Ivan Langer


Děkuji všem za dosavadní přízeň. Rád se s vámi potkám na mém Facebooku. Ivan Langer

Zaujalo mě...

Vrchní soud dal Ivanu Langerovi za pravdu ve sporu s vydavatelem MF DNES a idnes.cz (MAFRA, a.s.) o ochranu osobnosti a zrušil rozsudek soudu prvního...

více »

Ivan Langer
Curriculum vitea

Diskuze

Omlouvám se všem zájemcům o komunikaci se mnou na tomto webu, ale diskuse zde byla pozastavena, beru si na nějaký čas prázdniny :-)

Pokud máte zájem komunikovat se mnou i nadále, můžete využít můj Facebook, rád Vás přivítám mezi své přátele :-)

Ivan Langer

  14.05.2010 18:49 Hemoroidy
 
Hemoroidy

21. června 2008, MUDr. Aleš Fibír
Přečteno: 206363x
Hemoroidy patří k nejčastějším onemocněním, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Jsou velmi časté i v internetové poradně.

•Jaká je příčina
•Jaké jsou příznaky
•První pomoc
•U lékaře
•Co neovlivníte
•Co můžete sami
•Máte riziko onemocnění?
•Jaká je léčba
•Jaké jsou možné komplikace
•Na co se nejčastěji ptáte
•Otestujte se
•Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Zlatá žíla nemusí vždy znamenat zlatý důl
Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Sedm z deseti chirurgických dotazů v internetové poradně se týká hemoroidů, respektive jejich komplikací. Je tedy nejvyšší čas podrobně odpovědět na otázky, na které se jednotliví tazatelé stále ptají. Většinu z nich vystraší „krev ve stolici“ či „krev na toaletním papíře“ případně bolestivý "nádor" v konečníku.

Už název článku je v podstatě matoucí. Hemoroidy se napůl laicky vlastně označuje žilní pleteň v oblasti konečníku. Tu máme všichni. Je to až onemocnění těchto cév, co způsobuje hlavní průvodní příznaky nemoci. Hemoroidální žilní pleteň má tedy každý, ale jen někdo s ní má potíže. Těmto potížím se pak poněkud nepřesně říká „mít hemeroidy“. Lidově jsou hemoroidy také nazývány „Zlatou žilou“.

Jaká je příčina

Onemocnění hemoroidální pleteně vzniká z různých příčin. Nejčastěji příčinou je však tlačení na stolici vsedě. Tlakem dochází ke zvyšování žilního tlaku, zvětšení a zduření pleteně a následně může dojít ke krvácení nebo k výhřezu cévní pleteně, kryté střevní sliznicí, před řitní otvor. Tam si lze pak vyhřezlý „hemoroid“ nahmatat. Ostatní příčiny působí podobným způsobem. Jedná se o chronickou zácpu, těhotenství, obezitu, strava s nízkým příjmem vlákniny atd.

Jaké jsou příznaky

Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení . Nacházíme světlou krev na povrchu stolice, která s ní není promíchána, v množství od stop na toaletním papíru po „jezírko“ v záchodové míse. Krvácení je téměř vždy spojeno právě s vyprazdňováním. Při častém a větším krvácení se může objevit až chudokrevnost.

Při déletrvajícím průběhu dochází ke zvětšování hemoroidů, které pak lze nahmatat kolem konečníku jako elastické „výrůstky“ různé velikosti, někdy na pohmat bolestivé. Zpočátku je možno je zasunout zpět do řitního kanálu. Později zůstávají vyhřezlé trvale. Poté se mohou vyskytovat další příznaky, jako je odchod hlenu na povrchu stolice, špinění spodního prádla nebo podráždění kůže kolem konečníku. Bolest není pro toto onemocnění typická. Bývá až při větším rozsahu nebo při trombóze (ucpání sraženou krví) žilního uzlu.

První pomoc
Naleznete-li při stolici malé množství krve v záchodové míse, nepropadejte panice. V drtivé většině případů se jedná o krvácející hemoroidy. Ty ani nemusí být vidět, pokud si prohlédnete konečník (např. zrcátkem). Pokud nekrvácíte stále a množství krve není extrémně velké, tak k lékaři akutně nemusíte. Krvácení spontánně ustane. K lékaři můžete jít až druhý den .

Někdy můžete kolem konečníku nahmatat, případně vidět, více či méně bolestivé uzlíky , které jsou většinou měkké a jdou zastrčit zpět do řitního otvoru. Pokud je tento uzlíky nafouklý zduřelý a na dotyk výrazněji citlivý až bolestivý, jedná se zřejmě o trobózu (ucpání) žíly. To už je stav, který se můžete pokusit zvládnout sami, někdy vás to ale k lékaři jít donutí.

Návštěvu lékaře však neodkládejte. Ne každé krvácení po stolici nebo jiné potíže s konečníkem jsou hemoroidy. Může se jednat i o něco vážnějšího, což Vy jako laik neodlišíte.

