Hemoroidy

21. června 2008, MUDr. Aleš Fibír
Přečteno: 206363x
Hemoroidy patří k nejčastějším onemocněním, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Jsou velmi časté i v internetové poradně.

•Jaká je příčina
•Jaké jsou příznaky
•První pomoc
•U lékaře
•Co neovlivníte
•Co můžete sami
•Máte riziko onemocnění?
•Jaká je léčba
•Jaké jsou možné komplikace
•Na co se nejčastěji ptáte
•Otestujte se
•Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Zlatá žíla nemusí vždy znamenat zlatý důl
Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Sedm z deseti chirurgických dotazů v internetové poradně se týká hemoroidů, respektive jejich komplikací. Je tedy nejvyšší čas podrobně odpovědět na otázky, na které se jednotliví tazatelé stále ptají. Většinu z nich vystraší „krev ve stolici“ či „krev na toaletním papíře“ případně bolestivý "nádor" v konečníku.

Už název článku je v podstatě matoucí. Hemoroidy se napůl laicky vlastně označuje žilní pleteň v oblasti konečníku. Tu máme všichni. Je to až onemocnění těchto cév, co způsobuje hlavní průvodní příznaky nemoci. Hemoroidální žilní pleteň má tedy každý, ale jen někdo s ní má potíže. Těmto potížím se pak poněkud nepřesně říká „mít hemeroidy“. Lidově jsou hemoroidy také nazývány „Zlatou žilou“.

Jaká je příčina

Onemocnění hemoroidální pleteně vzniká z různých příčin. Nejčastěji příčinou je však tlačení na stolici vsedě. Tlakem dochází ke zvyšování žilního tlaku, zvětšení a zduření pleteně a následně může dojít ke krvácení nebo k výhřezu cévní pleteně, kryté střevní sliznicí, před řitní otvor. Tam si lze pak vyhřezlý „hemoroid“ nahmatat. Ostatní příčiny působí podobným způsobem. Jedná se o chronickou zácpu, těhotenství, obezitu, strava s nízkým příjmem vlákniny atd.

Jaké jsou příznaky

Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení . Nacházíme světlou krev na povrchu stolice, která s ní není promíchána, v množství od stop na toaletním papíru po „jezírko“ v záchodové míse. Krvácení je téměř vždy spojeno právě s vyprazdňováním. Při častém a větším krvácení se může objevit až chudokrevnost.

Při déletrvajícím průběhu dochází ke zvětšování hemoroidů, které pak lze nahmatat kolem konečníku jako elastické „výrůstky“ různé velikosti, někdy na pohmat bolestivé. Zpočátku je možno je zasunout zpět do řitního kanálu. Později zůstávají vyhřezlé trvale. Poté se mohou vyskytovat další příznaky, jako je odchod hlenu na povrchu stolice, špinění spodního prádla nebo podráždění kůže kolem konečníku. Bolest není pro toto onemocnění typická. Bývá až při větším rozsahu nebo při trombóze (ucpání sraženou krví) žilního uzlu.

První pomoc
Naleznete-li při stolici malé množství krve v záchodové míse, nepropadejte panice. V drtivé většině případů se jedná o krvácející hemoroidy. Ty ani nemusí být vidět, pokud si prohlédnete konečník (např. zrcátkem). Pokud nekrvácíte stále a množství krve není extrémně velké, tak k lékaři akutně nemusíte. Krvácení spontánně ustane. K lékaři můžete jít až druhý den .

Někdy můžete kolem konečníku nahmatat, případně vidět, více či méně bolestivé uzlíky , které jsou většinou měkké a jdou zastrčit zpět do řitního otvoru. Pokud je tento uzlíky nafouklý zduřelý a na dotyk výrazněji citlivý až bolestivý, jedná se zřejmě o trobózu (ucpání) žíly. To už je stav, který se můžete pokusit zvládnout sami, někdy vás to ale k lékaři jít donutí.

Návštěvu lékaře však neodkládejte. Ne každé krvácení po stolici nebo jiné potíže s konečníkem jsou hemoroidy. Může se jednat i o něco vážnějšího, což Vy jako laik neodlišíte.

U lékaře
Jak lze vyšetření diagnostikovat? Bez toho, že na lékaře „vystrčíte zadek“ to nejde. Věřte však, že lékaři jsou na to zvyklí a přistupují k tomuto onemocnění stejně profesionálně , jako k angíně nebo zlomenině. Každý lékař, ke kterému přijdete s krvácením z konečníku či jiným problémem konečníku se týkajícím, by měl vyšetřit váš konečník nejen pohledem, ale i prstem. Není to bolestivé vyšetření. Samozřejmým požadavkem za vaší strany v dnešní době, je provádět toto vyšetření s ohledem na vaše soukromí a váš pocit intimity. Pokud po těchto vyšetřeních není diagnóza zjevná, měl by vás lékař vyšetřit anoskopem nebo rektoskopem . Jsou to trubičky z plastu nebo kovu po zasunutí do konečníku umožní jeho vyšetření. Případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení, odhalí také kolonoskopie, která umožní lékaři prohlédnout celou oblast tlustého střeva.

