Ivan Langer


Děkuji všem za dosavadní přízeň. Rád se s vámi potkám na mém Facebooku. Ivan Langer

Zaujalo mě...

Vrchní soud dal Ivanu Langerovi za pravdu ve sporu s vydavatelem MF DNES a idnes.cz (MAFRA, a.s.) o ochranu osobnosti a zrušil rozsudek soudu prvního...

více »

Ivan Langer
Curriculum vitea

Diskuze

Omlouvám se všem zájemcům o komunikaci se mnou na tomto webu, ale diskuse zde byla pozastavena, beru si na nějaký čas prázdniny :-)

Pokud máte zájem komunikovat se mnou i nadále, můžete využít můj Facebook, rád Vás přivítám mezi své přátele :-)

Ivan Langer

  14.05.2010 18:49 Hemoroidy
 
Hemoroidy

21. června 2008, MUDr. Aleš Fibír
Přečteno: 206363x
Hemoroidy patří k nejčastějším onemocněním, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Jsou velmi časté i v internetové poradně.

•Jaká je příčina
•Jaké jsou příznaky
•První pomoc
•U lékaře
•Co neovlivníte
•Co můžete sami
•Máte riziko onemocnění?
•Jaká je léčba
•Jaké jsou možné komplikace
•Na co se nejčastěji ptáte
•Otestujte se
•Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Zlatá žíla nemusí vždy znamenat zlatý důl
Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Sedm z deseti chirurgických dotazů v internetové poradně se týká hemoroidů, respektive jejich komplikací. Je tedy nejvyšší čas podrobně odpovědět na otázky, na které se jednotliví tazatelé stále ptají. Většinu z nich vystraší „krev ve stolici“ či „krev na toaletním papíře“ případně bolestivý "nádor" v konečníku.

Už název článku je v podstatě matoucí. Hemoroidy se napůl laicky vlastně označuje žilní pleteň v oblasti konečníku. Tu máme všichni. Je to až onemocnění těchto cév, co způsobuje hlavní průvodní příznaky nemoci. Hemoroidální žilní pleteň má tedy každý, ale jen někdo s ní má potíže. Těmto potížím se pak poněkud nepřesně říká „mít hemeroidy“. Lidově jsou hemoroidy také nazývány „Zlatou žilou“.

Jaká je příčina

Onemocnění hemoroidální pleteně vzniká z různých příčin. Nejčastěji příčinou je však tlačení na stolici vsedě. Tlakem dochází ke zvyšování žilního tlaku, zvětšení a zduření pleteně a následně může dojít ke krvácení nebo k výhřezu cévní pleteně, kryté střevní sliznicí, před řitní otvor. Tam si lze pak vyhřezlý „hemoroid“ nahmatat. Ostatní příčiny působí podobným způsobem. Jedná se o chronickou zácpu, těhotenství, obezitu, strava s nízkým příjmem vlákniny atd.

Jaké jsou příznaky

Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení . Nacházíme světlou krev na povrchu stolice, která s ní není promíchána, v množství od stop na toaletním papíru po „jezírko“ v záchodové míse. Krvácení je téměř vždy spojeno právě s vyprazdňováním. Při častém a větším krvácení se může objevit až chudokrevnost.

Při déletrvajícím průběhu dochází ke zvětšování hemoroidů, které pak lze nahmatat kolem konečníku jako elastické „výrůstky“ různé velikosti, někdy na pohmat bolestivé. Zpočátku je možno je zasunout zpět do řitního kanálu. Později zůstávají vyhřezlé trvale. Poté se mohou vyskytovat další příznaky, jako je odchod hlenu na povrchu stolice, špinění spodního prádla nebo podráždění kůže kolem konečníku. Bolest není pro toto onemocnění typická. Bývá až při větším rozsahu nebo při trombóze (ucpání sraženou krví) žilního uzlu.

První pomoc
Naleznete-li při stolici malé množství krve v záchodové míse, nepropadejte panice. V drtivé většině případů se jedná o krvácející hemoroidy. Ty ani nemusí být vidět, pokud si prohlédnete konečník (např. zrcátkem). Pokud nekrvácíte stále a množství krve není extrémně velké, tak k lékaři akutně nemusíte. Krvácení spontánně ustane. K lékaři můžete jít až druhý den .

Někdy můžete kolem konečníku nahmatat, případně vidět, více či méně bolestivé uzlíky , které jsou většinou měkké a jdou zastrčit zpět do řitního otvoru. Pokud je tento uzlíky nafouklý zduřelý a na dotyk výrazněji citlivý až bolestivý, jedná se zřejmě o trobózu (ucpání) žíly. To už je stav, který se můžete pokusit zvládnout sami, někdy vás to ale k lékaři jít donutí.

Návštěvu lékaře však neodkládejte. Ne každé krvácení po stolici nebo jiné potíže s konečníkem jsou hemoroidy. Může se jednat i o něco vážnějšího, což Vy jako laik neodlišíte.

U lékaře
Jak lze vyšetření diagnostikovat? Bez toho, že na lékaře „vystrčíte zadek“ to nejde. Věřte však, že lékaři jsou na to zvyklí a přistupují k tomuto onemocnění stejně profesionálně , jako k angíně nebo zlomenině. Každý lékař, ke kterému přijdete s krvácením z konečníku či jiným problémem konečníku se týkajícím, by měl vyšetřit váš konečník nejen pohledem, ale i prstem. Není to bolestivé vyšetření. Samozřejmým požadavkem za vaší strany v dnešní době, je provádět toto vyšetření s ohledem na vaše soukromí a váš pocit intimity. Pokud po těchto vyšetřeních není diagnóza zjevná, měl by vás lékař vyšetřit anoskopem nebo rektoskopem . Jsou to trubičky z plastu nebo kovu po zasunutí do konečníku umožní jeho vyšetření. Případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení, odhalí také kolonoskopie, která umožní lékaři prohlédnout celou oblast tlustého střeva.

