod nicky kont, sparta, jura z brna, atd...... takže ho neberte až tak vážně, zaslouží spíš politování :-)
  12.04.2009 08:52 Snipere
 
nevím, kam na to chodíš? Začni vykonávat svou práci poctivě a napiš si jeden den snímek pracovní doby. Uvidíš, co tam máš volného času. Bohužel to tak je. Odpověz mě na otázku- proč již odchází minimum policajtů do civilu. Když jste tak dobří tak pojďte v dnešní době ukázat svou vzdělanost a uplatnění. No nevím nevím!
  12.04.2009 09:00 Civil
 
pro snipera

Souhlasím s tebou, toto fórum hrozně upadlo. Kde jsou ty doby, kdy tě moje příspěvky rozpalovaly do běla. To je snad jediné, v čem s tebou souhlasím. Ten kdo používá můj nic "Civil" nyní, to je jen slabej čajíček, kterej se snaží urvat něco z mé slávy. Věř tomu, že to je někdo nový. Já už také, jako ty, většinou jen čtu, reagovat na někoho jiného než na tebe nebo F1 a další starou gardu mne ani nebaví. Takže se pleteš, stejně jako s dalšími nicky (kont, Sparta), které jsem nikdy neměl zapotřebí zneužívat, s nimiž ale v mnohém souhlasím (tedy s těma dvěma).
  13.04.2009 10:56 Omluva pravému Civilovi
 
Bohužel jsem tak nějak nečetl tvé příspěvky a používání nicku dříve. Tudíž jestli dovolíš budu zde jako Civil 2. Tímto dávám na vědomí všem ostatním, že jsem Civil 2 a ne Civil a Sparta či co jste to tady psali.
  18.04.2009 11:48 pro Dušan
 
Máš pravdu strop u rent se připravuje a je na spadnutí, ale směrem nahoru, bude se zvyšovat a to díky finanční krizi a inflaci.