Ivan Langer


Děkuji všem za dosavadní přízeň. Rád se s vámi potkám na mém Facebooku. Ivan Langer

Zaujalo mě...

Vrchní soud dal Ivanu Langerovi za pravdu ve sporu s vydavatelem MF DNES a idnes.cz (MAFRA, a.s.) o ochranu osobnosti a zrušil rozsudek soudu prvního...

více »

Ivan Langer
Curriculum vitea

Diskuze

Omlouvám se všem zájemcům o komunikaci se mnou na tomto webu, ale diskuse zde byla pozastavena, beru si na nějaký čas prázdniny :-)

Pokud máte zájem komunikovat se mnou i nadále, můžete využít můj Facebook, rád Vás přivítám mezi své přátele :-)

Ivan Langer

  14.05.2010 18:49 Hemoroidy
 
Hemoroidy

21. června 2008, MUDr. Aleš Fibír
Přečteno: 206363x
Hemoroidy patří k nejčastějším onemocněním, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Jsou velmi časté i v internetové poradně.

•Jaká je příčina
•Jaké jsou příznaky
•První pomoc
•U lékaře
•Co neovlivníte
•Co můžete sami
•Máte riziko onemocnění?
•Jaká je léčba
•Jaké jsou možné komplikace
•Na co se nejčastěji ptáte
•Otestujte se
•Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Zlatá žíla nemusí vždy znamenat zlatý důl
Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Sedm z deseti chirurgických dotazů v internetové poradně se týká hemoroidů, respektive jejich komplikací. Je tedy nejvyšší čas podrobně odpovědět na otázky, na které se jednotliví tazatelé stále ptají. Většinu z nich vystraší „krev ve stolici“ či „krev na toaletním papíře“ případně bolestivý "nádor" v konečníku.

Už název článku je v podstatě matoucí. Hemoroidy se napůl laicky vlastně označuje žilní pleteň v oblasti konečníku. Tu máme všichni. Je to až onemocnění těchto cév, co způsobuje hlavní průvodní příznaky nemoci. Hemoroidální žilní pleteň má tedy každý, ale jen někdo s ní má potíže. Těmto potížím se pak poněkud nepřesně říká „mít hemeroidy“. Lidově jsou hemoroidy také nazývány „Zlatou žilou“.

Jaká je příčina

Onemocnění hemoroidální pleteně vzniká z různých příčin. Nejčastěji příčinou je však tlačení na stolici vsedě. Tlakem dochází ke zvyšování žilního tlaku, zvětšení a zduření pleteně a následně může dojít ke krvácení nebo k výhřezu cévní pleteně, kryté střevní sliznicí, před řitní otvor. Tam si lze pak vyhřezlý „hemoroid“ nahmatat. Ostatní příčiny působí podobným způsobem. Jedná se o chronickou zácpu, těhotenství, obezitu, strava s nízkým příjmem vlákniny atd.

Jaké jsou příznaky

Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení . Nacházíme světlou krev na povrchu stolice, která s ní není promíchána, v množství od stop na toaletním papíru po „jezírko“ v záchodové míse. Krvácení je téměř vždy spojeno právě s vyprazdňováním. Při častém a větším krvácení se může objevit až chudokrevnost.

Při déletrvajícím průběhu dochází ke zvětšování hemoroidů, které pak lze nahmatat kolem konečníku jako elastické „výrůstky“ různé velikosti, někdy na pohmat bolestivé. Zpočátku je možno je zasunout zpět do řitního kanálu. Později zůstávají vyhřezlé trvale. Poté se mohou vyskytovat další příznaky, jako je odchod hlenu na povrchu stolice, špinění spodního prádla nebo podráždění kůže kolem konečníku. Bolest není pro toto onemocnění typická. Bývá až při větším rozsahu nebo při trombóze (ucpání sraženou krví) žilního uzlu.