Bohužel krvácení do stolice jako takové může znamenat i vážnější onemocnění. Není tedy možno krvácení z konečníku podceňovat a bez bližšího vyšetření svést toto krvácení na hemoroidy. Každé krvácení do stolice musí být vyšetřeno lékařem! Riziko promeškání možnosti včasné diagnozy nádorového onemocnění tlustého střeva je se stoupajícím věkem vysoké.

Pokud vám lékař po vylíčení Vašich potíží odpoví „to jsou hemoroidy“, aniž by vás vyšetřil, tak zbystřete. Vyšetřit by vás měl. Musí totiž vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Těmito onemocněními jsou např. výchlipky (divertikly) tlustého střeva, nádory tlustého střeva a konečníku , nárůstky (polypy) střevní sliznice, nárůstky kůže konečníku (kondylomata, kožní nádory), řitní trhlina, nespecifický střevní zánět (ulcerózní kolitida) apod.

Co neovlivníte
Nebo lépe – co ovlivnit můžete. Velmi důležité je pravidelné každodenní vyprazdňování. Podpoří ho dostatečný příjem tekutin, nejméně 2 litry denně a větší zastoupení vlákniny v potravě. Pokud chcete vyvolat po ránu defekační reflex, zkuste vypít sklenici vlažné vody. Používání projímadel omezte jen na nejnutnější případy. Důležitý je také pravidelný pohyb turistika, plavání, cvičení. Naopak sport, který vyžaduje dlouhé setrvání vsedě, jako je cyklistika, vhodný není. A nakonec se vyhýbejte jídlům, která mohou podráždit, jako jsou kořeněná jídla, alkohol a nadměrné množství kávy. a.

Co můžete sami
Především se zbavte zácpy, která je jedním z faktorů, které vznik hemoroidů podporují. Příznaky, jako jsou bolestivost a svědění, můžete zmírnit pomocí mastí a čípků, které zakoupíte v lékárně. Řada z nich je volně prodejných bez předpisu lékaře. Nestyďte se poprosit lékárníka, aby vám pomohl z výběrem. Překonejte stud a konzultujte své problémy s lékařem.

V palácích na Nilu věnovali konečníku i jeho obsahu mimořádnou pozornost. Proto měl každý Egyptský faraon strážce konečníku - lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Ten přispěchal k vládci vždy, když faraon trpěl zácpou, aby vyvolal defekační reflex. Pokud nepomohl, bylo na řadě zaříkávání, ovšem faraónův lékař přišel o místo, ne-li o život. Dnes to jistě tak dramatické nebude, přesto můžeme jen doporučit : Staňte se sami sobě strážcem svého zdravého konečníku.

Máte riziko onemocnění ?
Hemoroidy jsou velmi časté. Jednou úsloví praví, že lidé se dělí na ty, kteří hemoroidy mají a na ty, kteří je mít budou. Podle odhadů postihují hemoroidy asi 70 % lidí starších třiceti let, častěji se objevují u mužů. Onemocnění je typicky lidskou chorobou, u zvířat se nevyskytuje.

Obtíže s hemoroidy se mohou vyskytnout v každém věku. Jsou pravděpodobně podmíněny geneticky, ale k jejich rozvoji přispívá i životní styl s nezdravými stravovacími návyky a s převahou sedavých činností, a dále těhotenství , porod a některé choroby , např. jater.

Jaká je léčba
Jak již bylo řečeno, hemoroidy jsou normálním stavem, léčíme v podstatě jen klinické obtíže a komplikace s nimi spojené. Z konzervativních (neoperačních) postupů se doporučuje vysokozbytková dieta, zvýšený přívod tekutiny nebo teplé sedací koupele. Čípky a masti, kterých je celá řada a v každé lékárně jsou vám schopni doporučit některé z nich, mají podpůrný účinek. V závislosti na obsažených látkách hojivý nebo znecitlivující.

Z dalších léčebných postupů se uvádí opich (sklerotizace) hemoroidální cévy nebo aplikace chladu (kryoterapie). Rutinně se ale neprovádějí pro jejich některé nevýhody.

Velmi elegantní metodou je nasazení elastické gumičky (ligatura) na hemoroidální uzel, čímž lze dosáhnout jeho odumření a odloučení. Výkon většinou není bolestivý, pokud se gumička nasadí dostatečně vysoko. Výkon lze opakovat po 2-4 týdnech a výsledky jsou velmi dobré. 7-10 den může nastat mírné krvácení a to v okamžiku, kdy se odumřelý hemoroid odlučuje.

Jednou z možností léčby je klasická operace . Při ní se uzly chirurgicky odstraní a přívodné cévy pleteně se podváží. Vzniklé defekty se nešijí, ponechávají se ke spontánnímu zhojení. Kupodivu se v této oblasti rány hojí velmi dobře. Hojení po operaci však může být bolestivé. Operaci lze doporučit pacientům s trvale vyhřezávajícími uzly, případně pacientům s opakovanými trombózami.

Dalším postupem o kterém se nyní více mluví je operace s použitím speciálního svorkovače ( stapleru ), tzv. Longova metoda. Při ní dochází k zasunutí a zafixování vyhřezávající hemoroidální sliznice zpět do rekta zároveň s přerušením jejich cévního zásobení. Výhodou je většinou nebolestivý pooperační průběh, nevýhodou cena svorkovače, na který si pacienti někdy musí připlácet.

Jaké jsou možné komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací u hemoroidů je ucpání (trombóza) žilního uzlu. Projevuje se jako bolestivý zduřelý „uzlík“ u řitního otvoru. Může postihnout i jinak zdravé osoby a nemusí být ani spojena s hemoroidy. Bolest postupně během 2-3 dnů většinou odeznívá i bez léčby. Někdy může dojít k prasknutí a drobnému krvácení. Doporučují se teplé sedací koupele, zklidňující masti a klidový režim. V časném stadiu může lékař pacientovi rychle ulevit malým výkonem v místním umrtvení, při kterém se uzel rozřízne a sraženina se odstraní.