Bohužel krvácení do stolice jako takové může znamenat i vážnější onemocnění. Není tedy možno krvácení z konečníku podceňovat a bez bližšího vyšetření svést toto krvácení na hemoroidy. Každé krvácení do stolice musí být vyšetřeno lékařem! Riziko promeškání možnosti včasné diagnozy nádorového onemocnění tlustého střeva je se stoupajícím věkem vysoké.

Pokud vám lékař po vylíčení Vašich potíží odpoví „to jsou hemoroidy“, aniž by vás vyšetřil, tak zbystřete. Vyšetřit by vás měl. Musí totiž vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Těmito onemocněními jsou např. výchlipky (divertikly) tlustého střeva, nádory tlustého střeva a konečníku , nárůstky (polypy) střevní sliznice, nárůstky kůže konečníku (kondylomata, kožní nádory), řitní trhlina, nespecifický střevní zánět (ulcerózní kolitida) apod.

Co neovlivníte
Nebo lépe – co ovlivnit můžete. Velmi důležité je pravidelné každodenní vyprazdňování. Podpoří ho dostatečný příjem tekutin, nejméně 2 litry denně a větší zastoupení vlákniny v potravě. Pokud chcete vyvolat po ránu defekační reflex, zkuste vypít sklenici vlažné vody. Používání projímadel omezte jen na nejnutnější případy. Důležitý je také pravidelný pohyb turistika, plavání, cvičení. Naopak sport, který vyžaduje dlouhé setrvání vsedě, jako je cyklistika, vhodný není. A nakonec se vyhýbejte jídlům, která mohou podráždit, jako jsou kořeněná jídla, alkohol a nadměrné množství kávy. a.

Co můžete sami
Především se zbavte zácpy, která je jedním z faktorů, které vznik hemoroidů podporují. Příznaky, jako jsou bolestivost a svědění, můžete zmírnit pomocí mastí a čípků, které zakoupíte v lékárně. Řada z nich je volně prodejných bez předpisu lékaře. Nestyďte se poprosit lékárníka, aby vám pomohl z výběrem. Překonejte stud a konzultujte své problémy s lékařem.

V palácích na Nilu věnovali konečníku i jeho obsahu mimořádnou pozornost. Proto měl každý Egyptský faraon strážce konečníku - lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Ten přispěchal k vládci vždy, když faraon trpěl zácpou, aby vyvolal defekační reflex. Pokud nepomohl, bylo na řadě zaříkávání, ovšem faraónův lékař přišel o místo, ne-li o život. Dnes to jistě tak dramatické nebude, přesto můžeme jen doporučit : Staňte se sami sobě strážcem svého zdravého konečníku.

Máte riziko onemocnění ?
Hemoroidy jsou velmi časté. Jednou úsloví praví, že lidé se dělí na ty, kteří hemoroidy mají a na ty, kteří je mít budou. Podle odhadů postihují hemoroidy asi 70 % lidí starších třiceti let, častěji se objevují u mužů. Onemocnění je typicky lidskou chorobou, u zvířat se nevyskytuje.

Obtíže s hemoroidy se mohou vyskytnout v každém věku. Jsou pravděpodobně podmíněny geneticky, ale k jejich rozvoji přispívá i životní styl s nezdravými stravovacími návyky a s převahou sedavých činností, a dále těhotenství , porod a některé choroby , např. jater.

Jaká je léčba
Jak již bylo řečeno, hemoroidy jsou normálním stavem, léčíme v podstatě jen klinické obtíže a komplikace s nimi spojené. Z konzervativních (neoperačních) postupů se doporučuje vysokozbytková dieta, zvýšený přívod tekutiny nebo teplé sedací koupele. Čípky a masti, kterých je celá řada a v každé lékárně jsou vám schopni doporučit některé z nich, mají podpůrný účinek. V závislosti na obsažených látkách hojivý nebo znecitlivující.

Z dalších léčebných postupů se uvádí opich (sklerotizace) hemoroidální cévy nebo aplikace chladu (kryoterapie). Rutinně se ale neprovádějí pro jejich některé nevýhody.

Velmi elegantní metodou je nasazení elastické gumičky (ligatura) na hemoroidální uzel, čímž lze dosáhnout jeho odumření a odloučení. Výkon většinou není bolestivý, pokud se gumička nasadí dostatečně vysoko. Výkon lze opakovat po 2-4 týdnech a výsledky jsou velmi dobré. 7-10 den může nastat mírné krvácení a to v okamžiku, kdy se odumřelý hemoroid odlučuje.

Jednou z možností léčby je klasická operace . Při ní se uzly chirurgicky odstraní a přívodné cévy pleteně se podváží. Vzniklé defekty se nešijí, ponechávají se ke spontánnímu zhojení. Kupodivu se v této oblasti rány hojí velmi dobře. Hojení po operaci však může být bolestivé. Operaci lze doporučit pacientům s trvale vyhřezávajícími uzly, případně pacientům s opakovanými trombózami.

Dalším postupem o kterém se nyní více mluví je operace s použitím speciálního svorkovače ( stapleru ), tzv. Longova metoda. Při ní dochází k zasunutí a zafixování vyhřezávající hemoroidální sliznice zpět do rekta zároveň s přerušením jejich cévního zásobení. Výhodou je většinou nebolestivý pooperační průběh, nevýhodou cena svorkovače, na který si pacienti někdy musí připlácet.