První pomoc
Naleznete-li při stolici malé množství krve v záchodové míse, nepropadejte panice. V drtivé většině případů se jedná o krvácející hemoroidy. Ty ani nemusí být vidět, pokud si prohlédnete konečník (např. zrcátkem). Pokud nekrvácíte stále a množství krve není extrémně velké, tak k lékaři akutně nemusíte. Krvácení spontánně ustane. K lékaři můžete jít až druhý den .

Někdy můžete kolem konečníku nahmatat, případně vidět, více či méně bolestivé uzlíky , které jsou většinou měkké a jdou zastrčit zpět do řitního otvoru. Pokud je tento uzlíky nafouklý zduřelý a na dotyk výrazněji citlivý až bolestivý, jedná se zřejmě o trobózu (ucpání) žíly. To už je stav, který se můžete pokusit zvládnout sami, někdy vás to ale k lékaři jít donutí.

Návštěvu lékaře však neodkládejte. Ne každé krvácení po stolici nebo jiné potíže s konečníkem jsou hemoroidy. Může se jednat i o něco vážnějšího, což Vy jako laik neodlišíte.

U lékaře
Jak lze vyšetření diagnostikovat? Bez toho, že na lékaře „vystrčíte zadek“ to nejde. Věřte však, že lékaři jsou na to zvyklí a přistupují k tomuto onemocnění stejně profesionálně , jako k angíně nebo zlomenině. Každý lékař, ke kterému přijdete s krvácením z konečníku či jiným problémem konečníku se týkajícím, by měl vyšetřit váš konečník nejen pohledem, ale i prstem. Není to bolestivé vyšetření. Samozřejmým požadavkem za vaší strany v dnešní době, je provádět toto vyšetření s ohledem na vaše soukromí a váš pocit intimity. Pokud po těchto vyšetřeních není diagnóza zjevná, měl by vás lékař vyšetřit anoskopem nebo rektoskopem . Jsou to trubičky z plastu nebo kovu po zasunutí do konečníku umožní jeho vyšetření. Případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení, odhalí také kolonoskopie, která umožní lékaři prohlédnout celou oblast tlustého střeva.

Bohužel krvácení do stolice jako takové může znamenat i vážnější onemocnění. Není tedy možno krvácení z konečníku podceňovat a bez bližšího vyšetření svést toto krvácení na hemoroidy. Každé krvácení do stolice musí být vyšetřeno lékařem! Riziko promeškání možnosti včasné diagnozy nádorového onemocnění tlustého střeva je se stoupajícím věkem vysoké.

Pokud vám lékař po vylíčení Vašich potíží odpoví „to jsou hemoroidy“, aniž by vás vyšetřil, tak zbystřete. Vyšetřit by vás měl. Musí totiž vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Těmito onemocněními jsou např. výchlipky (divertikly) tlustého střeva, nádory tlustého střeva a konečníku , nárůstky (polypy) střevní sliznice, nárůstky kůže konečníku (kondylomata, kožní nádory), řitní trhlina, nespecifický střevní zánět (ulcerózní kolitida) apod.

Co neovlivníte
Nebo lépe – co ovlivnit můžete. Velmi důležité je pravidelné každodenní vyprazdňování. Podpoří ho dostatečný příjem tekutin, nejméně 2 litry denně a větší zastoupení vlákniny v potravě. Pokud chcete vyvolat po ránu defekační reflex, zkuste vypít sklenici vlažné vody. Používání projímadel omezte jen na nejnutnější případy. Důležitý je také pravidelný pohyb turistika, plavání, cvičení. Naopak sport, který vyžaduje dlouhé setrvání vsedě, jako je cyklistika, vhodný není. A nakonec se vyhýbejte jídlům, která mohou podráždit, jako jsou kořeněná jídla, alkohol a nadměrné množství kávy. a.

Co můžete sami
Především se zbavte zácpy, která je jedním z faktorů, které vznik hemoroidů podporují. Příznaky, jako jsou bolestivost a svědění, můžete zmírnit pomocí mastí a čípků, které zakoupíte v lékárně. Řada z nich je volně prodejných bez předpisu lékaře. Nestyďte se poprosit lékárníka, aby vám pomohl z výběrem. Překonejte stud a konzultujte své problémy s lékařem.