Při chronickém a déletrvajícím krvácení můlže dojít k chudokrevnosti (anémii). Výjimečně a z velkých „hemoroidů“ může být krvácení jednorázově velmi výrazné. Pokud budete mít „hemoroidy“ více let, může při jejich neléčení dojít ke vzniku i velkých výhřezů sliznice skrze konečník. Tam pak hrozí jejich kompletní trombóza která může skončit odumřením postižené sliznice. To je stav, který vás pak případne může ohrozit i na životě.

Na co se nejčastěji ptáte
Před měsícem si mi v ústí řitního otvoru se mi udělal malý nádor, který vypadá jako malý váček velikosti fazole. Má namodralou barvu a je celkem tvrdý. Nepříjemně pálí a při pohybu cítím tření. Co mám dělat?
To co popisujete se nejvíce podobá tzv. hemoroidům, což je vlastně žilní pleteň v okolí konečníku, která někdy tzv. ztrombotizuje, tedy že se v žilách krev srazí a udělá se sraženina (trombus). Léčba je konzervativní. Používají se čípky nebo masti na hemoroidy. Častá hygiena je samozřejmostí, akutní stav by měl odeznít cca do 3-5 dnů. Někdy je nutný drobný chirurgický výkon v místním umrtvení (rozříznutí uzlíku a vyjmutí sraženiny). Ale to jen v případě že by se vaše potíže stupňovaly. Každopádně doporučuji chirurgické vyšetření. Mohlo by se totiž jednat i o příznak jiného, závažnějšího onemocnění.

Před třemi dny jsem zjistila u konečníku bolestivou bulku. Když si bulku nahmatám, bolí. Zatím se mi nechce k lékaři. Můžete mi poradit, alespoň na začátek, nějakou mast či jakoukoliv léčbu?
Bolestivá bulka v oblasti konečníku je velmi pravděpodobně hemoroidální uzel, který může být ucpán krevní sraženinou. Vhodné jsou teplé sedací koupele a případně čípky a masti na hemoroidy. Pořídíte je v každé lékárně. Během několika dnů by měly příznaky odeznít. Pokud ne, tak určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat i o jiná onemocnění. Taktéž pokud máte teplotu vyšší než 37 stupňů, nebo se bolesti progresivně zhoršují, neodcházejí vám větry či se nemůžete pro velkou bolest vyprázdnit, určitě navštivte bez zbytečného odkladu lékaře.

Při každodenní stolici se mi na toaletním papíře objevují drobné, světle červené skvrnky a během dne pociťuji nepříjemné svědení. Vše jsem řešil důkladnou hygienou, ale to nepomáhá.
Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při vyprazdňování nebo řitní trhlina. Dle vašeho popisu by se mohlo jednat i o ekzém. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám návštěvu lékaře. Stud stranou. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění, včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení. Vzhledem k charakteru krvácení bude ležet spíše v konečných částech trávicího traktu. Aby se našel zdroj krvácení do stolice je nutno: provést vyšetření konečníku prstem, dále rektoskopii (vyšetření do hloubky cca 10-15 cm rigidním rektoskopem) a eventuálně pokud se nenajde ložisko krvácení tak vyšetření celého tlustého střeva ohebným kolonoskopem. K tomu je možno provést vyšetření krve (krevní obraz k posouzení stupně závažnosti krvácení, vyšetření parametrů krevní srážlivosti apod.). Toto spektrum vyšetření berte jako orientační. Jedině vyšetření gastroenterologem nebo všeobecným chirurgem může určit diagnozu a následnou léčbu.

Moje čtrnáctiletá dcera začala krvácet z konečníku. Krev ve stolici byla z počátku hustší , jasně červená, asi tak 2 až 3 lžice. Bolesti nemá, ani při stolici ani jinak.
Krvácení z konečníku bývá nejčastěji při hemoroidech, tedy tzv. žilních městkách v oblasti konečníku, nicméně věk vaší dcery není typický pro výskyt tohoto onemocnění. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je nanejvýš vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení.

Už deset let, od prvního porodu, mám ošklivé hemoroidy. Když se hemoroid zanítí, je velice bolestivý. Většinou se to stává po průjmu nebo dokonce i po požití tvrdého alkoholu. Když mám zácpu, hemoroid se stáhne zpátky, aniž by se zanítil. Odhodlala jsem se jít na operaci. Kdybych operaci nepodstoupila, jaká mi mohou hrozit v budoucnosti nebezpečí?
Pokud nepodstoupíte operaci, nemusí se stát vůbec nic. Stav v oblasti konečníku může být neměnný po mnoho let. V případě dalších faktorů, např. při graviditě, zácpě nebo i bez zjevné příčiny se stav může zhoršovat, hemoroidy mohou být větší, posléze stále vně konečníku. Mohou bolet, mohou se ucpat sraženinou (trombóza hemoroidálního uzlu) nebo krvácet. Krvácení jednorázově vás neohrozí, i když může být při opravdu velkém nálezu masivní, spíše by hrozila postupná anemizace, tedy chudokrevnost. Ohrozit váš život může tedy pouze ve vyjímečných případech a při opravdu velkém nálezu. Spíše by vás do budoucna mohlo toto onemocnění více či méně obtěžovat.

Manžel má asi 3krát do měsíce ve stolici krev. Není to nijak pravidelné. Přemlouvám ho, ať si zajde k lékaři, i když nikdo z našich příbuzných rakovinu nemá. Je mu 25 let, dodržuje správnou životosprávu a v rámci možností sportuje.
Na to, aby měl manžel nádorové onemocnění tlustého střeva, je poměrně mlád. V jeho věkové kategorii se toto onemocnění vyskytuje zřídkakdy. Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při defekaci nebo řitní trhlina. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám manžela přemluvit k návštěvě lékaře. Stud stranou.