U lékaře
Jak lze vyšetření diagnostikovat? Bez toho, že na lékaře „vystrčíte zadek“ to nejde. Věřte však, že lékaři jsou na to zvyklí a přistupují k tomuto onemocnění stejně profesionálně , jako k angíně nebo zlomenině. Každý lékař, ke kterému přijdete s krvácením z konečníku či jiným problémem konečníku se týkajícím, by měl vyšetřit váš konečník nejen pohledem, ale i prstem. Není to bolestivé vyšetření. Samozřejmým požadavkem za vaší strany v dnešní době, je provádět toto vyšetření s ohledem na vaše soukromí a váš pocit intimity. Pokud po těchto vyšetřeních není diagnóza zjevná, měl by vás lékař vyšetřit anoskopem nebo rektoskopem . Jsou to trubičky z plastu nebo kovu po zasunutí do konečníku umožní jeho vyšetření. Případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení, odhalí také kolonoskopie, která umožní lékaři prohlédnout celou oblast tlustého střeva.

Bohužel krvácení do stolice jako takové může znamenat i vážnější onemocnění. Není tedy možno krvácení z konečníku podceňovat a bez bližšího vyšetření svést toto krvácení na hemoroidy. Každé krvácení do stolice musí být vyšetřeno lékařem! Riziko promeškání možnosti včasné diagnozy nádorového onemocnění tlustého střeva je se stoupajícím věkem vysoké.

Pokud vám lékař po vylíčení Vašich potíží odpoví „to jsou hemoroidy“, aniž by vás vyšetřil, tak zbystřete. Vyšetřit by vás měl. Musí totiž vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Těmito onemocněními jsou např. výchlipky (divertikly) tlustého střeva, nádory tlustého střeva a konečníku , nárůstky (polypy) střevní sliznice, nárůstky kůže konečníku (kondylomata, kožní nádory), řitní trhlina, nespecifický střevní zánět (ulcerózní kolitida) apod.

Co neovlivníte
Nebo lépe – co ovlivnit můžete. Velmi důležité je pravidelné každodenní vyprazdňování. Podpoří ho dostatečný příjem tekutin, nejméně 2 litry denně a větší zastoupení vlákniny v potravě. Pokud chcete vyvolat po ránu defekační reflex, zkuste vypít sklenici vlažné vody. Používání projímadel omezte jen na nejnutnější případy. Důležitý je také pravidelný pohyb turistika, plavání, cvičení. Naopak sport, který vyžaduje dlouhé setrvání vsedě, jako je cyklistika, vhodný není. A nakonec se vyhýbejte jídlům, která mohou podráždit, jako jsou kořeněná jídla, alkohol a nadměrné množství kávy. a.

Co můžete sami
Především se zbavte zácpy, která je jedním z faktorů, které vznik hemoroidů podporují. Příznaky, jako jsou bolestivost a svědění, můžete zmírnit pomocí mastí a čípků, které zakoupíte v lékárně. Řada z nich je volně prodejných bez předpisu lékaře. Nestyďte se poprosit lékárníka, aby vám pomohl z výběrem. Překonejte stud a konzultujte své problémy s lékařem.

V palácích na Nilu věnovali konečníku i jeho obsahu mimořádnou pozornost. Proto měl každý Egyptský faraon strážce konečníku - lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Ten přispěchal k vládci vždy, když faraon trpěl zácpou, aby vyvolal defekační reflex. Pokud nepomohl, bylo na řadě zaříkávání, ovšem faraónův lékař přišel o místo, ne-li o život. Dnes to jistě tak dramatické nebude, přesto můžeme jen doporučit : Staňte se sami sobě strážcem svého zdravého konečníku.

Máte riziko onemocnění ?
Hemoroidy jsou velmi časté. Jednou úsloví praví, že lidé se dělí na ty, kteří hemoroidy mají a na ty, kteří je mít budou. Podle odhadů postihují hemoroidy asi 70 % lidí starších třiceti let, častěji se objevují u mužů. Onemocnění je typicky lidskou chorobou, u zvířat se nevyskytuje.

Obtíže s hemoroidy se mohou vyskytnout v každém věku. Jsou pravděpodobně podmíněny geneticky, ale k jejich rozvoji přispívá i životní styl s nezdravými stravovacími návyky a s převahou sedavých činností, a dále těhotenství , porod a některé choroby , např. jater.

Jaká je léčba
Jak již bylo řečeno, hemoroidy jsou normálním stavem, léčíme v podstatě jen klinické obtíže a komplikace s nimi spojené. Z konzervativních (neoperačních) postupů se doporučuje vysokozbytková dieta, zvýšený přívod tekutiny nebo teplé sedací koupele. Čípky a masti, kterých je celá řada a v každé lékárně jsou vám schopni doporučit některé z nich, mají podpůrný účinek. V závislosti na obsažených látkách hojivý nebo znecitlivující.

Z dalších léčebných postupů se uvádí opich (sklerotizace) hemoroidální cévy nebo aplikace chladu (kryoterapie). Rutinně se ale neprovádějí pro jejich některé nevýhody.

Velmi elegantní metodou je nasazení elastické gumičky (ligatura) na hemoroidální uzel, čímž lze dosáhnout jeho odumření a odloučení. Výkon většinou není bolestivý, pokud se gumička nasadí dostatečně vysoko. Výkon lze opakovat po 2-4 týdnech a výsledky jsou velmi dobré. 7-10 den může nastat mírné krvácení a to v okamžiku, kdy se odumřelý hemoroid odlučuje.