Jaké jsou možné komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací u hemoroidů je ucpání (trombóza) žilního uzlu. Projevuje se jako bolestivý zduřelý „uzlík“ u řitního otvoru. Může postihnout i jinak zdravé osoby a nemusí být ani spojena s hemoroidy. Bolest postupně během 2-3 dnů většinou odeznívá i bez léčby. Někdy může dojít k prasknutí a drobnému krvácení. Doporučují se teplé sedací koupele, zklidňující masti a klidový režim. V časném stadiu může lékař pacientovi rychle ulevit malým výkonem v místním umrtvení, při kterém se uzel rozřízne a sraženina se odstraní.

Při chronickém a déletrvajícím krvácení můlže dojít k chudokrevnosti (anémii). Výjimečně a z velkých „hemoroidů“ může být krvácení jednorázově velmi výrazné. Pokud budete mít „hemoroidy“ více let, může při jejich neléčení dojít ke vzniku i velkých výhřezů sliznice skrze konečník. Tam pak hrozí jejich kompletní trombóza která může skončit odumřením postižené sliznice. To je stav, který vás pak případne může ohrozit i na životě.

Na co se nejčastěji ptáte
Před měsícem si mi v ústí řitního otvoru se mi udělal malý nádor, který vypadá jako malý váček velikosti fazole. Má namodralou barvu a je celkem tvrdý. Nepříjemně pálí a při pohybu cítím tření. Co mám dělat?
To co popisujete se nejvíce podobá tzv. hemoroidům, což je vlastně žilní pleteň v okolí konečníku, která někdy tzv. ztrombotizuje, tedy že se v žilách krev srazí a udělá se sraženina (trombus). Léčba je konzervativní. Používají se čípky nebo masti na hemoroidy. Častá hygiena je samozřejmostí, akutní stav by měl odeznít cca do 3-5 dnů. Někdy je nutný drobný chirurgický výkon v místním umrtvení (rozříznutí uzlíku a vyjmutí sraženiny). Ale to jen v případě že by se vaše potíže stupňovaly. Každopádně doporučuji chirurgické vyšetření. Mohlo by se totiž jednat i o příznak jiného, závažnějšího onemocnění.

Před třemi dny jsem zjistila u konečníku bolestivou bulku. Když si bulku nahmatám, bolí. Zatím se mi nechce k lékaři. Můžete mi poradit, alespoň na začátek, nějakou mast či jakoukoliv léčbu?
Bolestivá bulka v oblasti konečníku je velmi pravděpodobně hemoroidální uzel, který může být ucpán krevní sraženinou. Vhodné jsou teplé sedací koupele a případně čípky a masti na hemoroidy. Pořídíte je v každé lékárně. Během několika dnů by měly příznaky odeznít. Pokud ne, tak určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat i o jiná onemocnění. Taktéž pokud máte teplotu vyšší než 37 stupňů, nebo se bolesti progresivně zhoršují, neodcházejí vám větry či se nemůžete pro velkou bolest vyprázdnit, určitě navštivte bez zbytečného odkladu lékaře.

Při každodenní stolici se mi na toaletním papíře objevují drobné, světle červené skvrnky a během dne pociťuji nepříjemné svědení. Vše jsem řešil důkladnou hygienou, ale to nepomáhá.
Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při vyprazdňování nebo řitní trhlina. Dle vašeho popisu by se mohlo jednat i o ekzém. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám návštěvu lékaře. Stud stranou. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění, včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení. Vzhledem k charakteru krvácení bude ležet spíše v konečných částech trávicího traktu. Aby se našel zdroj krvácení do stolice je nutno: provést vyšetření konečníku prstem, dále rektoskopii (vyšetření do hloubky cca 10-15 cm rigidním rektoskopem) a eventuálně pokud se nenajde ložisko krvácení tak vyšetření celého tlustého střeva ohebným kolonoskopem. K tomu je možno provést vyšetření krve (krevní obraz k posouzení stupně závažnosti krvácení, vyšetření parametrů krevní srážlivosti apod.). Toto spektrum vyšetření berte jako orientační. Jedině vyšetření gastroenterologem nebo všeobecným chirurgem může určit diagnozu a následnou léčbu.

Moje čtrnáctiletá dcera začala krvácet z konečníku. Krev ve stolici byla z počátku hustší , jasně červená, asi tak 2 až 3 lžice. Bolesti nemá, ani při stolici ani jinak.
Krvácení z konečníku bývá nejčastěji při hemoroidech, tedy tzv. žilních městkách v oblasti konečníku, nicméně věk vaší dcery není typický pro výskyt tohoto onemocnění. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je nanejvýš vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení.

Už deset let, od prvního porodu, mám ošklivé hemoroidy. Když se hemoroid zanítí, je velice bolestivý. Většinou se to stává po průjmu nebo dokonce i po požití tvrdého alkoholu. Když mám zácpu, hemoroid se stáhne zpátky, aniž by se zanítil. Odhodlala jsem se jít na operaci. Kdybych operaci nepodstoupila, jaká mi mohou hrozit v budoucnosti nebezpečí?
Pokud nepodstoupíte operaci, nemusí se stát vůbec nic. Stav v oblasti konečníku může být neměnný po mnoho let. V případě dalších faktorů, např. při graviditě, zácpě nebo i bez zjevné příčiny se stav může zhoršovat, hemoroidy mohou být větší, posléze stále vně konečníku. Mohou bolet, mohou se ucpat sraženinou (trombóza hemoroidálního uzlu) nebo krvácet. Krvácení jednorázově vás neohrozí, i když může být při opravdu velkém nálezu masivní, spíše by hrozila postupná anemizace, tedy chudokrevnost. Ohrozit váš život může tedy pouze ve vyjímečných případech a při opravdu velkém nálezu. Spíše by vás do budoucna mohlo toto onemocnění více či méně obtěžovat.