Zjistil jsem při sprchování, že mám malinké výrůstky v konečníku, které jsem tam dříve neměl. Krev ve stolici jsem zatím neměl, ani žádné bolesti při vyprazdňování. Pokud se jedná o počáteční hemoroidy, co by jste prosím doporučili na jejich léčbu?
Podle toho co popisujete by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku. Konzervativně lze doporučit přiměřenou hygienu konečníku, lokální přípravky Spofax čípky, Faktu čípky, ProctoGlyvenol apod., preparátů je na trhu více. Nemá cenu je užívat chronicky, spíše nárazově pokud budete mít nějaké obtíže. Hemoroidy se mohou střídavě objevovat a zase mizet. Ne že by úplně mizely, spíše se reponují zpět do análního kanálu a nejsou hmatné. Je také dobré vyvarovat se zácpy ale nikoli za cenu chronického užívání projímadel. Pokud se připojí nějaké další potíže navštivte lékaře například všeobecného chirurga.


Chtěla bych se zeptat na možnost léčby hemoroidů, které se mi vytvořily po porodu. Moje potíže nejsou velké, ale chci je řešit. Zajímalo by mne by mne, jestli je zákrok bolestivý, zda-li je nutná hospitalizace, jak dlouhá je rekonvalescence, atd. Případně jiné metody účinné léčby. Může hemoroidy zhoršovat analní styk?
Hemoroidy se často objevují po porodech. Jedná se o nezhoubné onemocnění. Sedavé zaměstnání vám moc nepomáhá, ale přílišnou váhu bych mu také nepřikládal. Anální styk může způsobit zhoršení průvodních potíží, ale nemůže hemoroidy sám od sebe způsobit. Nemusíte se tedy obávat, že by jste si hemoroidy análním stykem způsobila. Hemoroidy máte již delší dobu, ale byly celou dobu reponovány ve vyšších partiích konečníku a proto vás netrápily. Záleží tedy jen na vás zdali budete riskovat zhoršení potíží či eventuálně trombózu hemoroidu po análním styku. Zpočátku můžete zkusit konzervativní léčbu. Pokud nezabírá, doporučuji navštívit všeobecného chirurga. Ten vás vyšetří a navrhne nejvhodnější další postup. Případně navrhne vyšetření tlustého střeva, aby vyloučil ještě jiná onemocnění tlustého střeva a konečníku, která se mohou projevovat symptomy které uvádíte. Pokud selhává konzervativní léčba, je na místě operace, která se však dá provést různými způsoby. Urgentnost operace je spíše dána vámi, resp. záleží na tom jak moc vás příznaky onemocnění trápí nebo obtěžují. Metod jak řešit hemoroidy operačně je více.

Mám vyhřezlé a bolestivé hemoroidy a strach z operace. Celkem jsem se s nimi naučila žít, ale v poslední době jsem si všimla hlenu ve stolici. Je bud čirý nebo v barvě stolice. Moje problémy to nezhoršuje, ale mám strach z rakoviny střeva. Nechci podstupovat nepříjemná vyšetření pokud to není nezbytně nutné. Můžete mi poradit jestli tyto symptomy jsou dostatečné pro další vyšetření?
Výskyt hemoroidů v souvislosti s porody je typický. Hlen ve stolici nemusí nic znamenat, ale může být příznakem onemocnění tlustého střeva. Nemusíte myslet hned na nádorové onemocnění, ve vašem věku se vyskytuje řídce, ale může se jednat i např. o zánětlivé onemocnění, i když i u toho by jste měla ještě další potíže (bolesti, průjmy apod.) Doporučuji však při opakovaném výskytu hlenu se poradit s lékařem a případně podstoupit koloskopii. Jedná se sice o poměrně intimní oblast ale opatrnosti nikdy nezbývá.

Zevně na levé straně konečníku nalézám vypouklý útvar asi 2 cm na délku, nekrvácí, ale svědí a bolí. Po týdnu pečlivého ošetřování, koupel, mast Aviril H, bolest trochu polevila , ale útvar zůstává. Je možné, že se jedná o hemoroidy?
Podle toho, co popisujete, by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy navíc komplikované trombózou hemoroidálního uzlu. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku a někdy může dojít, že se krev v uzlu "srazí" (ztrombolizuje). Pokud nepomůže konzervativní léčba, tak je na místě drobný chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii uzel rozřízne, sraženina vyjme a následuje okamžitá úleva, rána se sama spontánně do několika dnů zahojí. V úvahu dle popisu však připadají i další eventuality (zánět, absces konečníku, píštěl konečníku nebo nádorové onemocnění). Bylo by tedy nutné stav zkonzultovat s lékařem.

Otestujte se
Jaký je nejčastější příznak onemocnění hemoroidální pleteně?
Proč je nutno každé krvácení do stolice vyšetřit lékařem?
Jakým způsobem se hemoroidy operují?

Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Navštivte Virtuální centrum Hemoroidy , kde se můžete objednat ke specialistovi.

V lékárně můžete zakoupit některý z volně prodejných léků .

Léčbu podpoříte užíváním potravních doplňků .
  04.01.2007 08:35 Dejv
 
Včera na nově ve zprávách bylo o domácím násilí. Bylo tam řečeno, že policisté prošli školením. Asi jsem byl na nemocenské nebo co, protože školení jsem neabsolvoval. Počkat, já jsem nemocenskou v roce 2006 neměl! Kde se asi stala chyba?
  04.01.2007 10:13 polda bez VŠ a titulů před a ani za
 
Školení bylo pro vybrané a zkušené policisty, VO a ZVO, tedy pro ty, kdo budou věc řešit. To asi budeme v neustálém dosahu. Je možné že na jiných okresech to bude jinak.
  04.01.2007 10:24 .
 