V palácích na Nilu věnovali konečníku i jeho obsahu mimořádnou pozornost. Proto měl každý Egyptský faraon strážce konečníku - lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Ten přispěchal k vládci vždy, když faraon trpěl zácpou, aby vyvolal defekační reflex. Pokud nepomohl, bylo na řadě zaříkávání, ovšem faraónův lékař přišel o místo, ne-li o život. Dnes to jistě tak dramatické nebude, přesto můžeme jen doporučit : Staňte se sami sobě strážcem svého zdravého konečníku.

Máte riziko onemocnění ?
Hemoroidy jsou velmi časté. Jednou úsloví praví, že lidé se dělí na ty, kteří hemoroidy mají a na ty, kteří je mít budou. Podle odhadů postihují hemoroidy asi 70 % lidí starších třiceti let, častěji se objevují u mužů. Onemocnění je typicky lidskou chorobou, u zvířat se nevyskytuje.

Obtíže s hemoroidy se mohou vyskytnout v každém věku. Jsou pravděpodobně podmíněny geneticky, ale k jejich rozvoji přispívá i životní styl s nezdravými stravovacími návyky a s převahou sedavých činností, a dále těhotenství , porod a některé choroby , např. jater.

Jaká je léčba
Jak již bylo řečeno, hemoroidy jsou normálním stavem, léčíme v podstatě jen klinické obtíže a komplikace s nimi spojené. Z konzervativních (neoperačních) postupů se doporučuje vysokozbytková dieta, zvýšený přívod tekutiny nebo teplé sedací koupele. Čípky a masti, kterých je celá řada a v každé lékárně jsou vám schopni doporučit některé z nich, mají podpůrný účinek. V závislosti na obsažených látkách hojivý nebo znecitlivující.

Z dalších léčebných postupů se uvádí opich (sklerotizace) hemoroidální cévy nebo aplikace chladu (kryoterapie). Rutinně se ale neprovádějí pro jejich některé nevýhody.

Velmi elegantní metodou je nasazení elastické gumičky (ligatura) na hemoroidální uzel, čímž lze dosáhnout jeho odumření a odloučení. Výkon většinou není bolestivý, pokud se gumička nasadí dostatečně vysoko. Výkon lze opakovat po 2-4 týdnech a výsledky jsou velmi dobré. 7-10 den může nastat mírné krvácení a to v okamžiku, kdy se odumřelý hemoroid odlučuje.

Jednou z možností léčby je klasická operace . Při ní se uzly chirurgicky odstraní a přívodné cévy pleteně se podváží. Vzniklé defekty se nešijí, ponechávají se ke spontánnímu zhojení. Kupodivu se v této oblasti rány hojí velmi dobře. Hojení po operaci však může být bolestivé. Operaci lze doporučit pacientům s trvale vyhřezávajícími uzly, případně pacientům s opakovanými trombózami.

Dalším postupem o kterém se nyní více mluví je operace s použitím speciálního svorkovače ( stapleru ), tzv. Longova metoda. Při ní dochází k zasunutí a zafixování vyhřezávající hemoroidální sliznice zpět do rekta zároveň s přerušením jejich cévního zásobení. Výhodou je většinou nebolestivý pooperační průběh, nevýhodou cena svorkovače, na který si pacienti někdy musí připlácet.

Jaké jsou možné komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací u hemoroidů je ucpání (trombóza) žilního uzlu. Projevuje se jako bolestivý zduřelý „uzlík“ u řitního otvoru. Může postihnout i jinak zdravé osoby a nemusí být ani spojena s hemoroidy. Bolest postupně během 2-3 dnů většinou odeznívá i bez léčby. Někdy může dojít k prasknutí a drobnému krvácení. Doporučují se teplé sedací koupele, zklidňující masti a klidový režim. V časném stadiu může lékař pacientovi rychle ulevit malým výkonem v místním umrtvení, při kterém se uzel rozřízne a sraženina se odstraní.