Manžel má asi 3krát do měsíce ve stolici krev. Není to nijak pravidelné. Přemlouvám ho, ať si zajde k lékaři, i když nikdo z našich příbuzných rakovinu nemá. Je mu 25 let, dodržuje správnou životosprávu a v rámci možností sportuje.
Na to, aby měl manžel nádorové onemocnění tlustého střeva, je poměrně mlád. V jeho věkové kategorii se toto onemocnění vyskytuje zřídkakdy. Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při defekaci nebo řitní trhlina. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám manžela přemluvit k návštěvě lékaře. Stud stranou.

Zjistil jsem při sprchování, že mám malinké výrůstky v konečníku, které jsem tam dříve neměl. Krev ve stolici jsem zatím neměl, ani žádné bolesti při vyprazdňování. Pokud se jedná o počáteční hemoroidy, co by jste prosím doporučili na jejich léčbu?
Podle toho co popisujete by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku. Konzervativně lze doporučit přiměřenou hygienu konečníku, lokální přípravky Spofax čípky, Faktu čípky, ProctoGlyvenol apod., preparátů je na trhu více. Nemá cenu je užívat chronicky, spíše nárazově pokud budete mít nějaké obtíže. Hemoroidy se mohou střídavě objevovat a zase mizet. Ne že by úplně mizely, spíše se reponují zpět do análního kanálu a nejsou hmatné. Je také dobré vyvarovat se zácpy ale nikoli za cenu chronického užívání projímadel. Pokud se připojí nějaké další potíže navštivte lékaře například všeobecného chirurga.


Chtěla bych se zeptat na možnost léčby hemoroidů, které se mi vytvořily po porodu. Moje potíže nejsou velké, ale chci je řešit. Zajímalo by mne by mne, jestli je zákrok bolestivý, zda-li je nutná hospitalizace, jak dlouhá je rekonvalescence, atd. Případně jiné metody účinné léčby. Může hemoroidy zhoršovat analní styk?
Hemoroidy se často objevují po porodech. Jedná se o nezhoubné onemocnění. Sedavé zaměstnání vám moc nepomáhá, ale přílišnou váhu bych mu také nepřikládal. Anální styk může způsobit zhoršení průvodních potíží, ale nemůže hemoroidy sám od sebe způsobit. Nemusíte se tedy obávat, že by jste si hemoroidy análním stykem způsobila. Hemoroidy máte již delší dobu, ale byly celou dobu reponovány ve vyšších partiích konečníku a proto vás netrápily. Záleží tedy jen na vás zdali budete riskovat zhoršení potíží či eventuálně trombózu hemoroidu po análním styku. Zpočátku můžete zkusit konzervativní léčbu. Pokud nezabírá, doporučuji navštívit všeobecného chirurga. Ten vás vyšetří a navrhne nejvhodnější další postup. Případně navrhne vyšetření tlustého střeva, aby vyloučil ještě jiná onemocnění tlustého střeva a konečníku, která se mohou projevovat symptomy které uvádíte. Pokud selhává konzervativní léčba, je na místě operace, která se však dá provést různými způsoby. Urgentnost operace je spíše dána vámi, resp. záleží na tom jak moc vás příznaky onemocnění trápí nebo obtěžují. Metod jak řešit hemoroidy operačně je více.

Mám vyhřezlé a bolestivé hemoroidy a strach z operace. Celkem jsem se s nimi naučila žít, ale v poslední době jsem si všimla hlenu ve stolici. Je bud čirý nebo v barvě stolice. Moje problémy to nezhoršuje, ale mám strach z rakoviny střeva. Nechci podstupovat nepříjemná vyšetření pokud to není nezbytně nutné. Můžete mi poradit jestli tyto symptomy jsou dostatečné pro další vyšetření?
Výskyt hemoroidů v souvislosti s porody je typický. Hlen ve stolici nemusí nic znamenat, ale může být příznakem onemocnění tlustého střeva. Nemusíte myslet hned na nádorové onemocnění, ve vašem věku se vyskytuje řídce, ale může se jednat i např. o zánětlivé onemocnění, i když i u toho by jste měla ještě další potíže (bolesti, průjmy apod.) Doporučuji však při opakovaném výskytu hlenu se poradit s lékařem a případně podstoupit koloskopii. Jedná se sice o poměrně intimní oblast ale opatrnosti nikdy nezbývá.

Zevně na levé straně konečníku nalézám vypouklý útvar asi 2 cm na délku, nekrvácí, ale svědí a bolí. Po týdnu pečlivého ošetřování, koupel, mast Aviril H, bolest trochu polevila , ale útvar zůstává. Je možné, že se jedná o hemoroidy?
Podle toho, co popisujete, by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy navíc komplikované trombózou hemoroidálního uzlu. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku a někdy může dojít, že se krev v uzlu "srazí" (ztrombolizuje). Pokud nepomůže konzervativní léčba, tak je na místě drobný chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii uzel rozřízne, sraženina vyjme a následuje okamžitá úleva, rána se sama spontánně do několika dnů zahojí. V úvahu dle popisu však připadají i další eventuality (zánět, absces konečníku, píštěl konečníku nebo nádorové onemocnění). Bylo by tedy nutné stav zkonzultovat s lékařem.