Musíš se proškolit sám www.donalinka.cz www.bkb.cz, najdeš tam i přesný postup a tvé povinnosti :-)))) v práci ti nikdo neřekne ani o novele zákonů s tím spojených....:-(
  04.01.2007 10:26 .
 
pro polda bez VŠ:
Předpokládám, že ty jsi denně na 158 v kontaktu s domácím násilím, nebo jsi denně na ulici a jsi toho svědkem? Asi ne, tak k čemu školí ty, co s tím nepřijdou tak často do styku????? Tohle nepochopím, celý systém vzdělávání u naší "firmy" stojí za 2 věci....co se nenaučíš sám a nezjistíš, to ti nikdo neřekne....
  04.01.2007 11:06 polda bez VŠ a titulů před a ani za
 
Je to trošku jinak, na místo se dostaví hlídka a na místě zváží okolnosti a vyrozumí svého nadřízeného, nebo operačního. Každý dostane, dostal tabulku s otázkama jak pro poškozeného, možného pachatele, či svědka. Jinak k domácímu násilí převážně dochází skrytě, kdy oběť své potíže tají, stydí se a tak v málokterých případech bude volat policii. Spíše se bude jednat o oznámení jinou formou, osobně, dopisem a to převážně od nezúčastněných osob. Je to dost složité. Jen teda to, že o tom zda se jedná o domácí násilí nebude rozhodovat třeba policista z hlídkové služby. To nemějte strach. Přednáška byla dost obsáhlá a nedá se to v krátkosti vysvětlit.
  04.01.2007 13:32 dennis cleanis <ZV130@volny.cz>
 
Tak to chci vidět v reálu. Hlídka příjde k bytu, vyleze vyklepaná manželka, která říká, že nic oznamovat nechce, rozházený byt, za manželkou její manžel na poldy křičí, ať jdou tam, kam patří nový služební zákon. Od tohoto zjištění do příjezdu jakékoli osoby, která fundovaně rozhodne o dalším průběhu tak 40 minut a v této situaci budou poldové vypisovat tabulky. Když hlídka zasáhne, pak si proti postupu ještě stěžuje i ta manželka, která samozřejmě vypovídá ve prospěch toho násilníka.
  04.01.2007 13:52 .
 
bez VŠ:
mně nemusíš vykládat o latenci domácího násilí a způsobech řešení vykázání agresora z obydlí, já to znám a nikdo mě z toho neškolil,ale jak tu píše kolega nade mnou, až budeš mít zavřený byt, v něm zmlácenou ženu a dítě, tak ti je tvůj šéf doma na 2 věci, stejně jako operační, řešíš to ty a jde o čas, tak mi tu nebulíkuj na nos ty tvoje moudrosti.....
  04.01.2007 14:08 .
 
povinností policisty je samozřejmě vzdělávat se, ale při té smršti zákonů, vyhlášek, rozkazů, pokynů by bylo vhodné, kdyby vedení pravidelně a řádně školilo jednotlivé policisty hlavně z těch zákonů, které potřebují a které jsou nové. Tedy změna vzdělávání - celoživotní vzdělávání u policie je mizerné.
  04.01.2007 20:40 polda bez VŠ a titulů před a ani za
 
pro tečku

Já jsem jen nastínil co bylo na poradě. Nic víc, nic míň. Máš svého vedoucího a ten dostal za úkol proškolit své podřízené. Termín byl, aspoň u nás do 31.12. 2006. Mě si nestěžuj, nejem tvůj vedoucí a ani ředitel. Jak máš jednat v popsaném případě, žena v bytě, dítě brečí, to snad víš. Takže nezlob se na mě, já za to opravdu nemůžu. Jsi starý harcovník a tak víš o co jde, těm mladším snad poradíš.
  04.01.2007 20:45 polda bez VŠ a titulů před a ani za
 
ještě pro tečku,

nějak na tebe působím jako červený hard. Nenapadám tě a tak mě také nenapadej. Odpovídal jsem někomu jinému. Když jsi chytřejší, aspoň mě to dáváš stále znát, poraď mu sám a fundovaněji.
  04.01.2007 08:29 breff
 
Oprava, omlouvám se za chyby, psal jsem to v rozčílení

Zdravím všechny poctivé poldy, hasiče, CS a VS

Poctivě čtu všechny příspěvky a objevují se zde názory, že někteří lidé si u linkových pásů, dělníci, uklízečky..... si vydělají méně než mi, tak na co si stěžujem! Já ale říkám: Jednou jsme si tuto práci vybrali, vzali jsme to jako poslání, dá se říci že za relativně dobrý plat. V současné době nás novým zákonem pouze okradli o naše peníze. Jestliže jsme brali vyšší plat než výše uvedení, tak to bylo proto, že podstupujem v zaměstnání mnohem větší riziko, pracujem nad rámec naší pracovní doby a jsou na nás kladeny větší a větší pracovní nároky. Sami si položme otázky, když jsem byli mimo zaměstnání např. v hospodě na pivu a dle osobní znalosti se na nás obrátil občan s žádostí o radu, jelikož věděl, že děláme u PČR, kdo z nás mu odmítl poradit - troufám si říci, že téměř nikdo.
Jednou jsme nastoupili k PČR za určitých podmínek a v demokratickém státě se každoročně navyšují platy. Jak je tedy možné, že když inflace rostě, ekonomika rostě a my jdeme s platem dolů. Už je třeba se opravdu velice, ale velice hlasitě ozvat a nenechat si to líbit
  04.01.2007 08:27 breff
 
Zdravím všechny poctivé poldy, hasiče, CS a VS

Poctivě čtu všechny příspěvky a oběvují se zde názory, že někteří lidé si u linkových pásů, dělníci, uklízečky..... si vidělají méně než mi, tak na co si stěžujem! Já ale říkám: Jednou jsme si tuto práci vybrali, vzali jsme to jako poslání, dá se říci že za relativně dobrý plat. V současné době nás novým zákonem pouze okradli o naše peníze. Jestliže jsme brali výšší plat než výše uvedení, tak to bylo proto, že podstupujem v zaměstnání mnohem větší riziko, pracujem nad rámec naší pracovní doby a jsou na nás kladeny větší a větší pracovní nároky. Sami si položmě otázky, když jsem byli mimo zaměstnání např. v hospodě na pivu a dle osobní znalosti se na nás obrátil občan s žádostí o radu, jelikož věděl, že děláme u PČR, kdo z nás mu odmítl poradit - troufám si řící, že téměř nikdo.
Jednou jsme nastoupili k PČR za určitých podmínek a v demokratickém státě se každoročně navyšují platy. Jak je tedy možné, že když inflace rostě, ekonomika rostě a my jdeme s platem dolů. Už je třeba se opravdu velice, ale velice hlasitě ozvat a nenechat si to líbit.
  04.01.2007 07:22 Zklamaný policista <cmpor@e-mail.cz>
 