Jednou z možností léčby je klasická operace . Při ní se uzly chirurgicky odstraní a přívodné cévy pleteně se podváží. Vzniklé defekty se nešijí, ponechávají se ke spontánnímu zhojení. Kupodivu se v této oblasti rány hojí velmi dobře. Hojení po operaci však může být bolestivé. Operaci lze doporučit pacientům s trvale vyhřezávajícími uzly, případně pacientům s opakovanými trombózami.

Dalším postupem o kterém se nyní více mluví je operace s použitím speciálního svorkovače ( stapleru ), tzv. Longova metoda. Při ní dochází k zasunutí a zafixování vyhřezávající hemoroidální sliznice zpět do rekta zároveň s přerušením jejich cévního zásobení. Výhodou je většinou nebolestivý pooperační průběh, nevýhodou cena svorkovače, na který si pacienti někdy musí připlácet.

Jaké jsou možné komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací u hemoroidů je ucpání (trombóza) žilního uzlu. Projevuje se jako bolestivý zduřelý „uzlík“ u řitního otvoru. Může postihnout i jinak zdravé osoby a nemusí být ani spojena s hemoroidy. Bolest postupně během 2-3 dnů většinou odeznívá i bez léčby. Někdy může dojít k prasknutí a drobnému krvácení. Doporučují se teplé sedací koupele, zklidňující masti a klidový režim. V časném stadiu může lékař pacientovi rychle ulevit malým výkonem v místním umrtvení, při kterém se uzel rozřízne a sraženina se odstraní.

Při chronickém a déletrvajícím krvácení můlže dojít k chudokrevnosti (anémii). Výjimečně a z velkých „hemoroidů“ může být krvácení jednorázově velmi výrazné. Pokud budete mít „hemoroidy“ více let, může při jejich neléčení dojít ke vzniku i velkých výhřezů sliznice skrze konečník. Tam pak hrozí jejich kompletní trombóza která může skončit odumřením postižené sliznice. To je stav, který vás pak případne může ohrozit i na životě.

Na co se nejčastěji ptáte
Před měsícem si mi v ústí řitního otvoru se mi udělal malý nádor, který vypadá jako malý váček velikosti fazole. Má namodralou barvu a je celkem tvrdý. Nepříjemně pálí a při pohybu cítím tření. Co mám dělat?
To co popisujete se nejvíce podobá tzv. hemoroidům, což je vlastně žilní pleteň v okolí konečníku, která někdy tzv. ztrombotizuje, tedy že se v žilách krev srazí a udělá se sraženina (trombus). Léčba je konzervativní. Používají se čípky nebo masti na hemoroidy. Častá hygiena je samozřejmostí, akutní stav by měl odeznít cca do 3-5 dnů. Někdy je nutný drobný chirurgický výkon v místním umrtvení (rozříznutí uzlíku a vyjmutí sraženiny). Ale to jen v případě že by se vaše potíže stupňovaly. Každopádně doporučuji chirurgické vyšetření. Mohlo by se totiž jednat i o příznak jiného, závažnějšího onemocnění.

Před třemi dny jsem zjistila u konečníku bolestivou bulku. Když si bulku nahmatám, bolí. Zatím se mi nechce k lékaři. Můžete mi poradit, alespoň na začátek, nějakou mast či jakoukoliv léčbu?
Bolestivá bulka v oblasti konečníku je velmi pravděpodobně hemoroidální uzel, který může být ucpán krevní sraženinou. Vhodné jsou teplé sedací koupele a případně čípky a masti na hemoroidy. Pořídíte je v každé lékárně. Během několika dnů by měly příznaky odeznít. Pokud ne, tak určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat i o jiná onemocnění. Taktéž pokud máte teplotu vyšší než 37 stupňů, nebo se bolesti progresivně zhoršují, neodcházejí vám větry či se nemůžete pro velkou bolest vyprázdnit, určitě navštivte bez zbytečného odkladu lékaře.

Při každodenní stolici se mi na toaletním papíře objevují drobné, světle červené skvrnky a během dne pociťuji nepříjemné svědení. Vše jsem řešil důkladnou hygienou, ale to nepomáhá.
Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při vyprazdňování nebo řitní trhlina. Dle vašeho popisu by se mohlo jednat i o ekzém. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám návštěvu lékaře. Stud stranou. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění, včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení. Vzhledem k charakteru krvácení bude ležet spíše v konečných částech trávicího traktu. Aby se našel zdroj krvácení do stolice je nutno: provést vyšetření konečníku prstem, dále rektoskopii (vyšetření do hloubky cca 10-15 cm rigidním rektoskopem) a eventuálně pokud se nenajde ložisko krvácení tak vyšetření celého tlustého střeva ohebným kolonoskopem. K tomu je možno provést vyšetření krve (krevní obraz k posouzení stupně závažnosti krvácení, vyšetření parametrů krevní srážlivosti apod.). Toto spektrum vyšetření berte jako orientační. Jedině vyšetření gastroenterologem nebo všeobecným chirurgem může určit diagnozu a následnou léčbu.

Moje čtrnáctiletá dcera začala krvácet z konečníku. Krev ve stolici byla z počátku hustší , jasně červená, asi tak 2 až 3 lžice. Bolesti nemá, ani při stolici ani jinak.
Krvácení z konečníku bývá nejčastěji při hemoroidech, tedy tzv. žilních městkách v oblasti konečníku, nicméně věk vaší dcery není typický pro výskyt tohoto onemocnění. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je nanejvýš vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení.

