Ivan Langer


Děkuji všem za dosavadní přízeň. Rád se s vámi potkám na mém Facebooku. Ivan Langer

Zaujalo mě...

Vrchní soud dal Ivanu Langerovi za pravdu ve sporu s vydavatelem MF DNES a idnes.cz (MAFRA, a.s.) o ochranu osobnosti a zrušil rozsudek soudu prvního...

více »

Ivan Langer
Curriculum vitea

Diskuze

Omlouvám se všem zájemcům o komunikaci se mnou na tomto webu, ale diskuse zde byla pozastavena, beru si na nějaký čas prázdniny :-)

Pokud máte zájem komunikovat se mnou i nadále, můžete využít můj Facebook, rád Vás přivítám mezi své přátele :-)

Ivan Langer

  14.05.2010 18:49 Hemoroidy
 
Hemoroidy

21. června 2008, MUDr. Aleš Fibír
Přečteno: 206363x
Hemoroidy patří k nejčastějším onemocněním, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Jsou velmi časté i v internetové poradně.

•Jaká je příčina
•Jaké jsou příznaky
•První pomoc
•U lékaře
•Co neovlivníte
•Co můžete sami
•Máte riziko onemocnění?
•Jaká je léčba
•Jaké jsou možné komplikace
•Na co se nejčastěji ptáte
•Otestujte se
•Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Zlatá žíla nemusí vždy znamenat zlatý důl
Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Sedm z deseti chirurgických dotazů v internetové poradně se týká hemoroidů, respektive jejich komplikací. Je tedy nejvyšší čas podrobně odpovědět na otázky, na které se jednotliví tazatelé stále ptají. Většinu z nich vystraší „krev ve stolici“ či „krev na toaletním papíře“ případně bolestivý "nádor" v konečníku.

Už název článku je v podstatě matoucí. Hemoroidy se napůl laicky vlastně označuje žilní pleteň v oblasti konečníku. Tu máme všichni. Je to až onemocnění těchto cév, co způsobuje hlavní průvodní příznaky nemoci. Hemoroidální žilní pleteň má tedy každý, ale jen někdo s ní má potíže. Těmto potížím se pak poněkud nepřesně říká „mít hemeroidy“. Lidově jsou hemoroidy také nazývány „Zlatou žilou“.

Jaká je příčina

Onemocnění hemoroidální pleteně vzniká z různých příčin. Nejčastěji příčinou je však tlačení na stolici vsedě. Tlakem dochází ke zvyšování žilního tlaku, zvětšení a zduření pleteně a následně může dojít ke krvácení nebo k výhřezu cévní pleteně, kryté střevní sliznicí, před řitní otvor. Tam si lze pak vyhřezlý „hemoroid“ nahmatat. Ostatní příčiny působí podobným způsobem. Jedná se o chronickou zácpu, těhotenství, obezitu, strava s nízkým příjmem vlákniny atd.

Jaké jsou příznaky

Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení . Nacházíme světlou krev na povrchu stolice, která s ní není promíchána, v množství od stop na toaletním papíru po „jezírko“ v záchodové míse. Krvácení je téměř vždy spojeno právě s vyprazdňováním. Při častém a větším krvácení se může objevit až chudokrevnost.

Při déletrvajícím průběhu dochází ke zvětšování hemoroidů, které pak lze nahmatat kolem konečníku jako elastické „výrůstky“ různé velikosti, někdy na pohmat bolestivé. Zpočátku je možno je zasunout zpět do řitního kanálu. Později zůstávají vyhřezlé trvale. Poté se mohou vyskytovat další příznaky, jako je odchod hlenu na povrchu stolice, špinění spodního prádla nebo podráždění kůže kolem konečníku. Bolest není pro toto onemocnění typická. Bývá až při větším rozsahu nebo při trombóze (ucpání sraženou krví) žilního uzlu.

První pomoc
Naleznete-li při stolici malé množství krve v záchodové míse, nepropadejte panice. V drtivé většině případů se jedná o krvácející hemoroidy. Ty ani nemusí být vidět, pokud si prohlédnete konečník (např. zrcátkem). Pokud nekrvácíte stále a množství krve není extrémně velké, tak k lékaři akutně nemusíte. Krvácení spontánně ustane. K lékaři můžete jít až druhý den .