Pane ministře, měl jsem za to, že před vstoupením nového zákona (361/2003) v platnost jste měl na srdci, že by měli být přednostně či zejména, jak si to vyložíme, zaplaceni policisté na ulicích, tedy ti, kteří přicházejí nejvíce ve styk s veřejností a vlastně teké ti, které veřejnost nejvíce potřebuje a požaduje. To co však vstoupilo v platnost, společně se stanovenými tarifními třídami, je spíše plivnutím do tváře právě těchto policistů. Sám sloužím na ulici 12 let a nemám ambice studovat VŠ, případně se stát vedoucím pracovníkem. To však neznamená, že bych snad svoji práci dělal špatně a nechtěl uživit svoji rodinu. Veřejně bylo přislíbováno svýšení platů o nějakých 7-8 %. Jak je tedy možné, že mi měsíční průměrný hrubý příjem vzrostl o nějakých 200,- Kč, tedy cca o 1,2 %, a ročně, vzhledem k tomu, že již nejsou placeny příplatky za práci v noci, o víkendech a ve svátek, mi celkový příjem klesl o řádově nějakých 6-8 tisíc. To je to slibované přidání, to je to zaplacení policistů na ulicích ve výkonu ? Nevím jak jste na tom s matematikou, ale mě to ročně vychází do záporných čísel.
Nicméně Vám děkuji za to, že o nás máte zájem a starost. Co se týče vybavení služeben PČR z projektu P1000, musím jen smeknout, nechápu však, co třeba právě u nás budeme dělat se třemi mikrovlnkami a dvěma kávovary. A to zvláště tehdy, když jsme převážně v obchůzkách v terénu, a jak nám bylo řečeno vedoucím, do práce nechodíme proto, aby jsme zde pili kávu.
  04.01.2007 08:59 Polda <Policeman158@sezna.cz>
 
Ty se ptáš proč dva kávovary jeden pro VO a druhý pro ZVO né a každé ráno se u ranní kávy s ještěrama sejdou charakterní kolegové bonzáci, aby na tebe něco práskli. Za těch 12 let u PČR by jsi to už mohl vědět. Pak dostaneš za odměnu polovinu jejich práce.
  04.01.2007 01:51 Hlídkař OOP
 
pro :-)))

Že bys nebyl drban dost vážně pochybuji. Na to, aby si mohl dělat někomu šéfa ti dost věcí chybí. Natož u PČR.
  04.01.2007 01:53 .
 
Šéfové musí mít základní znalosti z používání PC, to dokáže, jen by měl dodělat nějaký rychlokurs jazyka....nejde mu ani čeština....:-)))
  04.01.2007 01:55 Hlídkař OOP
 
Říkám, že je to drban a k jeho předchozím příspěvkům. Měl by si dávat pozor on, abych ho třeba neměl ubytovanýho v PC.
  04.01.2007 01:55 aaa
 
Pouze provokuje, ale dali jsem se dohromady a to nás činí silnějšími. :-)))))) A to je to, co bychom měli všichni pochopit
  04.01.2007 01:57 Hlídkař OOP
 
Přesně tak souhlas aaa. Tak by jsme se měli postavit i k té novince co nám všem udělala radost.
  04.01.2007 02:02 Hlídkař OOP
 
No nic končim. Drbani mě s.... v práci. Na tož ještě v mým volnu.
  04.01.2007 02:06 aaa
 
Bohužel stále u PČR existuje určitá zdrženlivost v jednání, neboť každý z nás očekává za své jednání (veřejné vystoupení) odvetu. Tuto pozici bohužel zaujímají i odbory. Přitom v této chvili mají největší šanci přesvědčit ostatní, aby se stali členy, rozšířili tak členskou základnu a získali silnější pozici pro vyjednávání. Myslím tím, že by razantněji jednali a třeba organizovali demonstraci atd.
  04.01.2007 02:06 :-)))
 
Poliši kecáš, napřed jsi psal, že sedíš na benzínce. Nelakuj svého možného šéfa.
  04.01.2007 02:08 :-)))
 
Když seš ještě tady

aaa Prozraď mě řádná rychlokvaško, jak se požívají všeobecné fráze. To ses naučil na té VŠ cos vystudoval? Ty musíš bejt ale pořádná hlava. A jak se umíš rozčilovat na kolegu. Jste na tom stejně. On bez VŠ a ty s tou svou VŠ. Joooo poliši, asi k vám nepudu. Nemám rád nadutce a to děláš poldu šetnáct let? Následky jsou již zřejmé.
  04.01.2007 02:11 aaa
 
Buď řádná nebo rychlokvaška, vyber si. A jinak jsme rádi, že jsme tě odradili, co taky s tebou. Akorát by jsi dělal ostudu.
  04.01.2007 01:15 .
 
pro aaa: přesně tak a kde je příčina, že jsou lidi naštvaní....určitě ne v tom, že všechno funguje jak má a že těch problémů nenarůstá....
Chceme dělat svou práci pořádně a naplno, tak nám dejte podmínky a neberte peníze, víc po vás nechceme....:-(
  04.01.2007 01:27 aaa
 