Otestujte se
Jaký je nejčastější příznak onemocnění hemoroidální pleteně?
Proč je nutno každé krvácení do stolice vyšetřit lékařem?
Jakým způsobem se hemoroidy operují?

Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Navštivte Virtuální centrum Hemoroidy , kde se můžete objednat ke specialistovi.

V lékárně můžete zakoupit některý z volně prodejných léků .

Léčbu podpoříte užíváním potravních doplňků .

Luďku,
ta doba, kdy chudoba byla považována za vzor ctnosti je dávno pryč. Nejsem přesvědčen o tom, že chudoba osvobozuje. Stejně nejsem přesvědčen, že chudoba přispívá k většímu rozhledu dětí. Přesvědčení, že chudoba svazuje mají jen ti, kteří rezignovali a nejsou schopni si plnit své představy a sny. Pokud mám rád své děti, tak si přeji, aby se měli lépe než jsem se měl já. Pokud je povedu k spokojenosti v chudobě - mám své děti rád ?

ale o chudobe jsem tady nemluvil, ja jen tvrdim, ze cest a svoboda musi byt na zebricku hodnot vys nez majetek. vy byste rad zil necestnym zpusobem, jen aby se vase deti mely dobre ??? ( lepe nez ostatni). a co kdyz na to prijdou , co si o vas jako o rodicich budou myslet ??
chudoba nesvazuje, chudoba dava cloveku taky rozhled. chdi lide maji preci jen vic osobnich kvalit nez bohati. ( neberu extrem jako bezdomovce ci miliardare)

Luďku, žijete pod dojmem, že všichni úspěšnější lidé, než jste vy, jsou nutně nečestní. Je to typická výmluva těch, kteří nejsou v životě úspěšní a proto si hledají podobné berličky. Povězte mi prosím, co je špatného na tom, že chce být člověk bohatý ?
A s těmi dětmi :
Já nemám strach, že moje děti "na něco přijdou" (váš předpoklad, že všichni úspěšnější jsou nutně nečestní), mám čisté svědomí a každému se mohu podívat přímo do očí. Ptám se, co asi řeknou Vaše děti, že nemohou studovat, to co by chtěli, že nemohou jít studovat na jazykovou školu do zahraničí, že nemohou jet na dovolenou, kam by chtěli ? Vysvětlete jim, že žijete čestně a proto jim to nedokážete zajistit. Oni to jistě pochopí. Vždyť budou mít dostatečný rozhled.

Ještě jednu poznámku.
Píšete, že chudí lidé mají přece jen víc osobních kvalit než bohatí. Já zaměstnávám 8 zaměstnanců a z toho 2 se změněnou pracovní schopností. Má firma poskytuje obživu celkem 28 lidem (zaměstnanci a jejich rodiny). A právě proto, že je tato firma úspěšná, tak mám méně osobních kvalit, než máte vy ? Co jste v životě dokázal, že si dovolíte tvrdit podobné věci ?

na dovolenou do zahranici uz nekolikrat jely, nemam pocit, ze by stradaly, ale rozdil je v tom, ze kdyz zacnou uprednostnovat sva ega , nedovolim jim mit neco kvuli svym rozmarum. dostanou pouze to, co potrebuji. kdyz chteji neco navic, musi si na to jit vydelat svou praci. zadarmo jim nic navic nedam. co se tyce me, nemusim se hnat za podnikanim a zakladat napr firmu. ne ze by to neslo, ale neni to moje hobby. stacim si s tim co mam. pak mi zbyde cas na jine veci spojene s kulturou ziti ( ne majetkove podstaty) tezko vysvetlovat.
a pokud mate pocit, ze zamestnavate lidi kvuli tomu, aby meli praci a obzivu, platite jim takove mzdy, ze se nekdy uskromnite sam( kdyz nejsou zakazky), aby zamestnanci nestradali, vsechna cest. tak by to melo byt.