Při chronickém a déletrvajícím krvácení můlže dojít k chudokrevnosti (anémii). Výjimečně a z velkých „hemoroidů“ může být krvácení jednorázově velmi výrazné. Pokud budete mít „hemoroidy“ více let, může při jejich neléčení dojít ke vzniku i velkých výhřezů sliznice skrze konečník. Tam pak hrozí jejich kompletní trombóza která může skončit odumřením postižené sliznice. To je stav, který vás pak případne může ohrozit i na životě.

Na co se nejčastěji ptáte
Před měsícem si mi v ústí řitního otvoru se mi udělal malý nádor, který vypadá jako malý váček velikosti fazole. Má namodralou barvu a je celkem tvrdý. Nepříjemně pálí a při pohybu cítím tření. Co mám dělat?
To co popisujete se nejvíce podobá tzv. hemoroidům, což je vlastně žilní pleteň v okolí konečníku, která někdy tzv. ztrombotizuje, tedy že se v žilách krev srazí a udělá se sraženina (trombus). Léčba je konzervativní. Používají se čípky nebo masti na hemoroidy. Častá hygiena je samozřejmostí, akutní stav by měl odeznít cca do 3-5 dnů. Někdy je nutný drobný chirurgický výkon v místním umrtvení (rozříznutí uzlíku a vyjmutí sraženiny). Ale to jen v případě že by se vaše potíže stupňovaly. Každopádně doporučuji chirurgické vyšetření. Mohlo by se totiž jednat i o příznak jiného, závažnějšího onemocnění.

Před třemi dny jsem zjistila u konečníku bolestivou bulku. Když si bulku nahmatám, bolí. Zatím se mi nechce k lékaři. Můžete mi poradit, alespoň na začátek, nějakou mast či jakoukoliv léčbu?
Bolestivá bulka v oblasti konečníku je velmi pravděpodobně hemoroidální uzel, který může být ucpán krevní sraženinou. Vhodné jsou teplé sedací koupele a případně čípky a masti na hemoroidy. Pořídíte je v každé lékárně. Během několika dnů by měly příznaky odeznít. Pokud ne, tak určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat i o jiná onemocnění. Taktéž pokud máte teplotu vyšší než 37 stupňů, nebo se bolesti progresivně zhoršují, neodcházejí vám větry či se nemůžete pro velkou bolest vyprázdnit, určitě navštivte bez zbytečného odkladu lékaře.

Při každodenní stolici se mi na toaletním papíře objevují drobné, světle červené skvrnky a během dne pociťuji nepříjemné svědení. Vše jsem řešil důkladnou hygienou, ale to nepomáhá.
Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při vyprazdňování nebo řitní trhlina. Dle vašeho popisu by se mohlo jednat i o ekzém. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám návštěvu lékaře. Stud stranou. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění, včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení. Vzhledem k charakteru krvácení bude ležet spíše v konečných částech trávicího traktu. Aby se našel zdroj krvácení do stolice je nutno: provést vyšetření konečníku prstem, dále rektoskopii (vyšetření do hloubky cca 10-15 cm rigidním rektoskopem) a eventuálně pokud se nenajde ložisko krvácení tak vyšetření celého tlustého střeva ohebným kolonoskopem. K tomu je možno provést vyšetření krve (krevní obraz k posouzení stupně závažnosti krvácení, vyšetření parametrů krevní srážlivosti apod.). Toto spektrum vyšetření berte jako orientační. Jedině vyšetření gastroenterologem nebo všeobecným chirurgem může určit diagnozu a následnou léčbu.

Moje čtrnáctiletá dcera začala krvácet z konečníku. Krev ve stolici byla z počátku hustší , jasně červená, asi tak 2 až 3 lžice. Bolesti nemá, ani při stolici ani jinak.
Krvácení z konečníku bývá nejčastěji při hemoroidech, tedy tzv. žilních městkách v oblasti konečníku, nicméně věk vaší dcery není typický pro výskyt tohoto onemocnění. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je nanejvýš vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení.