:--)))
  04.01.2007 00:33 polda bez VŠ a titulů před a ani za
 
Tohle DF je opravdu konstruktivní, zvrhlo se v napadání důchodců a těch co nemají VŠ a jsou dosud na funkcích. Musím říci, že nejsem odvázanej z toho, že důchodce bere důchod a plat zároveň, logické by bylo buď plat, nebo důchod.
Dále obdivuju některé zde píšící absolventy VŠ všech možných směru, jen ne policejních, jak pláčou. Já vysokoškolák a nezbylo na mě žádné koryto a ani korýtko. To je tedy něco. Ono jich totiž ani tolik není, budeš se muset asi poohlédnout po civilním sektoru. Už vidím soukromého podnikatele, který pro tvé modré oči vyhodí dlouholetého osvědčeného odborníka a vymění ho za tebe jen proto, že máš VŠ a on ne.To by byl ale v.. Napřed ukaž co umíš a pak se teprve uvidí. Asi něco na způsob, kuchaře do dílen a mechanika do kuchyně, podle vás. K takykolegům co studovali a studují při zaměstnání. Došlo vám vůbec, že v době kdy studujete, berete si volna a podobně, někdo z nás za vás musí mimořádně do služby? Na úkor nás a našich rodin. Potom přijde vedoucí a řekne, přenech mu placený svátek ať si něco přilepší a je to. A protože chudák vedoucí nemá VŠ, tak mu to student po ukončení VŠ vrátí tím, že se dere na jeho místo hlava nehlava. Jsi starý, školu nemáš, tak táhni. Kolik těch studentů nestydatě využívá kopírky, tiskárny a PC svého zaměstnavatele pro své studium, o papíru ani nemluvím. To má přednost před prací pro zaměstnavatele. Potřebuješ PC na práci, počkej si, já si to dodělám. Že ti za chvilku končí služba ho nezajímá. Tak bych mohl psát dál a dál. Všichni se diví jak jsme dopadli, já ne. Bude to tím, že na vrcholných místech jsou sice lidé s VŠ, ale ne odborníci. Jsou to lidé, kteří ani pořádně k policejní práci nepřičichli a jsou úplně mimo mísu. Netvrdím že všichni,ale řídící většina. Kamarádi kamarádů, co mají zrovna politickou moc. Že má někdo jednu, dvě VŠ a titul před i za, ještě neznamená že je člověk na svém místě. Může být dobrý teoretik, ale nemusí být dobrý vedoucí pracovník. Krucinál zamyslete se již konečně, jsme všichni poldové a neházejte špínu jeden na druhého. Když se hádáme, kdo z toho má asi tak prospěch. Jste poldové, odpověď si dosaďte.
Es et naudiz igo kaloi, thuwot et freinazmal. Těm s VŠ to překládat nemusím, znají řeči a ostatních se to netýká.
Splatem jsem šel taky dolu a přišel o zlaté hvězdy, které jsem si vysloužil prací a ne podrazáctvím a rektální atletikou a ani politikou. Vždy jsem říkal co jsem si myslel a proto jsem byl v kolektivu "oblíben", hlavně u vedoucích.
  04.01.2007 00:42 ...
 
Tak jsi to obrátil, napadáš vysokoškoláky, statečný policisto.
  04.01.2007 00:50 .
 
asi tak, já a spousta mých kolegů studujeme z dovolených, takže ti děkuji za podporu při mé snaze zvýšit si vzdělání a následně vše získané prodat mladším a nezkušeným.....
Souhlasím ovšem s tím, že napadání kohokoliv zde je pravý opak toho, co se zde mělo řešit. Ale jak chceš docílit toho, aby se sem nedostal i jakýkoliv provokatér mimo PČR??? Nebo to už máš ověřené, že tu není ani jeden? :-)))
  04.01.2007 00:51 polda bez VŠ a titulů před a ani za
 
Ano, na hrubej pytel hrubá záplata. Koho se to netýká, ten se neozve. Kdo má máslo na hlavě, ten se urazí. Nemám rád plačky, patří na hřbitov.
  04.01.2007 00:54 .
 
nedočetl jsem to ani do konce, to si opravdu děláš legraci??? U nás se eviduje i počet kopírování, všechny peníze co vrážím do studia jsem si našetřil jen z toho, co jsem si vydělal, trochu se kroť s tím obviňováním VŠ, přeháníš to.
A když už tu mluvíš o rektální atletice, tak máš jistě zkušenosti, ale nějak o tom mlčíš a jenom napadáš poldy co studují nebo studovali, to je závist, že nejsou líní jako ty?
  04.01.2007 00:59 aaa
 
Já jsem nečekal a doplnil si v nedávné době Vš vzdělání. A to sloužím už 16 let. Stále pracuji u pořádkové a výše uvedené "kecy" mne docela rozčilují a vzkazuji ti poldo bez Vš " jsi ubožák a proto zůstaneš vždycky na ulici "
  04.01.2007 01:00 +++
 
Pane tečko, neuvádíš pravdu, četl jsi jeho příspěvek až do konce.
  04.01.2007 01:01 .
 
pane tři hvězdičky, dočetl, napodruhé...:-)))
  04.01.2007 01:07 aaa
 
Pláčeš akorát ty a na nesprávném hrobě. Své otřepané psychologické fráze si nech na ulici. Jednou jsou nahoře důchodci a podruhé mladí Vš s dvěma tituly bez zkušeností, prostě jak se to hodí do krámu, že. Neříkám, že to není z vedení podraz, ale neházej všechny do jednoho pytle.
  04.01.2007 01:12 aaa
 
No nic, akorát se tady napadáme a zvyšujeme mezi sebou napětí. Nemá to smysl.
  04.01.2007 01:13 Hlídkař OOP
 
Plakání na nesprávném hrobě. To jsem tu včera zmiňoval. Oblíbená fráze funkcionářů.
  04.01.2007 01:15 :-)))
 
To je psina, poliši se hádaji kdo je větší smažka. Zbejvá vám ještě čas na práci?
  04.01.2007 01:20 aaa
 
Taky kecáš s cesty. Si myslíš, že to tady někdo z nás změní, že ti třeba já změním zařazení a přidám na výplatě. Prostě je tady z toho hrobeček. Jinak dělám sám na sebe. Jsme tu nezainteresovaným akorát k smíchu.
  04.01.2007 01:24 Hlídkař OOP
 
pro aaa

To patřilo mě?
  04.01.2007 01:29 aaa
 
:--))
  04.01.2007 01:31 :-)))
 