Už deset let, od prvního porodu, mám ošklivé hemoroidy. Když se hemoroid zanítí, je velice bolestivý. Většinou se to stává po průjmu nebo dokonce i po požití tvrdého alkoholu. Když mám zácpu, hemoroid se stáhne zpátky, aniž by se zanítil. Odhodlala jsem se jít na operaci. Kdybych operaci nepodstoupila, jaká mi mohou hrozit v budoucnosti nebezpečí?
Pokud nepodstoupíte operaci, nemusí se stát vůbec nic. Stav v oblasti konečníku může být neměnný po mnoho let. V případě dalších faktorů, např. při graviditě, zácpě nebo i bez zjevné příčiny se stav může zhoršovat, hemoroidy mohou být větší, posléze stále vně konečníku. Mohou bolet, mohou se ucpat sraženinou (trombóza hemoroidálního uzlu) nebo krvácet. Krvácení jednorázově vás neohrozí, i když může být při opravdu velkém nálezu masivní, spíše by hrozila postupná anemizace, tedy chudokrevnost. Ohrozit váš život může tedy pouze ve vyjímečných případech a při opravdu velkém nálezu. Spíše by vás do budoucna mohlo toto onemocnění více či méně obtěžovat.

Manžel má asi 3krát do měsíce ve stolici krev. Není to nijak pravidelné. Přemlouvám ho, ať si zajde k lékaři, i když nikdo z našich příbuzných rakovinu nemá. Je mu 25 let, dodržuje správnou životosprávu a v rámci možností sportuje.
Na to, aby měl manžel nádorové onemocnění tlustého střeva, je poměrně mlád. V jeho věkové kategorii se toto onemocnění vyskytuje zřídkakdy. Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při defekaci nebo řitní trhlina. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám manžela přemluvit k návštěvě lékaře. Stud stranou.

Zjistil jsem při sprchování, že mám malinké výrůstky v konečníku, které jsem tam dříve neměl. Krev ve stolici jsem zatím neměl, ani žádné bolesti při vyprazdňování. Pokud se jedná o počáteční hemoroidy, co by jste prosím doporučili na jejich léčbu?
Podle toho co popisujete by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku. Konzervativně lze doporučit přiměřenou hygienu konečníku, lokální přípravky Spofax čípky, Faktu čípky, ProctoGlyvenol apod., preparátů je na trhu více. Nemá cenu je užívat chronicky, spíše nárazově pokud budete mít nějaké obtíže. Hemoroidy se mohou střídavě objevovat a zase mizet. Ne že by úplně mizely, spíše se reponují zpět do análního kanálu a nejsou hmatné. Je také dobré vyvarovat se zácpy ale nikoli za cenu chronického užívání projímadel. Pokud se připojí nějaké další potíže navštivte lékaře například všeobecného chirurga.


Chtěla bych se zeptat na možnost léčby hemoroidů, které se mi vytvořily po porodu. Moje potíže nejsou velké, ale chci je řešit. Zajímalo by mne by mne, jestli je zákrok bolestivý, zda-li je nutná hospitalizace, jak dlouhá je rekonvalescence, atd. Případně jiné metody účinné léčby. Může hemoroidy zhoršovat analní styk?
Hemoroidy se často objevují po porodech. Jedná se o nezhoubné onemocnění. Sedavé zaměstnání vám moc nepomáhá, ale přílišnou váhu bych mu také nepřikládal. Anální styk může způsobit zhoršení průvodních potíží, ale nemůže hemoroidy sám od sebe způsobit. Nemusíte se tedy obávat, že by jste si hemoroidy análním stykem způsobila. Hemoroidy máte již delší dobu, ale byly celou dobu reponovány ve vyšších partiích konečníku a proto vás netrápily. Záleží tedy jen na vás zdali budete riskovat zhoršení potíží či eventuálně trombózu hemoroidu po análním styku. Zpočátku můžete zkusit konzervativní léčbu. Pokud nezabírá, doporučuji navštívit všeobecného chirurga. Ten vás vyšetří a navrhne nejvhodnější další postup. Případně navrhne vyšetření tlustého střeva, aby vyloučil ještě jiná onemocnění tlustého střeva a konečníku, která se mohou projevovat symptomy které uvádíte. Pokud selhává konzervativní léčba, je na místě operace, která se však dá provést různými způsoby. Urgentnost operace je spíše dána vámi, resp. záleží na tom jak moc vás příznaky onemocnění trápí nebo obtěžují. Metod jak řešit hemoroidy operačně je více.

Mám vyhřezlé a bolestivé hemoroidy a strach z operace. Celkem jsem se s nimi naučila žít, ale v poslední době jsem si všimla hlenu ve stolici. Je bud čirý nebo v barvě stolice. Moje problémy to nezhoršuje, ale mám strach z rakoviny střeva. Nechci podstupovat nepříjemná vyšetření pokud to není nezbytně nutné. Můžete mi poradit jestli tyto symptomy jsou dostatečné pro další vyšetření?
Výskyt hemoroidů v souvislosti s porody je typický. Hlen ve stolici nemusí nic znamenat, ale může být příznakem onemocnění tlustého střeva. Nemusíte myslet hned na nádorové onemocnění, ve vašem věku se vyskytuje řídce, ale může se jednat i např. o zánětlivé onemocnění, i když i u toho by jste měla ještě další potíže (bolesti, průjmy apod.) Doporučuji však při opakovaném výskytu hlenu se poradit s lékařem a případně podstoupit koloskopii. Jedná se sice o poměrně intimní oblast ale opatrnosti nikdy nezbývá.