Někdy můžete kolem konečníku nahmatat, případně vidět, více či méně bolestivé uzlíky , které jsou většinou měkké a jdou zastrčit zpět do řitního otvoru. Pokud je tento uzlíky nafouklý zduřelý a na dotyk výrazněji citlivý až bolestivý, jedná se zřejmě o trobózu (ucpání) žíly. To už je stav, který se můžete pokusit zvládnout sami, někdy vás to ale k lékaři jít donutí.

Návštěvu lékaře však neodkládejte. Ne každé krvácení po stolici nebo jiné potíže s konečníkem jsou hemoroidy. Může se jednat i o něco vážnějšího, což Vy jako laik neodlišíte.

U lékaře
Jak lze vyšetření diagnostikovat? Bez toho, že na lékaře „vystrčíte zadek“ to nejde. Věřte však, že lékaři jsou na to zvyklí a přistupují k tomuto onemocnění stejně profesionálně , jako k angíně nebo zlomenině. Každý lékař, ke kterému přijdete s krvácením z konečníku či jiným problémem konečníku se týkajícím, by měl vyšetřit váš konečník nejen pohledem, ale i prstem. Není to bolestivé vyšetření. Samozřejmým požadavkem za vaší strany v dnešní době, je provádět toto vyšetření s ohledem na vaše soukromí a váš pocit intimity. Pokud po těchto vyšetřeních není diagnóza zjevná, měl by vás lékař vyšetřit anoskopem nebo rektoskopem . Jsou to trubičky z plastu nebo kovu po zasunutí do konečníku umožní jeho vyšetření. Případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení, odhalí také kolonoskopie, která umožní lékaři prohlédnout celou oblast tlustého střeva.

Bohužel krvácení do stolice jako takové může znamenat i vážnější onemocnění. Není tedy možno krvácení z konečníku podceňovat a bez bližšího vyšetření svést toto krvácení na hemoroidy. Každé krvácení do stolice musí být vyšetřeno lékařem! Riziko promeškání možnosti včasné diagnozy nádorového onemocnění tlustého střeva je se stoupajícím věkem vysoké.

Pokud vám lékař po vylíčení Vašich potíží odpoví „to jsou hemoroidy“, aniž by vás vyšetřil, tak zbystřete. Vyšetřit by vás měl. Musí totiž vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Těmito onemocněními jsou např. výchlipky (divertikly) tlustého střeva, nádory tlustého střeva a konečníku , nárůstky (polypy) střevní sliznice, nárůstky kůže konečníku (kondylomata, kožní nádory), řitní trhlina, nespecifický střevní zánět (ulcerózní kolitida) apod.

Co neovlivníte
Nebo lépe – co ovlivnit můžete. Velmi důležité je pravidelné každodenní vyprazdňování. Podpoří ho dostatečný příjem tekutin, nejméně 2 litry denně a větší zastoupení vlákniny v potravě. Pokud chcete vyvolat po ránu defekační reflex, zkuste vypít sklenici vlažné vody. Používání projímadel omezte jen na nejnutnější případy. Důležitý je také pravidelný pohyb turistika, plavání, cvičení. Naopak sport, který vyžaduje dlouhé setrvání vsedě, jako je cyklistika, vhodný není. A nakonec se vyhýbejte jídlům, která mohou podráždit, jako jsou kořeněná jídla, alkohol a nadměrné množství kávy. a.

Co můžete sami
Především se zbavte zácpy, která je jedním z faktorů, které vznik hemoroidů podporují. Příznaky, jako jsou bolestivost a svědění, můžete zmírnit pomocí mastí a čípků, které zakoupíte v lékárně. Řada z nich je volně prodejných bez předpisu lékaře. Nestyďte se poprosit lékárníka, aby vám pomohl z výběrem. Překonejte stud a konzultujte své problémy s lékařem.

V palácích na Nilu věnovali konečníku i jeho obsahu mimořádnou pozornost. Proto měl každý Egyptský faraon strážce konečníku - lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Ten přispěchal k vládci vždy, když faraon trpěl zácpou, aby vyvolal defekační reflex. Pokud nepomohl, bylo na řadě zaříkávání, ovšem faraónův lékař přišel o místo, ne-li o život. Dnes to jistě tak dramatické nebude, přesto můžeme jen doporučit : Staňte se sami sobě strážcem svého zdravého konečníku.

Máte riziko onemocnění ?
Hemoroidy jsou velmi časté. Jednou úsloví praví, že lidé se dělí na ty, kteří hemoroidy mají a na ty, kteří je mít budou. Podle odhadů postihují hemoroidy asi 70 % lidí starších třiceti let, častěji se objevují u mužů. Onemocnění je typicky lidskou chorobou, u zvířat se nevyskytuje.