Poliši, za co chcete přidat, když vás člověk potřebuje tak zrovna pijete kafe na benzínce, nebo spíte v autech. Docela nedávno jem viděl fotky na netu. Fakt dobrý. Tohle je dobrá komiksová stránka. Doporučím dalším, to jsem nečekal. Ať vám to kafe nevystydne. To fakt píšete v pracovní době? Za naše daně? Tak zatím, odpoledne sem zase juknu. Ty brďo, studovaní poliši, to mě nikdo neuvěří.
  04.01.2007 01:31 Hlídkař OOP
 
Ok v poho, už jsem si myslel, že jsem se tě nějak dotknul to nebyl cíl.
  04.01.2007 01:34 Hlídkař OOP
 
Máme taky nárok na pauzu jako ty civile. Když jsem v noci venku, trávim narozdíl od tebe přestávky na benzíně. To je luxus. Neplácej nesmysly hlupáčku. Ale nebudu ti dále popisovat průběh služby, to drbany neučíme. Pak věděj, jak maj beze strachu krást.
  04.01.2007 01:42 :-)))
 
Nooo v tý době, co zrovna piješ to kafe? Hele poliši a neříkej mě drbane. Třeba ti budu dělat šéfa. Potřebujete přece nový binga. U mě nejni vejška žádný problém, zrovna jednu končím. Máte přece slogan "najdi si svýho parťáka", tak už nehledej. Kde jinde můžu v pracovní době surfovat?
  04.01.2007 01:43 aaa
 
Pro civila - píšem z domova, ve volnu, neflákáme se. Jinak pro Hlídkař OOP za 16 let jsem si prošel jak hlídkovou, tak OOP, stáže na SKPV 1 a 3 oddělení. Myslím si, že nejsem řádná rychlokvaška a poměry znám. To, že jsem si po dlouhé době dodělal Vš mě nedegraduje do pozice, kterou tu vylíčil Polda bez Vš. Je možné, že požívám pak všeobecně používané fráze - vždyď jsem je slyšel tak častokrát :-))
  04.01.2007 01:46 aaa
 
pro :-))). Tak pojď, uvidíme, kdo má větší šanci na šéfa. Ulice na tebe čekají.
  04.01.2007 01:46 Hlídkař OOP
 
pro aaa

Jsem rád, že jsme se vzájemně pochopili.
  04.01.2007 01:51 .
 
pro :-)) jde vidět, že jsi mimo službu, taková moderna jako internet k PČR ještě nedorazila....ale rád tě uvidím ve sboru, je nás málo a asi bude ještě méně a VŠ na ulici potřebujeme, není nás tu málo...:-)))
  04.01.2007 01:52 aaa
 
Ok, končím. Jsem zvědav, jak dopadnou dnešní jednání na PP. Ze zdrojů na PP vím, že informace o nespokojenosti v podhradí vědí, a nejvyšší svolává své rádce. Dobrou
  04.01.2007 01:57 :-)))
 
aaa Prozraď mě řádná rychlokvaško, jak se požívají všeobecné fráze. To ses naučil na té VŠ cos vystudoval? Ty musíš bejt ale pořádná hlava. A jak se umíš rozčilovat na kolegu. Jste na tom stejně. On bez VŠ a ty s tou svou VŠ. Joooo poliši, asi k vám nepudu. Nemám rád nadutce a to děláš poldu šetnáct let? Následky jsou již zřejmé.
  04.01.2007 02:08 aaa
 
:-))) Výborně Ivánku, výborně. Ty to dotáhneš daleko. Jak dlouho tě budou rodiče ještě živit.
  04.01.2007 08:39 Polda <Policeman158@sezna.cz>
 
To víš nikomu se nechce makat to je jenom pro středoškoláky. Plno kolegů má VŠ nebo si jí dodělávají nejvíce letí zemědělská a lesnická.
  04.01.2007 18:40 Venuše
 
vkaz pro :-)))
Můj milý, velice mě bavíš a to hned několika tvými výroky. Za prvé tím že studuješ VŠ , už kvůli tvé češtině . Dále si zřejmě špatně vykládáš slovo smažky - v policejním slangu, alespoň u nás je to výraz pro toxikomana což z tvých odpovědí soudím jsi ty, nebož není možné abys psal takové bludy aniž by jsi si něco nešoupnul. A s tím že by jsi nám mohl šéfovat mě a asi i ostatní členy této diskuse bavíš úplně nejvíc. Bůh nás chraň před takovými jako jsi ty.
  03.01.2007 23:36 100%
 
Já myslel že třída se stanovuje podle nejnáročnější vykonávané práce uvedené v katalogu prací :o/// (viz.zákon 104/2005 Sb.) Tam se podívejte co můžete ve 3TT vykonávat. U VS jsou příslušníci po srovnání s předchozím stavem(r.2006) posunuti o 1TT.... a kam asi? ...samozřejmně směrem dolů!!!! Odvolávejte se proti pracím, které nemáte v pracovní náplni!!! ... i když u nás jsme s plaťákama pracovní náplň neobdrželi...radši.
  04.01.2007 00:56 .
 
To bude problém, my dostali rozkazy a pracovní náplň pořád nikdo nemá a do 15 dnů, kdy končí lhůta na odvolání je těžko uvidíme....
  03.01.2007 23:22 Born Czech
 
Každá "revoluce" má svůj symbol, pojďme se dohodnout na tom našem, který se připneme na klopu UNIFORMY...
  03.01.2007 23:31 aifell <aifell77@centrum.cz>
 
to není blbej nápad aspoň tak poznáme kolik lidí souhlasí a nebojí se o tom otevřeně mluvit!
  03.01.2007 23:38 100%
 
Nic jinýho než černá ztužka mě nenapadá...
  04.01.2007 00:18 100%
 
kurňa....stužka :)
  03.01.2007 23:14 Vlastimil K.
 
HLEDÁM PARŤÁKA po novu NAJDI HLUPÁKA.