Už deset let, od prvního porodu, mám ošklivé hemoroidy. Když se hemoroid zanítí, je velice bolestivý. Většinou se to stává po průjmu nebo dokonce i po požití tvrdého alkoholu. Když mám zácpu, hemoroid se stáhne zpátky, aniž by se zanítil. Odhodlala jsem se jít na operaci. Kdybych operaci nepodstoupila, jaká mi mohou hrozit v budoucnosti nebezpečí?
Pokud nepodstoupíte operaci, nemusí se stát vůbec nic. Stav v oblasti konečníku může být neměnný po mnoho let. V případě dalších faktorů, např. při graviditě, zácpě nebo i bez zjevné příčiny se stav může zhoršovat, hemoroidy mohou být větší, posléze stále vně konečníku. Mohou bolet, mohou se ucpat sraženinou (trombóza hemoroidálního uzlu) nebo krvácet. Krvácení jednorázově vás neohrozí, i když může být při opravdu velkém nálezu masivní, spíše by hrozila postupná anemizace, tedy chudokrevnost. Ohrozit váš život může tedy pouze ve vyjímečných případech a při opravdu velkém nálezu. Spíše by vás do budoucna mohlo toto onemocnění více či méně obtěžovat.

Manžel má asi 3krát do měsíce ve stolici krev. Není to nijak pravidelné. Přemlouvám ho, ať si zajde k lékaři, i když nikdo z našich příbuzných rakovinu nemá. Je mu 25 let, dodržuje správnou životosprávu a v rámci možností sportuje.
Na to, aby měl manžel nádorové onemocnění tlustého střeva, je poměrně mlád. V jeho věkové kategorii se toto onemocnění vyskytuje zřídkakdy. Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při defekaci nebo řitní trhlina. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám manžela přemluvit k návštěvě lékaře. Stud stranou.

Zjistil jsem při sprchování, že mám malinké výrůstky v konečníku, které jsem tam dříve neměl. Krev ve stolici jsem zatím neměl, ani žádné bolesti při vyprazdňování. Pokud se jedná o počáteční hemoroidy, co by jste prosím doporučili na jejich léčbu?
Podle toho co popisujete by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku. Konzervativně lze doporučit přiměřenou hygienu konečníku, lokální přípravky Spofax čípky, Faktu čípky, ProctoGlyvenol apod., preparátů je na trhu více. Nemá cenu je užívat chronicky, spíše nárazově pokud budete mít nějaké obtíže. Hemoroidy se mohou střídavě objevovat a zase mizet. Ne že by úplně mizely, spíše se reponují zpět do análního kanálu a nejsou hmatné. Je také dobré vyvarovat se zácpy ale nikoli za cenu chronického užívání projímadel. Pokud se připojí nějaké další potíže navštivte lékaře například všeobecného chirurga.


Chtěla bych se zeptat na možnost léčby hemoroidů, které se mi vytvořily po porodu. Moje potíže nejsou velké, ale chci je řešit. Zajímalo by mne by mne, jestli je zákrok bolestivý, zda-li je nutná hospitalizace, jak dlouhá je rekonvalescence, atd. Případně jiné metody účinné léčby. Může hemoroidy zhoršovat analní styk?
Hemoroidy se často objevují po porodech. Jedná se o nezhoubné onemocnění. Sedavé zaměstnání vám moc nepomáhá, ale přílišnou váhu bych mu také nepřikládal. Anální styk může způsobit zhoršení průvodních potíží, ale nemůže hemoroidy sám od sebe způsobit. Nemusíte se tedy obávat, že by jste si hemoroidy análním stykem způsobila. Hemoroidy máte již delší dobu, ale byly celou dobu reponovány ve vyšších partiích konečníku a proto vás netrápily. Záleží tedy jen na vás zdali budete riskovat zhoršení potíží či eventuálně trombózu hemoroidu po análním styku. Zpočátku můžete zkusit konzervativní léčbu. Pokud nezabírá, doporučuji navštívit všeobecného chirurga. Ten vás vyšetří a navrhne nejvhodnější další postup. Případně navrhne vyšetření tlustého střeva, aby vyloučil ještě jiná onemocnění tlustého střeva a konečníku, která se mohou projevovat symptomy které uvádíte. Pokud selhává konzervativní léčba, je na místě operace, která se však dá provést různými způsoby. Urgentnost operace je spíše dána vámi, resp. záleží na tom jak moc vás příznaky onemocnění trápí nebo obtěžují. Metod jak řešit hemoroidy operačně je více.