Obtíže s hemoroidy se mohou vyskytnout v každém věku. Jsou pravděpodobně podmíněny geneticky, ale k jejich rozvoji přispívá i životní styl s nezdravými stravovacími návyky a s převahou sedavých činností, a dále těhotenství , porod a některé choroby , např. jater.

Jaká je léčba
Jak již bylo řečeno, hemoroidy jsou normálním stavem, léčíme v podstatě jen klinické obtíže a komplikace s nimi spojené. Z konzervativních (neoperačních) postupů se doporučuje vysokozbytková dieta, zvýšený přívod tekutiny nebo teplé sedací koupele. Čípky a masti, kterých je celá řada a v každé lékárně jsou vám schopni doporučit některé z nich, mají podpůrný účinek. V závislosti na obsažených látkách hojivý nebo znecitlivující.

Z dalších léčebných postupů se uvádí opich (sklerotizace) hemoroidální cévy nebo aplikace chladu (kryoterapie). Rutinně se ale neprovádějí pro jejich některé nevýhody.

Velmi elegantní metodou je nasazení elastické gumičky (ligatura) na hemoroidální uzel, čímž lze dosáhnout jeho odumření a odloučení. Výkon většinou není bolestivý, pokud se gumička nasadí dostatečně vysoko. Výkon lze opakovat po 2-4 týdnech a výsledky jsou velmi dobré. 7-10 den může nastat mírné krvácení a to v okamžiku, kdy se odumřelý hemoroid odlučuje.

Jednou z možností léčby je klasická operace . Při ní se uzly chirurgicky odstraní a přívodné cévy pleteně se podváží. Vzniklé defekty se nešijí, ponechávají se ke spontánnímu zhojení. Kupodivu se v této oblasti rány hojí velmi dobře. Hojení po operaci však může být bolestivé. Operaci lze doporučit pacientům s trvale vyhřezávajícími uzly, případně pacientům s opakovanými trombózami.

Dalším postupem o kterém se nyní více mluví je operace s použitím speciálního svorkovače ( stapleru ), tzv. Longova metoda. Při ní dochází k zasunutí a zafixování vyhřezávající hemoroidální sliznice zpět do rekta zároveň s přerušením jejich cévního zásobení. Výhodou je většinou nebolestivý pooperační průběh, nevýhodou cena svorkovače, na který si pacienti někdy musí připlácet.

Jaké jsou možné komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací u hemoroidů je ucpání (trombóza) žilního uzlu. Projevuje se jako bolestivý zduřelý „uzlík“ u řitního otvoru. Může postihnout i jinak zdravé osoby a nemusí být ani spojena s hemoroidy. Bolest postupně během 2-3 dnů většinou odeznívá i bez léčby. Někdy může dojít k prasknutí a drobnému krvácení. Doporučují se teplé sedací koupele, zklidňující masti a klidový režim. V časném stadiu může lékař pacientovi rychle ulevit malým výkonem v místním umrtvení, při kterém se uzel rozřízne a sraženina se odstraní.

Při chronickém a déletrvajícím krvácení můlže dojít k chudokrevnosti (anémii). Výjimečně a z velkých „hemoroidů“ může být krvácení jednorázově velmi výrazné. Pokud budete mít „hemoroidy“ více let, může při jejich neléčení dojít ke vzniku i velkých výhřezů sliznice skrze konečník. Tam pak hrozí jejich kompletní trombóza která může skončit odumřením postižené sliznice. To je stav, který vás pak případne může ohrozit i na životě.

Na co se nejčastěji ptáte
Před měsícem si mi v ústí řitního otvoru se mi udělal malý nádor, který vypadá jako malý váček velikosti fazole. Má namodralou barvu a je celkem tvrdý. Nepříjemně pálí a při pohybu cítím tření. Co mám dělat?
To co popisujete se nejvíce podobá tzv. hemoroidům, což je vlastně žilní pleteň v okolí konečníku, která někdy tzv. ztrombotizuje, tedy že se v žilách krev srazí a udělá se sraženina (trombus). Léčba je konzervativní. Používají se čípky nebo masti na hemoroidy. Častá hygiena je samozřejmostí, akutní stav by měl odeznít cca do 3-5 dnů. Někdy je nutný drobný chirurgický výkon v místním umrtvení (rozříznutí uzlíku a vyjmutí sraženiny). Ale to jen v případě že by se vaše potíže stupňovaly. Každopádně doporučuji chirurgické vyšetření. Mohlo by se totiž jednat i o příznak jiného, závažnějšího onemocnění.