Zevně na levé straně konečníku nalézám vypouklý útvar asi 2 cm na délku, nekrvácí, ale svědí a bolí. Po týdnu pečlivého ošetřování, koupel, mast Aviril H, bolest trochu polevila , ale útvar zůstává. Je možné, že se jedná o hemoroidy?
Podle toho, co popisujete, by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy navíc komplikované trombózou hemoroidálního uzlu. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku a někdy může dojít, že se krev v uzlu "srazí" (ztrombolizuje). Pokud nepomůže konzervativní léčba, tak je na místě drobný chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii uzel rozřízne, sraženina vyjme a následuje okamžitá úleva, rána se sama spontánně do několika dnů zahojí. V úvahu dle popisu však připadají i další eventuality (zánět, absces konečníku, píštěl konečníku nebo nádorové onemocnění). Bylo by tedy nutné stav zkonzultovat s lékařem.

Otestujte se
Jaký je nejčastější příznak onemocnění hemoroidální pleteně?
Proč je nutno každé krvácení do stolice vyšetřit lékařem?
Jakým způsobem se hemoroidy operují?

Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Navštivte Virtuální centrum Hemoroidy , kde se můžete objednat ke specialistovi.

V lékárně můžete zakoupit některý z volně prodejných léků .

Léčbu podpoříte užíváním potravních doplňků .
  12.01.2007 16:19 oškubaný nstržm.
 
Jak budou sociálně slabším policistům ve 3PT vycházet vstříc, mohou aspoň dostat větší novomanželskou půjčku, nebo výhodnější úvěry? Nebo na ně lidé z ulice budou přispívat v dobročinných spolcích.
  12.01.2007 15:40 Jan <jan.jandac@seznam.cz>
 
Přeji hezký den, zajímala by mně otázka, jak bude v budoucnu upraveno, jakým způsobem v rámci Kraje vyhlašována výběrová řízení na vyšší funkce a kde je přesně najdu ? Díky za odpověď
  12.01.2007 16:16 komise šašků
 
POLICISTA SE BUDE SÁM ZAJÍMAT O VOLNÁ MÍSTA A SÁM SI BUDE DÁVAT ŽÁDOSTI. BOHUŽEL NIKDO NEMOHL TUŠIT, JACÍ LIDÉ BUDOU V KOMISÍCH VÝBĚROVÉHO ŘÍZENÍ. JE TO DALŠÍ KROK ZPĚT A CESTA K DOSAZOVÁNÍ VLASTNÍCH LIDÍ NA POSTY. NEVÍM KAM POLICIE SMĚŘUJE, ALE ASI DO.........
  12.01.2007 17:26 4 all
 
Že jste se nemohl dostat do druhého podzemního podlaží, kde v zamknuté zásuvce psacího stolu, ukrytého pod hromadou starých pytlů bylo oznámení o vyhlášeném výběrovém řízení? Hmmm, to je nám líto, ale je to váš problém. Vítězný uchazeč o výběrovém řízení ovšem věděl. Asi se o věc více zajímal a tedy i proto je pro tuto funkci vhodnější. Tak snad příště.
Vtip? NE !!! V budoucnu REALITA.
  12.01.2007 19:15 bbb
 
Zase kecáte nesmysly, šíříte fámy a nic o tom nevíte. Nejdříve si zjistěte na personálním jak to bude a pak můžete další informovat. Nasíráte akorát sami sebe.
  12.01.2007 15:14 av3av
 
Pan Langer napsal odpovědi na otázky :
2. Podle jakého klíče probíhá zařazení do platových tříd?
Pro zařazení do platových (tarifních) tříd byla na základě shody všech složek i odborů vytvořena a vydána vzorová systemizace služebních míst. Ta vychází hlavně z náplně činností konkrétních pracovníků, z jejich odpovědnosti, namáhavosti práce a vyžadované odbornosti. Zařazení do jednotlivých tříd je pak povinností a odpovědností nadřízených.
Ivan Langer

Moje odpověď :
Vzorová systematizace není ale dodržována například na oddělní cizinecké policie jsou policisté zařazováni do nižších tříd 4. s tím, že jejich náplň práce obsahuje činnosti, které spadají do náplně třídy vyšší tedy 5, čímž je porušeno nařízení vlády č. 104/2005. To by jste si to musel ale ověřit osobně (např. Obl.ředitelství Praha – náplň práce na OCP).

3. Kolega si stěžoval na degradaci. Jak je to tedy s hodnostmi?

V souvislosti s novým služebním zákonem nebyl degradován ani jeden policista nebo hasič. Zákon přináší zcela nový systém. Hodnosti, které platily do konce roku 2006, s novým zákonem zcela zanikají a Vám náleží nové služební hodnosti - asistent, inspektor, komisař, rada apod. - a k nim pak příslušné hodnostní označení. Primární je tedy služební hodnost. Výhodou je, že podle nového hodnostního označení bude každý vědět, jakou pozici kdo zastává.