Mám vyhřezlé a bolestivé hemoroidy a strach z operace. Celkem jsem se s nimi naučila žít, ale v poslední době jsem si všimla hlenu ve stolici. Je bud čirý nebo v barvě stolice. Moje problémy to nezhoršuje, ale mám strach z rakoviny střeva. Nechci podstupovat nepříjemná vyšetření pokud to není nezbytně nutné. Můžete mi poradit jestli tyto symptomy jsou dostatečné pro další vyšetření?
Výskyt hemoroidů v souvislosti s porody je typický. Hlen ve stolici nemusí nic znamenat, ale může být příznakem onemocnění tlustého střeva. Nemusíte myslet hned na nádorové onemocnění, ve vašem věku se vyskytuje řídce, ale může se jednat i např. o zánětlivé onemocnění, i když i u toho by jste měla ještě další potíže (bolesti, průjmy apod.) Doporučuji však při opakovaném výskytu hlenu se poradit s lékařem a případně podstoupit koloskopii. Jedná se sice o poměrně intimní oblast ale opatrnosti nikdy nezbývá.

Zevně na levé straně konečníku nalézám vypouklý útvar asi 2 cm na délku, nekrvácí, ale svědí a bolí. Po týdnu pečlivého ošetřování, koupel, mast Aviril H, bolest trochu polevila , ale útvar zůstává. Je možné, že se jedná o hemoroidy?
Podle toho, co popisujete, by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy navíc komplikované trombózou hemoroidálního uzlu. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku a někdy může dojít, že se krev v uzlu "srazí" (ztrombolizuje). Pokud nepomůže konzervativní léčba, tak je na místě drobný chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii uzel rozřízne, sraženina vyjme a následuje okamžitá úleva, rána se sama spontánně do několika dnů zahojí. V úvahu dle popisu však připadají i další eventuality (zánět, absces konečníku, píštěl konečníku nebo nádorové onemocnění). Bylo by tedy nutné stav zkonzultovat s lékařem.

Otestujte se
Jaký je nejčastější příznak onemocnění hemoroidální pleteně?
Proč je nutno každé krvácení do stolice vyšetřit lékařem?
Jakým způsobem se hemoroidy operují?

Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Navštivte Virtuální centrum Hemoroidy , kde se můžete objednat ke specialistovi.

V lékárně můžete zakoupit některý z volně prodejných léků .

Léčbu podpoříte užíváním potravních doplňků .
  21.01.2007 20:04 pitbull <jan.pitbull@seznam.cz>
 
FOR LILLY

Dobrý postoj,takto by měli uvažovat všichni.
Díky
  21.01.2007 19:09 Reakce na dopis Ivana Langera
 