Před třemi dny jsem zjistila u konečníku bolestivou bulku. Když si bulku nahmatám, bolí. Zatím se mi nechce k lékaři. Můžete mi poradit, alespoň na začátek, nějakou mast či jakoukoliv léčbu?
Bolestivá bulka v oblasti konečníku je velmi pravděpodobně hemoroidální uzel, který může být ucpán krevní sraženinou. Vhodné jsou teplé sedací koupele a případně čípky a masti na hemoroidy. Pořídíte je v každé lékárně. Během několika dnů by měly příznaky odeznít. Pokud ne, tak určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat i o jiná onemocnění. Taktéž pokud máte teplotu vyšší než 37 stupňů, nebo se bolesti progresivně zhoršují, neodcházejí vám větry či se nemůžete pro velkou bolest vyprázdnit, určitě navštivte bez zbytečného odkladu lékaře.

Při každodenní stolici se mi na toaletním papíře objevují drobné, světle červené skvrnky a během dne pociťuji nepříjemné svědení. Vše jsem řešil důkladnou hygienou, ale to nepomáhá.
Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při vyprazdňování nebo řitní trhlina. Dle vašeho popisu by se mohlo jednat i o ekzém. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám návštěvu lékaře. Stud stranou. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění, včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení. Vzhledem k charakteru krvácení bude ležet spíše v konečných částech trávicího traktu. Aby se našel zdroj krvácení do stolice je nutno: provést vyšetření konečníku prstem, dále rektoskopii (vyšetření do hloubky cca 10-15 cm rigidním rektoskopem) a eventuálně pokud se nenajde ložisko krvácení tak vyšetření celého tlustého střeva ohebným kolonoskopem. K tomu je možno provést vyšetření krve (krevní obraz k posouzení stupně závažnosti krvácení, vyšetření parametrů krevní srážlivosti apod.). Toto spektrum vyšetření berte jako orientační. Jedině vyšetření gastroenterologem nebo všeobecným chirurgem může určit diagnozu a následnou léčbu.

Moje čtrnáctiletá dcera začala krvácet z konečníku. Krev ve stolici byla z počátku hustší , jasně červená, asi tak 2 až 3 lžice. Bolesti nemá, ani při stolici ani jinak.
Krvácení z konečníku bývá nejčastěji při hemoroidech, tedy tzv. žilních městkách v oblasti konečníku, nicméně věk vaší dcery není typický pro výskyt tohoto onemocnění. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je nanejvýš vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení.

Už deset let, od prvního porodu, mám ošklivé hemoroidy. Když se hemoroid zanítí, je velice bolestivý. Většinou se to stává po průjmu nebo dokonce i po požití tvrdého alkoholu. Když mám zácpu, hemoroid se stáhne zpátky, aniž by se zanítil. Odhodlala jsem se jít na operaci. Kdybych operaci nepodstoupila, jaká mi mohou hrozit v budoucnosti nebezpečí?
Pokud nepodstoupíte operaci, nemusí se stát vůbec nic. Stav v oblasti konečníku může být neměnný po mnoho let. V případě dalších faktorů, např. při graviditě, zácpě nebo i bez zjevné příčiny se stav může zhoršovat, hemoroidy mohou být větší, posléze stále vně konečníku. Mohou bolet, mohou se ucpat sraženinou (trombóza hemoroidálního uzlu) nebo krvácet. Krvácení jednorázově vás neohrozí, i když může být při opravdu velkém nálezu masivní, spíše by hrozila postupná anemizace, tedy chudokrevnost. Ohrozit váš život může tedy pouze ve vyjímečných případech a při opravdu velkém nálezu. Spíše by vás do budoucna mohlo toto onemocnění více či méně obtěžovat.

Manžel má asi 3krát do měsíce ve stolici krev. Není to nijak pravidelné. Přemlouvám ho, ať si zajde k lékaři, i když nikdo z našich příbuzných rakovinu nemá. Je mu 25 let, dodržuje správnou životosprávu a v rámci možností sportuje.
Na to, aby měl manžel nádorové onemocnění tlustého střeva, je poměrně mlád. V jeho věkové kategorii se toto onemocnění vyskytuje zřídkakdy. Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při defekaci nebo řitní trhlina. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám manžela přemluvit k návštěvě lékaře. Stud stranou.