Luďku, uplatňujete při výchově svých dětí zajímavé postupy. Jistě to Vaše děti oceňují, vy rozhodujete za ně, co je jen rozmar a co je rozumné.
Já vyznávám jiný systém. Říkám svým dětem: "Jak se uplatní v životě ten, který si není schopen vydělat na vlastní vzdělání". A i když bych mohl jejich vzdělání platit sám, platí si jej samy. Ukázal jsem svým dětem, jak si mohou vydělat peníze chytře a nikoli těžce a představte si, že oni si vydělávají při studiu víc, než potřebují a o svých rozmarech si rozhodují sami. Naučily se znát cenu peněz a garantuji Vám, že je neutrácejí za zbytečnosti. Navíc již nyní - při studiu si už založily vlastní firmy (nezávislé na mé firmě) a tak nemusím mít strach o jejich budoucnost. Určitě nebudou odkázané na bídnou sociální síť této republiky. Čí děti budou spokojenější v životě ? Není to chlubení. Je to jen rozdílné chápání současnosti.
Další věc je ta, že píšete, že díky tomu, že se nehoníte z penězi máte čas na věci spojené s kulturou žití. Je to vynikající, že se Vám to povedlo - to se každému nepovede.
Já na rozdíl od Vás jsem cca 6 let pracoval od rána do večera a v současné době mě stačí věnovat se vlastní práci asi tak 2 - 3 dny v týdnu a ve zbývajícím čase se věnuji svému dalšímu vzdělávání, svým koníčkům, které jsem těch 6 let úplně vypustil, věnuji se své rodině, věnuji se věcem, které by někdo mohl nazvat charitou, ale já to beru tak, že učím lidi aby se dokázali postarat sami o sebe, .... aktivit mám myslím dost. A k tomu všemu mě slouží peníze, ty nejsou mým cílem, jsou jen prostředkem. Jsem spokojený.
To vy asi nejste. Jinak by jste se asi tak vulgárně nevyjadřoval k lidem, kteří jsou na tom lépe, než vy. Nebo je to závist ?
Mnohokrát jsem měl možnost slyšet od mnoha lidí, jak jsou politici, ministři, presidenti (třeba i fotbaloví trenéři) blbí, že oni sami by to udělali lépe a jejich názor jim asi dává oprávnění kritizovat a třeba i vulgárně. Rozdíl je jen v tom, že ti politici, trenéři ....a.j. něco dělají. jejich kritici jen sedí na zadku.
Ještě jsem nezažil, že by přišel třeba ministr financí a řekl : "Františku, ode dneška budeš bohatý a úspěšný". Myslím, že se to ani nikdy nestane. Pokud někdo chce bohatý být, musí pro to něco udělat. Pokud pro ten svůj sen nejsem ochoten nic udělat, tak mě nezbyde nic jiného než tvrdit, že jsem spokojený se stavem jaký je a že vlastně jsem skromný. Bohatí jsou přece lumpi.

cit.Já na rozdíl od Vás jsem cca 6 let pracoval od rána do večera a v současné době mě stačí věnovat se vlastní práci asi tak 2 - 3 dny v týdnu a ve zbývajícím čase se věnuji svému dalšímu vzdělávání, svým koníčkům, které jsem těch 6 let úplně vypustil, věnuji se své rodině, věnuji se věcem, které by někdo mohl nazvat charitou, ale já to beru tak, že učím lidi aby se dokázali postarat sami o sebe, .... aktivit mám myslím dost. A k tomu všemu mě slouží peníze, ty nejsou mým cílem, jsou jen prostředkem.

v tom pripade jsme na tom stejne, uplne stejne .akorat vy mate firmu a ja jsem zamestnanec ( jak jsem jiz uvedl drive, neni moje hobby mit firmu). mate akorat vic penez.
a o zavisti nemuze byt ani reci. neni co zavidet.

Dnes jsem opět zíral. Nedovedu si představit jinou zemi na světě, kde by premier požádal presidenta o schůzku a president mu vzkáže ,že nemá zájem. Až se mě nechce věřit, že to je pravda. Nevím na co si pak toho presidenta tak draze platíme. Chová se tam jako soukromník, ale za naše prachy ! Kdyby se takto choval jakýkoli státní úředník chytal by se pan president stropu.

neni to tak, ze prezident nema cas ?? to je rozdil

Je to samolibej odpornej dědek, kterej si o sobě myslí, že je pán tvorstva a může si dělat co chce.

ale on si defakto dle ustavy muze delat co chce. jeden clanek hovori o tom, ze prezident neni ze sve funkce odpovedny. zmente ustavu a potom muzem kritizovat.

to ludek - čtu a žasnu - ludku - ty mluvíš jako levičák - s tebe by soudruh Tlustý neměl radost. Např. " Ne všechno jsou peníze a byznys " komunista by řekl "ne všechno jsou prohnilé peníze a kapitalismus ! "

co je na tom levicackeho ?? ze mam rad svobodu ve vsech smerech ?? tj obcanskou , financni i duchovni. nechce se mi verit ze vsichni tady uvazuji v dimenzi " penize" kdyz je mam, muzu si koupit co chci. kdyz je nemam , nejsem nic. ale zivot preci neni jen o penezich. je to o souziti, svobode , lidskych vztazich atd. a vehle rovine me serou politici , kteri jse o me porad chteji nejak starat a chteji me prostrednictvim dani motivovat atd atd. ja se rad starm sam o sebe a dostanu to, co si zaslouzim a vydelam. nevydelam - nemam. ale i tak jsem celkem rad, protoze se uskromnim treba na tu nejnizsi miru a zivot jde dal.

To Luděk - příteli nějak si nám začínáte protiřečit. V jednom příspěvku píšete, že v této zemi jsou za poctivou práci jen malé peníze a tady píšete, že máte rád svobodu občanskou, finanční i duchovní. Víte o čem mluvíte ? Jakou máte finanční svobodu ? Z Vaší mzdy odchází minimálně 62,5% na zákonné odvody (zdravotní a sociální pojištění a daně) t.j přímé daně, potom si odpočítejte DPH a spotřební daně - jak můžete mluvit o finanční svobodě? Ta se Vás bohužel vůbec netýká.

a vy si myslite ze me to nestve ??? pro me je lepsi treba kanadsky nebo japonsky model. a za praci si vezmu vzdy jen to, co mi prijde jako oboustranny kompromis. zakaznik se nesmi citit vysokou castkou okraden, ja se nesmim citit v podstate stejne nizkou. takze za cca 10 minut prace pro zakaznika si vezmu jinou nez za 2 hodiny. a jedna se pritom o stejny ukon. za poradenstvi neberu uz zadne penize byt tim stravim treba pul hodiny. za mluveni penize nechci.