Ivan Langer

Moje odpověď : Proč je tey vydáno nařízení pana prezidenta, že podpisová doložka je od 1.1.2007 např. podpraporčík Jan Novák a ne vrchní asistent Jan Novák ? Tedy nic se nezměnilo že!!!
  13.01.2007 10:35 člen ponorkové hudby
 
Tak nevím, ale ani na vojně nešlo degradovat důstojníka na praporčíka. Pořád tomu nerozumim, nejedná se prý o degradaci, tak o co jde? Nebylo by logičtější nechat uvedené hodnosti, když se neplatí a nové uplatňovat na osoby přijmuté po vzniku platnosti zákona? Furt to nemůžu rozdejchat. Jeden den sepisuju protokol se svědkem jako kpt. a ani ne za týden při doplňování jeho výpovědi jsem prap. První co se ptal bylo, co jsem provedl. Bylo mě to hrozně trapné. :-(
  12.01.2007 15:08 EsPe
 
12.01.2007 14:47 EsPe

- Kolegáčci nějak se mě stále chce zvracet nad tou myšlenkou - tezí, kterou jsem zde již několikrát prezentovanou z horních míst, ale i z míst funkcinářů " spodního " vedení přečetl.
- Ják může někdo postavit do negativního pohledu fakt, že řadový policista tím, že musel jít sloužit o svátcích, sobotách, nočních se tak strašně provinil tím, že měl nakonec " dokonce " ( k vůli příplatkovým hodinám ) větší plat než jeho nadřízený, který tyto příplatkové hodiny nesloužil a byl doma.
- A nebo když policista odsloužil přesčasové ( potřebné ) směny a tím mu narostl plat, který mohl a nebo i přerostl plat nadřízeného. Pro Krista pána ( Bůh mě promine ), to je jako závist nadřízeného nebo porušení nějaké etiky, když někdo chodí do práce téměř každý den, aby si nedopřál volna s vidinou, že si přivydělá peníze na Vánoce pod. a potom někdo řekne : Víš to je hezké, že jsi chodil do práce, bylo to sice potřeba, ale ty sis to nehlídal a teď ti vychází plat větší než nadřízenému - víš a to je amorální a nekoukej, že ten tvůj nadřízený na ty přesčasy nechodil - prostě jeho plat překročit nesmíš - Takže toto je dnešní filozofie těch shora - feudálních pánů, kteří se začínají již pasovat do role pána nad naším životem a smrtí.
Ono nestačilo, že nám sebrali půlený 13 plat, který mě tvořil spokojenost na Vánoce a v létě a využíval jsem těchto peněz převážně do domácnosti na něco finančně obtížnějšího ( pračku a pod. ) - dneska nás již přinutili se zafixovat do stylu od výplaty k výplatě s mizivou možností si při nějakém rodinném finančním problému pomoci nějakým přesčasem, případně brigádou v civilu a co čekají - že budou policisté v pohodě a spotřebným sociálním zázemím, základním to kamenem protikorupčního opatření ( není z mé hlavy ) - že tímto policisty nedostanou do problémů při nutnosti zakoupit například městský byt, ve kterém byli v pronájmu a město rozhodlo o prodeji bytu. Kde mají tito policisté šanci získat při takového situaci peníze navíc a vyřešit tuto situaci - tímto přeci zákonitě tlačí policisty do problémů - nemožnosti - řešit finanční závazky -a co z této situace může více vznikat - řekl bych že právě ta korupce, že ? Nikdy jsem si nevzal ani korunu a jsem do dnešní doby vnitřně spokojený, že jsem poctivý, neúplatný. Ale při tom nastavení možností finančního přivýdělku na přesčasech a nebo v civilu ( víceméně kulturní činnost - kolik z nás je ak. malířů ) mě vůbec neudiví, že nějaký ten poldík v situaci, kdy bude jeho manželka dlouhodobě na ÚP s povinností splácet hypotéku na byt a nemožnosti si přivydělat - půjde morálně do hajzlu a úplatek si vezme. Není to prostě jen o morálce, ale když člověk vidí rodinu finančně v troskách pak jde morálka do hajzlu a nastupujou finanční možnosti a to je tímto zákonem ještě více posr..né než bylo před tím. Jenže to prostě naši mocipáni neskousnou, že si řadový policista poctivě odslouženými přesčasy vydělal " lepší " peníze - toto již nesmí být, aby mu nemusel nadřízený závidět. Ti nahoře budou ale spokojeni protože jsou v dostatečném odstupu od toho plebsu na ulici a i když budem dělat přesčasy - nikoho neohrozíme v pocitu finanční výjimečnosti a řekl bych již v dnešní době naprosté nadřazenosti - děkuji blahorodí. Je to hnus a řekl bych, že je to hodně daleko od toho co od našeho státu požadovala při vstupních jednáních Evropská unie - tedy zlepšení sociálního zázemí policistů, státních zaměstnanců jako pilíře protikorupčního opatření.
  12.01.2007 15:24 Nika
 