Zjistil jsem při sprchování, že mám malinké výrůstky v konečníku, které jsem tam dříve neměl. Krev ve stolici jsem zatím neměl, ani žádné bolesti při vyprazdňování. Pokud se jedná o počáteční hemoroidy, co by jste prosím doporučili na jejich léčbu?
Podle toho co popisujete by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku. Konzervativně lze doporučit přiměřenou hygienu konečníku, lokální přípravky Spofax čípky, Faktu čípky, ProctoGlyvenol apod., preparátů je na trhu více. Nemá cenu je užívat chronicky, spíše nárazově pokud budete mít nějaké obtíže. Hemoroidy se mohou střídavě objevovat a zase mizet. Ne že by úplně mizely, spíše se reponují zpět do análního kanálu a nejsou hmatné. Je také dobré vyvarovat se zácpy ale nikoli za cenu chronického užívání projímadel. Pokud se připojí nějaké další potíže navštivte lékaře například všeobecného chirurga.


Chtěla bych se zeptat na možnost léčby hemoroidů, které se mi vytvořily po porodu. Moje potíže nejsou velké, ale chci je řešit. Zajímalo by mne by mne, jestli je zákrok bolestivý, zda-li je nutná hospitalizace, jak dlouhá je rekonvalescence, atd. Případně jiné metody účinné léčby. Může hemoroidy zhoršovat analní styk?
Hemoroidy se často objevují po porodech. Jedná se o nezhoubné onemocnění. Sedavé zaměstnání vám moc nepomáhá, ale přílišnou váhu bych mu také nepřikládal. Anální styk může způsobit zhoršení průvodních potíží, ale nemůže hemoroidy sám od sebe způsobit. Nemusíte se tedy obávat, že by jste si hemoroidy análním stykem způsobila. Hemoroidy máte již delší dobu, ale byly celou dobu reponovány ve vyšších partiích konečníku a proto vás netrápily. Záleží tedy jen na vás zdali budete riskovat zhoršení potíží či eventuálně trombózu hemoroidu po análním styku. Zpočátku můžete zkusit konzervativní léčbu. Pokud nezabírá, doporučuji navštívit všeobecného chirurga. Ten vás vyšetří a navrhne nejvhodnější další postup. Případně navrhne vyšetření tlustého střeva, aby vyloučil ještě jiná onemocnění tlustého střeva a konečníku, která se mohou projevovat symptomy které uvádíte. Pokud selhává konzervativní léčba, je na místě operace, která se však dá provést různými způsoby. Urgentnost operace je spíše dána vámi, resp. záleží na tom jak moc vás příznaky onemocnění trápí nebo obtěžují. Metod jak řešit hemoroidy operačně je více.

Mám vyhřezlé a bolestivé hemoroidy a strach z operace. Celkem jsem se s nimi naučila žít, ale v poslední době jsem si všimla hlenu ve stolici. Je bud čirý nebo v barvě stolice. Moje problémy to nezhoršuje, ale mám strach z rakoviny střeva. Nechci podstupovat nepříjemná vyšetření pokud to není nezbytně nutné. Můžete mi poradit jestli tyto symptomy jsou dostatečné pro další vyšetření?
Výskyt hemoroidů v souvislosti s porody je typický. Hlen ve stolici nemusí nic znamenat, ale může být příznakem onemocnění tlustého střeva. Nemusíte myslet hned na nádorové onemocnění, ve vašem věku se vyskytuje řídce, ale může se jednat i např. o zánětlivé onemocnění, i když i u toho by jste měla ještě další potíže (bolesti, průjmy apod.) Doporučuji však při opakovaném výskytu hlenu se poradit s lékařem a případně podstoupit koloskopii. Jedná se sice o poměrně intimní oblast ale opatrnosti nikdy nezbývá.

Zevně na levé straně konečníku nalézám vypouklý útvar asi 2 cm na délku, nekrvácí, ale svědí a bolí. Po týdnu pečlivého ošetřování, koupel, mast Aviril H, bolest trochu polevila , ale útvar zůstává. Je možné, že se jedná o hemoroidy?
Podle toho, co popisujete, by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy navíc komplikované trombózou hemoroidálního uzlu. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku a někdy může dojít, že se krev v uzlu "srazí" (ztrombolizuje). Pokud nepomůže konzervativní léčba, tak je na místě drobný chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii uzel rozřízne, sraženina vyjme a následuje okamžitá úleva, rána se sama spontánně do několika dnů zahojí. V úvahu dle popisu však připadají i další eventuality (zánět, absces konečníku, píštěl konečníku nebo nádorové onemocnění). Bylo by tedy nutné stav zkonzultovat s lékařem.