Diskuse o různých modelech, jak uvádíte je trochu mimo. Žijeme v ČR a jaký tady bude systém je věcí politické reprezentace (poslanců). Pochybuji ale že se oprostí od české vlastnosti - vymyslet něco nového, lepšího, vždyť my jsme ti nejchytřejší. Veškeré průšvihy , které tady byly to jen potvrzují.
Tady jde ale o něco jiného. Jak je možné, že někdo se vyrovnal se stávajícími podmínkami a uspěl a druhý, který nebyl ochotný dělat něco navíc, než dělá většina lidí naříká na podmínky a zhlíží k modelům ze zahraničí.

Luďku, žijete v předsudcích. Ne vždy jsou malé peníze poctivé peníze a naopak ne vždy jsou velké peníze špinavé peníze. Znám mnoho lidí, kteří si dokázali splnit své sny a vydělávají opravdu velké peníze - poctivě. Znám ještě více lidí, kteří jdou do zaměstnání na 8 hodin (z toho 2 - 4 hodiny proflákají) potom si sednou do hospody (nebo na net) a vykládají o tom, jak poctivě si své malé peníze vydělali. Jen na okraj :"Proč je pro vás výhodné vydělávat málo peněz?"
Nemáte zodpovědnost za svou rodinu? Proč si Vaše děti nemohou dovolit to, co děti jiných, úspěšnějších (třeba p. Ratha) ? Přede mnou se nemusíte obhajovat, že se nemáte za co stydět - vysvětlete to svým dětem.

nemam duvod zit v predsudcich. ziji tak, abych se za sebe nemusel stydet. vychovavam deti ke skromnosti a ucte, protoze diky tomu budou mit v zivote vic rozhledu a dokazi se orientovat. ne vse jsou penize a byznys. to cloveka silne svazuje .... . kdo tohle pochopi , je svoboden a stasten na svete a na penezich uz tak moc neprahne. tim ale nechci rici, aby zili v chudobe. jen maji pozadovat to, co povazuji za nutne vzhledem ke svym narokum. to je na dlouhou diskusi. kazdopadne bohatstvi nikdy neucini cloveka stastnym.

kdo se dival vecer na ct1 ve 22.30 ?? byl tam rath a vetsiho vola jsem jeste nevidel. jak ten ubozak chce resit zdravotnictvi, nechapu

Luďku, obecně se dá říci, že pan Rath pochopil, že se musí postarat o sebe a svou rodinu, aby se měli dobře. Bez hodnocení toho, jak svou práci dělá, dokázal se o svou rodinu postarat lépe, než mnoho jeho kritiků. Luďku, žije si Vaše rodina lépe, než rodina pana Ratha ?

Jak můžete někoho nazvat ubožákem, když toho člověka osobně neznáte. Svědčí to spíše o ubohosti vaší osoby . Podjatost s jakou jste zde publikoval svůj názor svědčí o tom, že kdyby pana MUDr. Ratha uvedl do politické funkce pan Topolánek vyřvával by jste do světa, jaký je to zkušený odborník. Předpokládám, že jste z Prahy - a o Praze má co se týče politiky svůj názor a jsem přesvědčen , že kdyby do Prahy před volbami připlavalo po Vltavě prkno s nápisme ODS - vyhraje volby.

Podle čeho tak soudíš? Znám spoustu hokejistů, větší blby by si těžko někde našel, ale na bruslích je to extra třída a tleskáš jim i ty! Tak o co ti jde, že se ti nelíbí ? No ale to je tvůj problém ! Osobně ho neznáš , spíše to bude jenom problém barvy trička ! Tedy , zase jenom tvůj problém ! S jeho odborností to podle mého nemá nic společného ! Já nejsem také jeho příznivec, ale do ubožáků mu nenadávám, neznám jeho kvality, ale když si ho zvolí většina doktorů v našem státě do čela komory, úplný blbec to nebude !.PS. Ty máš špatnou klávesnici, že ti nepíše čárky a háčky nebo nevíš kam co patří ?

to novotny, ne zdalkeka si nezije tak dobre jako pan rath. ale na rozdil od nej se nemame za co stydet , protoze bereme za poctivou praci poctive penize. a poctive penize v teto zemi jsou male penize.

NEJVÍCE ZKORUMPOVANÁ JE ČSSD VIZ DALŠÍ PRŮSER

MODRÝ MOZKU, MLUV ZA SEBE, HŇUPE!!!!

kterej pruser ??? nejak si to z tech nekolik desitek pruseru za posledni rok nemuzu vybavit.

Myslíš s firmou VAE ?