Ani nevíš, jak s tebou souhlasím. Pracuju ve VSČR a partner je policista. Teď čekáme mimčo a já řeším otázku: Vrátit se do práce od sotva půlročního dítěte, nebo prodat domek, co jsme si na nej vzali hypotéku a jít bydlet k rodičům? Oba jsme státní zaměstnanci, ale možná, kdyby jsme byli nepřizpůsobiví občané, byli by jsme na tom podstatně líp.
  12.01.2007 15:53 nespokojená z DI Jičín
 
Ahoj kolego úplně s tebou souhlasím.doba je těžký kdy po nás lidi střílej a najíždějí na nás a za takovouhle odměnu,že budu chodit sloužit zadarmo a bez směnosti tak to tedy ne.Za každou odvedenou práci musí následovat patřičná odměna.Ono se to těm na hoře povidá když jim v průměru 5000kč přidali a já jsem přišel o 3500Kč.Je mě to strašně moc líto jak s náma obyčejnéma policajtama a hasičema vyběhli.Kdo bude za mě platiti hypotéku a co řeknu doma manželce že prostě budu nosit domů méně peněz.Ta policejní práce ta prestiž je na uniformované Policii a práci policisty ktarý je každý den v kontaktu s lidmi a né nějaký komunikační inženýr,který sedí v teple a je vysmátý.tento systém nezaslouží nic jiného aby se shroutil a celý tento nový služební zákon byl opravdu k světu.PROSTĚ Z NÁS UDĚLALI KAŠPARY.
  12.01.2007 16:13 Pítrs
 
Teď bych chtěl vědět, jak na tento velice trefný článek bude reagovat pan MV Langer. Co vy na to pane ministře? Reagujte!!
  12.01.2007 16:37 pn
 
že tímto policisty nedostanou do problémů při nutnosti zakoupit například městský byt, ve kterém byli v pronájmu a město rozhodlo o prodeji bytu.

Zkus se více vzdělávat a pak nebudeš psát takové nesmysly. Pokud jsi v takovéto situaci, tak věz, že bydlíš v regulovaném nájmu a město prodává tzv. "tvůj byt" za desetinu tržní hodnoty. Pokud opravdu chceš tímto argumentovat, tak ti nezbývá než odpovědět-měl jsi šanci spořit a ten pakatel by jsi bez problémů zaplatil. A už vůbec nezmiňuji situaci těch, kteří mimo jiné i z toho důvodu, že ty bydlíš v regulovaném, musí platit přemrštěné ceny na realitním trhu. A jen tak mimochodem-ty ten byt nemusíš kupovat, pokud ho nekoupíš, tak ho koupí někdo jiný a jsi stále nájemník. A jen na závěr-touto větou, kterou ti rozporuji, jsi se u mě odepsal.
  12.01.2007 18:03 Polda <Policeman158@sezna.cz>
 
Pro pn
Asi nemáš rodinu a nebydlíš v starém panelovém domě. Jinak by jsi toto nemohl napsat. Pro ilustraci obecní byty se už tak výhodně neprodávají a to už asi 2 roky napadla to EU. Panelové domy u nás prodávají obce po 20 až 25 letech po jejich postavení. Stavěli je většinou vězni a učni a taky to tak vypadá. Nevím jak ty, ale já se 4 roky učil a maturoval jsem z oboru speciálně vytvořeného pro bytovou správu a vím jak a z čeho se dělaly a jak měly dlouho vydržet. Životnost 20 let ono všechno se dělalo levně a nekvalitně, aby se to mohlo potom opravovat, aby byla práce pro lidi.
Takže kromě zaplacení bytu si ho můžeš zrekonstruovat, protože na drahé opravy, které budeš mít stále častěji mít nebudeš. A kolega tady narážel na jiný problém, kdy jsi ho asi nepochopil na to, že jako státní zaměstnanec. reprezentující stát, by jsi měl být zaplacen. To je standart EU ve které platí, že průměrný plat řadového policisty po 5 letech služby je 2-násobek průměrné mzdy. Dále mají různé sociální výhody nulové úvěry se zárukou zaměstnavatele, služební byty a další.
  12.01.2007 19:01 pn
 
to polda: Zkus si něco nejdříve zjistit o čl. 67 SES (upravuje veřejné podpory) a potom začni něco kvákat o napadání prodejů ze strany EU. Takže milý exkolego, pokud chceš opravdu dosáhnout nějaké úcty, postavení a lepšího výdělku, měl by jsi dělat něco se svými znalostmi.
I tebou zmiňované nekvalitní byty jsou na volném trhu prodávány, samozřejmě dle regionu, minimálně za 1 mega. Nejvíce mě dožralo myšlení tvého kolegy EsPe, od jeho zveřejněného názoru už ho nemohu podporovat, protože jeho myšlení je myšlením regulovaného parazita.
  12.01.2007 19:14 pn
 
to polda
A kolega tady narážel na jiný problém, kdy jsi ho asi nepochopil na to, že jako státní zaměstnanec. reprezentující stát, by jsi měl být zaplacen. To je standart EU ve které platí, že průměrný plat řadového policisty po 5 letech služby je 2-násobek průměrné mzdy. Dále mají různé sociální výhody nulové úvěry se zárukou zaměstnavatele, služební byty a další.