Otestujte se
Jaký je nejčastější příznak onemocnění hemoroidální pleteně?
Proč je nutno každé krvácení do stolice vyšetřit lékařem?
Jakým způsobem se hemoroidy operují?

Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Navštivte Virtuální centrum Hemoroidy , kde se můžete objednat ke specialistovi.

V lékárně můžete zakoupit některý z volně prodejných léků .

Léčbu podpoříte užíváním potravních doplňků .
  14.04.2008 17:43 Devastace policie
 
Tady je toho ve sračkách víc, ale ti panáčci v bačkorách na prezidiu nemají o problémech na odděleních ani potuchy.
  15.04.2008 04:04 jarda
 
A proč taky? Vaše problémy na hlavy pánů z PP! Kam by přišli? Ti přeci mají jiné starosti, než se starat o Policii ČR.
  14.04.2008 00:09 BENZÍN
 
TAK JSEM DOCELA NASRÁN. JAKO VEDOUCÍ PRACOVNÍK MUSÍM ROZHODOVAT I O TAKOVÉ MALIČKOSTI JAKO POUŽÍVÁNÍ SLUŽEBNÍCH DOPRAVNÍCH PROSTŘEDKŮ. OD ZAČÁTKU ROKU NÁM BYLO NA PORADÁCH TVRZENO ŽE SE MÁME DRŽET LOŇSKÝCH LIMITŮ A PO PROPOČÍTÁNÍ SE LIMITY UPRAVÍ A NYVÝŠÍ. A JAKÉ PŘIŠLO PŘEKVAPENÍ FINANČNÍ LIMIT NA BENZÍN SE SNÍŽIL I KDYŽ CENY BENZÍNU ROSTOU A NA PREZIDIU SE PRY O LIMITECH NIC NEVÍ PROSTĚ PRÝ NEEXISTUJOU. UŽ TEĎ JSME VČEM PRO SMÍCH A TEĎ KDY NAM SLUŽEBNÍ VOZIDLA BUDOU STÁT PŘED ODDĚLENÍM BUDEME JEŠTĚ VÍC. CO Z TOHO ŽE MÁME O 20 POLICISTŮ ZE ZRUŠENÝCH REFERÁTŮ VÍC, KDYŽ SE DO VESNIC OKOLO NAŠEHO MĚSTA NEDOSTANOU JEDINĚ VLAKEM PROTOŽE PROSTĚ NENÍ BENZÍN. JAK MÁME ROZVÍJET COMUNITY POLICING, VŽDYŤ V OKOLÍ POSLEDNÍ DOBOU POLICAJTA ANI NEUVIDÍ, KDYŽ POTŘEBUJÍ POMOCI TAK ČEKAJÍ AŽ SE JEDINÁ MOTOHLÍDKA UVOLNÍ A ZAJEDE TAM, CO Z TOHO ŽE MÁM VE MĚSTĚ 5 PĚŠÍCH HLÍDEK KTERÉ O SEBE ZAKOPÁVAJÍ. ZBYTEČNÉ BUDOU NOVÉ VOZY KDYŽ NEBUDOU PENÍZE NA BENZÍN, TO STAČÍ LAMINÁTOVÉ MAKETY K SILNICI.
TAK VYPLAKAL JSEM SE A JE MI LÍP, ALE POŘÁD K PLÁČI
  14.04.2008 11:42 XXX-pravý
 
Drahý kolego neplakej. To aby se četník dostal i na vesnici o to není zájem. Na vesnici totiž mají lidi úplně jiné starosti a ne koukat jestli tam četník projde, projede autem, nebo se ukáže až když je ho tam třeba. Na vesnicích jsou lidi zvyklí si svoje problémy řešit sami a nevím jak u vás, ale u nás to funguje. Sednou si v hospodě, vyříkají si to a když je to vážný, tak si dají do řepy ale nikoho s tím neotravují. Co se týká benzínu, jako kdybys to neznal. Začátkem roku nejsou peníze a v listopadu a prosinci se potom můžeme zbláznit aby se vše projezdilo, protože by mohlo dojít ke zkrácení limitu na benzín. Přeji krásnou klidnou službu.
  14.04.2008 16:59 dosud sloužící
 
Nebreč, dobřa už bylo, bude hůř.
  13.04.2008 22:23 pletu se?
 