Reakce na Honzu - Bohorovnost, arogance a populismus Paroubka jak ve svém příspěvku píše je odraz politiky ODS. Paroubek je výsledek politiky, kterou zde dělá ODS . O politicích ODS jak jsem se dočetl nedavno tisku lidé smýšlí jako o arogantní straně. To jsem si porosím nevymyslel ! A to je odpověď na druhou část , za koho že to hovořím, za jaké lidi !

za to, že paroubek je debil může ods dost dobry

http://czechtek.bloguje.cz/

s Czechtekem, všichni víme, jak to bylo, a jak se modrý ptáci snažili zabodovat, což se jim, nakonec jako všechno, NEPOVEDLO :-)))))))))

opravdu hezky se jmenuješ tak tam odkráčej. a jak je vidět tak ti vůbec nevdilo, že tam pablbek plácal pátý přes devátý,bolševickej agente.a ještě něco kdopak hlasoval s komoušema o zákoníku?

protlačil Klause na hrad, ty chytráku z Vodňan, kdo není s modrejma ptákama, je hned bolševickej agent, co, ty blbe.

Co to zase ta ODS předvádí s podáním tr. oznámení. Podat tr. oznámení na předsedu vlády , ministra financí ? Kdo jim to proboha poradil takovou pitomost. Zajímalo by mě co dají spolu s tím oznámením na stůl , jaký důkaz ?Pokud je to zase jenom plácnutí do vody . Policie a státní zastupiteství to prošetří a bude z toho zase jenom ostuda pro ODS. Oni opravdu ty volby projedou ! Ne, chce to opravdu novou pravicovou stranu a tyhle lidi raději nechat bokem. Lidi jsou otrávení negativismem, který zde šíří ODS , za vším hledá nepřítele. Zrovna lidi jako Tlustý s jeho minulostí je lidem pro smích. Nečas - neštěstí pro ODS . Proč nestrčí do přední lajny krajské hejtmany ovšem mimo Bendla - ten se také povedl !

Podání trestního oznámení ze strany ODS je nutno chápat jako předvolební krok. Šetření bude nějakou dobu trvat a vyšumí to až po volbách. Do té doby to bude silné téma ODS.
Všimněte si, ODS stále něco při privatizaci kritizuje. A taky si vsimněte, kdy ODS začíná podávat trestní oznámení na kroky při privatizaci? Až po té, kdy uplynula promlčecí lhůta na činy, které mohli spáchat Kočárníci, Dybové a další z ODS. A jak se ODS brání, aby parlamentní vyšetřovací komise šetřila veškeré privatizační kroky spojené s petrochemií od počátku? Proč asi?

Mput: mají holt blátíčko v gatích z topných olejů. Paroubek jim to ještě natře, co chtěli, budou mít.
To Matěj Lacina: neštěstí pro modré ptáky kjako takové, je celá jejich současná sestava, člověku se z nich dělá zle. Šíří kolem sebe jenom zlobu a nenávist a doplatí na to.

Nechápu, proč máte takový problém s tím, že bylo podáno trestní oznámení. Standarní postupy by Vás nemusely tolik "rozhodit". A za kolik lidí vlastně hovoříte, když říkáte: "..Lidi jsou otrávení negativismem, který zde šíří ODS.."? Osobně se domnívám, že výsledek může být - v tomto případě - v přímé úměře s prostředím, v němž se pohybujete.
Za sebe chci říct, že lidem (použiji -li Vašeho termínu) vadí nejvíc neskutečná arogance, bohorovnost a populismus současného premiéra. A zkuste se vsadit, že "nám to Paroubek nenatře", jak by si to snad přál pisatel "BB".

pro pana Honzu
podivejte se ,ODS mohla po roce 1989 ksc zakazat jako v nemecku ,neudelala to, protoze nechtela a KSC se ji hodila a hodi se i nyni , napr. pri volbe prezidenta a nasledne pozvani pana grebenicka Klausem na hrad jeho navstevy poslaneckeho klubu KSCM jsou take znamé.
ODS bych radil ,aby podala na KSCM trestni oznameni,dle ustavy by totiz jako zlocinecka organizace nemela v parlamentu co delat,ale to by se ODS nehodilo, upozornuji, ze jsem nestranik a v KSC jsem nikdy nebyl ,narozdil od stinoveho ministra financi pana Tlustého.Hezky den

Mě opravdu štve jak se zde dělá pravicová politika. ODS je dnes neshopná s něčím rozumným přijít. Připadá mě, že nemají žádné nápady. Je hloupé jak se ostře vyhraňují ke všemu co předloží nebo uvede do chodu koalice. Nejsou to žádné zázraky pravda, ale není to zase tak úplně k ničemu jak se snaží presentovat ODS a lidi to sledují. Opravdu nevím koho volit !! Ale ODS to zřejmě nebude !

Opravdu si myslíte, že když politici po zvolení do horní i dolní sněmovny složí slib, že jsou schopni se domluvit ? Slibovali, že budou jednat ve prospěch tohodle státu a zatím usilovně bojují za své partaje, hlavně ale se snaží získat co nejvíce kontaktů, které jim zajistí pozdější bezproblémové žití s vysoce nadprůměrnými příjmy. Bylo by asi příliš troufalé, aby voliči po svých poslancích chtěli, aby si opravdu sedli i se svou opozicí a dumali nad tím, jak co nejlépe prospět své vlasti. Ono je "přirozenější" poukazovat na chyby "těch druhých", než přemýšlet o tom, jak se domluvit.

pod to se muzu podepsat, staci si precist zdejsi dotazy a odpovedi pana poslance, kafemlynek a furt dokola, v radiu a televizi to same, uz se to prejida a je to nechutne J