Ano, souhlasím, ale jenom pokud bude ten státní zaměstanec - policista kvalitní. A ne žádný netáhlo, jak je, teď již, u vaší firmy zvykem. A vím o čem píši, taky jsem tam byl a vím, že být oceňovaná hvězda, na to mi stačil poloviční výkon než soukromé firmy. A již nemluvím o znalostech, které by mi u firmy PČR normálně postačovaly.
  12.01.2007 22:21 EsPe
 
Myslím, že to byla zbytečně " silná slova " o těch parazitech.
1. Parazity bych viděl někde jinde
2. Nepatřím mezi netáhla - na lenošení u mě zapomeň, nesloužím na klidném oddělení
3. Není třeba mě napadat - dával jsem jen příklad, že v současné době je to o fixním platu bez možnosti řešit případné zvýšené finanční povinnosti
4. O bytech za milon korun běž přednášet Dalíkovi a spol. ne poctivým policajtům - ti na něj mít nebudou. Vidím jen ten stav okolo mě.
5. To odepsání beru i když nevím proč - skoro jako by jsi byl jedním z fanaticky nenávidících některých civilů - jinak by jsi věděl, že to není pohoda práce kromě určitých míst u policie.
6 Píšu zde již delší dobu, ale takovou - téměř nenávistnou reakci od exkolegy jsem nezažil. Co mě ale nespálí to mě posílí.
7. Dík za lekci i když již nejsem žádný prosťáček a v životě toho mám již za sebou dost a dost.
  12.01.2007 23:04 pn
 
to EsPe
že tímto policisty nedostanou do problémů při nutnosti zakoupit například městský byt, ve kterém byli v pronájmu a město rozhodlo o prodeji bytu. Kde mají tito policisté šanci získat při takového situaci peníze navíc a vyřešit tuto situaci - tímto přeci zákonitě tlačí policisty do problémů - nemožnosti - řešit finanční závazky

Do této myšlenky jsem vás podporoval a byl jsem i ochoten i něco udělat, ale touto větou resp. myšlením je s podporou konec. Na vysvětlenou: Problém regulovaného nájemného a vše s tím související je pro mě trochu osobní a pokud z tvého příspěvku je dovoditelné, že pokud nebudete mít prachy, takové jaké chcete a dle vás si zasloužíte,nebudete si moci koupit městské byty (tzn. byty za desetinu jejich ceny, kde bydlíte v regulovaným nájmu). Pokud je tvoje myšlení takové, že dokáže vyplodit výše uvedenou myšlenku, můžeš pracovat, jak chceš a kde chceš, ale autorita pro mě nikdy nebudeš.
  13.01.2007 14:45 Polda <Policeman158@sezna.cz>
 
Pro pn
Jestli já kvákám tak ty tady meleš nesmysly. Podívej se třeba na stránky seznamu a tam zadej reality a podívej se na ceny bytů v Ústeckém kraji byt 3+1 mezi 300.000 až 400.000 za milion se tady prodávají domy.
  13.01.2007 17:29 pn
 
to Polda

Proto asi tolik policajtů brečí, že musí v Praze platit ubytovnu, vždyť je to tak lehký, podle tebe si tedy mohou koupit byt cca za čtvrt mega. Problém je v tom, že je v Ústí a ne v té Praze, kde je za dvě mega!
  12.01.2007 14:56 Vláďa <padik35@centrum.cz>
 
Je tu někdo kdo podával odvolání vůdči jmenvání do služební hodnosti????????
  12.01.2007 14:37 Mike z Brna
 
Zdarec! :-)
  12.01.2007 14:29 --
 
Na služebním intranetu Policie ČR jsem se díval na vzorovou systemizaci. Zajímavé je že zde najdete systemizaci okresu, kraje, ale není zde systemizace PP. Vidíme to sami, mluvčí hodnost vrchní komisař ( označení kapitán) 8 TT, za co ? Za to jak zviditelňují policii ČR. Dále třeba, pracovníci informačních technologií, hodnost rada ( podlplukovník, plukovník ) 9 TT, to je úroveň ředitele okresu a jeho náměstků. Kolegové, víte už kde jsou naše peníze? No přeci na Policejním prezidiu - to je ten moloch. Chtělo by to tam pořádnej audit a to by se náš pan ministr potom divil.
  12.01.2007 14:08 Stáník
 
Sloužím 3 roky a rozhodl jsem se že ,nebudu sloužit v zemi , kde si práce policistů neváží , Neváží si jí občané ani politická elita! Cítím to na každém kroku, při každém jednání. Česká podezíravost a uprděnost mě ničí. Odcházím k 1.4.2007
  12.01.2007 14:00 Polda <Policeman158@sezna.cz>
 
A na druhé straně tolik služebních funkcionářů ? Neměl pan Langr v tomto jasno a neříkal a nesliboval, že policejní aparát zeštíhlí a co udělal přidal jim peníze, které vzal těm řadovým.
  12.01.2007 17:44 sbohem PČR
 
Ještě slíbil rozprášit prezidium tu hydru nenasytnou !
  12.01.2007 13:54 Polda <Policeman158@sezna.cz>
 
Ta riziková skupina je každý 10 policista, který slouží venku na ulici pro většinu občanů ČR. Není už na místě se zamyslet, proč máme tak málo řadových policistů ?