Tak mne trošku zaujala zpráva o dopravních nehodách nad 100 tisíc. Zaujala a přinutila se zeptat. Co je příčinou doprvaní nehody? Porušení předpisů (zákon, vyhláška...). Tedy oznámím spáchání přestupku a tedy policie na místo přijede vždy a bude vyšetřovat a to protože ze zákona je policie povinna. Otázka jiná je jaký servis se následně poskytne dalším subjetkům (pojišťovny, leasingovky...)
  14.04.2008 03:11 jarda
 
Nepleteš se, bez zavinění není dopravní nehoda. A z toho plyne, že skutečně půjde vždy minimálně o přestupek, ledaže by zasáhla vyšší moc, což se zas tak často nestává. A přestupky jsou skutečně v kompetenci PČR (mimo jiné), tudíž při oznámení budou muset vyjet, ať si o výši škody říká kdo chce co chce.
  13.04.2008 22:11 Radim
 
Dobrý den,

Zajímalo by mě, kdy má příslušník nárok na směnnost. Jestli stačí, když odslouží alespoň jednu odpolední v měsíci a příspěvek za směnnost je oprávněný a nebo musí mít odpoledních více, víc se jich v tom měsíci prostřídat. Protože sem někde četl výklad policejního prezidia k tomuto problému a tak stálo, že na směnnost má nárok ten, kdo pravidelně v měsíci vykonává střídavou službu. Tedy odpolední, noční, víkend . Nárok nemá ten, kdo má jednu odpolední třeba za 14 dní. Tak tedy jak to ve skutečnosti je? Jaký předpis to upravuje?
  15.04.2008 17:59 Matouš
 
upravuje to pouze zákon 361/2003 Sb., myslím § 53. a ten neříká, kolik musíš odsloužit služeb ve směnném režimu, aby ti vznikl nárok na 10% navýšení tarifu, tzn. mělo by stačit, že odsloužíš jednu jedinou službu, ať už noční nebo odpolední, ale musí být splněna podmínka směnnosti, tj. musíš střídat jinou službu nebo po tobě nastupovat příslušníci do služby. alespoň u celní správy se to tímto způsobem vykládá a praktikuje.
  16.04.2008 21:18 prap.
 
musíš mít noční....denní se nebere
  19.04.2008 11:26 Matouš
 
noční mít vůbec nemusíš, stačí když se příslušníci střídají v rámci dvou směn, například ranní (od 6h do 14h) a odpolední (od 14h do 22 h), neboť i tímto je splněna podmínka směnnosti vycházející z § 53 z. 361/2003
  13.04.2008 21:50 Klik
 
Všem příslušníkům PČR bych přidal do výzbroje krumpáč a lopatu pro případnou užitečnou a skutečnou pomoc našemu hrdému národu!!!!!
  14.04.2008 17:14 Kliku jsi tam ?
 
Kliku máš konečně pravdu...Všem Policistům lopatu a krompáč a pak s Tebou hóódně hluboko...ještě si prosím vem ten prášek ať na veřejnosti přeci nevypadáš jako ...
Děkuji Táta
  15.04.2008 05:36 Klik
 
Že se neozval češtinář "krompáč" fakt seš dobrej vyžírka!!
  15.04.2008 13:55 xxx
 
Kliku ty jsi ale pitomec.
  15.04.2008 16:34 klik sem klik tam
 
stejně neumiš ani jeden, ale ten prášek si na doporučení laskavě vem
  13.04.2008 17:17 David Marvan <davidmarvan@seznam.cz>
 
Dobrý den nechci se vaší strany dotknout mě samotnému vyhovuje ale pan Topolánek tam nemá co dělat svojim arogantní chování štve jenom lidi proti celé ODS a to musím říct že i pan bezcený Stanislav Gross je tak neštval jako on Děkuji za odpověd David Marvan.
  13.04.2008 22:56 martin
 
Pane Marvane, tady Vám ministr určitě neodpoví, odpovídá úplně jinde (jednou za čtvrt roku). Mimo jiné, správně se píše bezcenný.
  14.04.2008 03:13 jarda
 
A to Martin pomíjí, že vám nic neříká interpunkce.
  14.04.2008 09:34 RUDA
 
Pane Marvane, opravdu si myslíte, že ten nejčiští, ze všech křišťálů nejčišťovatějších, tento Stanislav Gross, je bezcenný!!!!! Myslím si, že takových bezcenných Staníků nejdete v naší politické struktuře celou řadu. A můžete třeba začít v té straně, které se nechcete dotknout a která Vám vyhovuje.
  13.04.2008 16:15 Erwin
 
Směnnost se bude rušit a je to dobře, nadělala akorát problémy, kdo na ni má nárok a kdo ne. V každém kraji a okrese to funguje jinak.
  13.04.2008 21:32 Aleš
 
Hm...a kde je ono slavné..."těch deset procent vám pokreje službu v noci, o víkendech a soboty a neděle"...jak pravilo PP ?
  14.04.2008 03:17 jarda
 
PP už toho nakecalo a ještě nakecá. Třeba takový Červíček je moc bezva. Sliboval, že pod jeho vedením ubude dopravních nehod, že bude více dopraváků na silnicích atd. atd., ale ve skutečnosti samé plky. A musím potvrdit. Jezdím často z Prahy do kladenského okresu po Karlovarské silnici, pravda, zejména o víkendech. Policajta jsem tam nikde neviděl už celá léta, že by někoho zajímalo, že se zde vesele předjíždí na plných čárách, v obcích se prohánějí motocyklisté ve vysokých rychlostech atd. atd., to tedy určitě ne.
  14.04.2008 15:31 žeryk
 
No přesně. Jezdím pravidelně z Prahy na Louny a na silnici to je děs a hrůza. Když jedu na mezi předpisů tak kolem 95 km/h, všichni mě předjíždějí a dvojitá plná čára je jim pro smích. A to i v místě u Panenského Týnce, kde nedávno díky jednomu předjíždějícímu blbci přišlo o život 8 lidí. Když je na této trase vidět policajt, tak maximálně za radarem při měření čtyřicítky v Lotouši. Snadný výdělek. Bylo by potřeba jezdit po silnici a natáčet ty všechny mameluky, co jsou jim předpisy pro smích, na kameru a řidičák jim na místě prohnat skartovačkou. Akorát nevím, kde by se při současném žalostném počtu lidí u policie vzalo na silnicích více policajtů. Prostě není asi kde vzít a možná nemají ani benzín.
  13.04.2008 15:26 Pavel
 
http://aktualne.centrum.cz/domaci/zivot-v-cesku/clanek.phtml?id= 601233
  13.04.2008 13:50 May day
 
KDY SE BUDE RUŠIT TA SMĚNNOST, AŤ JSOU PODMÍNKY ROVNOCENNÉ PRO VŠECHNY!
  13.04.2008 14:00 Nebude
 
opakuji nebude Honzíku :-)))
  13.04.2008 15:40 I.L.
 
Ale bude :-))))))
  13.04.2008 12:26 flinto
 
Jarda Polda

Vážený pane ministře! Tak jsem v uplynulém týdnu jel ul. Michelská od Kačerova v Praze 4, Na křižovatce s ul. Vyskočilova jsem se zařadil do pravého pruhu určeného k odbočení vpravo a k jízdě rovně směr Michle. V pruhu určeném pro odbočení vlevo do ul. Vyskočilova u semaforů zastavilo vozidlo PČR, a to Ford Tranzit v barevném provedení. Ač pruh určen k odbočení vlevo, řidič v klidu nechal blikat pravý ukazatel směru. Napadlo mě, jak to udělá, zda vyrazí doprava hned po padnutí zelené nebo počká, až se můj směr uvolní. A ejhle, c) bylo správně, t. j. když padla zelená, tak za stálého blikání vpravo odbočil vlevo. Nezbylo mi, než konstatovat, že to zřejmě byl někdy z těch nových, mladých rozhněvaných mužů, kteří zalepují generační špunt po nás starých a vysloužilých. Ač jsem ateista, mohu jen konstatovat: Bůh nás ochraňuj!

Ty jsi další rozmbrada, co? Nenapadlo tě, že může přes větší volant přehlédnout blikající ukazatel a přes hluk nafťáku její cvakání neslyší? Ne, ty si to vysvětlíš špuntem.....uf, takových rozmbradů víc....
  13.04.2008 13:49 Robocop
 
Samý retard a provokatér..fuj
  14.04.2008 03:21 jarda
 
Nevím, nenapadlo. Ale myslel jsem si, že policejní vozidla, zvláště pak v barevném provedení, řídí profesionálové. Nyní jsem se přesvědčil, že tomu asi tak není. A výmluva na větší volant? Když přes volant nevidím, tak si pořídím koloběžku a jdu od toho. Už vidím, jak mu někdo uvěří to, že chodce přejel proto, že ho přes větší volant neviděl!