Pane Langere prosím čtěte a odpovězte veřejně !!!
K odstavci "Nenastane propad"
Propad již nastal zařazením do tříd 3 - 5. Na udávaných 10 % u směnařů nejsme zvědavi, neboť se nejedná o spravedlivou odměnu ale pouze o zalepení úst. Tak jak napsal plk. Kotlán funkce měli málo neboť obyčejný policajt si na příplatcích vyděla více. Proto vraťte příplatky za soboty, neděle, noční a svátky.
K odstavci "Nejedná se o degradaci" Pokud jste chtěli rušit hodnosti tak zcela. Co je to za nesmysl " pprap. vrchní asisten Karel Novák. Ten kdo to vymyslel, tak měl opravdu smysl pro humor. Když kašpárek, tak s rolničkami.
K odstavci "Nezavírejte oči před výhodami. Ten týden navíc ve skutečnosti dělá pouze 5 dní (42-37=5) No ale díky za něj! Jste ale politik a proto je více politické uvádět celý týden. Na takové lhaní jsme si v ČR už zvykli. Vemu-li v potaz povinnost odsloužit 150 hodin, tak vlastně tu dovolenou nadsluhuji.
O 2,5 hod. týdně méně jsem měl jako směnař již z minula, ale v kanceláři na pol. pr. jste dobu opravdu snížili. Takže pro směnaře 0.
14 dnů rehabilitace byla rovněž již v minululém zákoně. Další nula.
Progresivní růst výsluh? Jak pro koho? Složitá diskuze na dlouho a tak jako většina policajtů, nemám zájem, zůstaňme při starém. Další nula.
K odstavci "Nesrovnávejte hrušky z jabkama". Pokud srovnám tarifní plat i s navýšením 150 hod a nezaplacené příplatky za víkendové službu, kterých najednou pro všechny přibylo jako hráchu zjišťuji značný propad. Nemusím srovnávat ale jasně vidím. Jestli je to ta vaše modrá šance, kdy člověk nemá nárok na spravedlivou mzdu, tak děkuji vidím rudě. I Vodafone ruší progresivně paušály, které vy zavádíte. Kdo pracuje jednu neděli v měsíci ať má zaplacenu jednu, kdo čtyři, ať má zaplaceny čtyři. To jsou snad jasná pravidla kapitálu!
K odstavci" Žádný dotaz nesmí zůstat nezodpovězen". Jak chcete odpovědět na tyto jasné argumenty??? Dočkám-li se vůbec odpovědi!!! Ještě máte šanci se narovnat a odpovědět jasně jako chlap. Ne jako pohádkář ze sněmovny.
  21.01.2007 19:22 pprap. Radek
 
Kolego, musíš svůj dotaz směřovat do "Názory - Policie ČR, hasiči" Zde je volná diskuse, kde Langer neodpovídá. Ale jinak dobrý dotaz, nad kterým se ten pan ministr zcela jistě zamyslí a své myšlenkové pochody přehodnotí..-:))
  21.01.2007 20:48 policista z Vyškova
 
Kolego, já s tebou též plně souhlasím, ale již nemůžu souhlasit s pprap. Radkem, neboť pan Langer se zcela jistě nazamyslí a nepřehodnotí své myšlenkové pochody. Ten totiž nemá čím myslet, protože kdyby myslel, tak by nikdy nepřipustil, aby ten paskvil, kterému říká zákon, vešel v účinnost a už vůbec by nemohl tvrdit, že je pro všechny přínosem. Rovněž by viděl, jaká u policie panuje atmosféra, jak mají všichni chuť do práce apod. Jedině demonstrace, na kterou se už moc těším, nám může pomoc. PRAHA15.2.2007!!!
  22.01.2007 08:30 aadis <aadis@seznam.cz>
 
Konečně to tady někdo napsal. Poslat policajty a hasiče do práce o víkendech a o svátcích bez příplatků a ještě jim našít 150 hod přesčasů zdarma, je vrchol. Samozřejmě, tvůrců tohoto paskvilu se to netýká, ty nikdo nebude v noci o svátcích tahat z postele aniž by za to byli královsky odměněni. A pokud by jim nestačil jejich jistě ne nízký paušální plat, tak si udělíme mimořádné odměny, a je to.... Tento zákon je tvořen pro pracovníky v kancelářích, a těm plně vyhovuje - někam se musí to navýšení mzdových prostředků vlepit, že jo!
  21.01.2007 18:53 nejistoty a chaos
 
Pánové nevíte něco o chystaném zrušení cizinecké, dopravní a železniční policie v rámci okresů?
  21.01.2007 20:55 kolega
 
ty jseš totál mimo, nepruď, nepanikař ....
  22.01.2007 08:35 Polda <Policeman158@sezna.cz>
 
Neboj se a nebuď naivní jako Langer, že nás příští rok vemou do Schenngenu.
  21.01.2007 18:37 kobra <hasimoto@seznam.cz>
 
Já jsem do diskusí na obou kanálech již několikrát psal, že v příspěvcích by nemělo jít o to, jak se vzájemně začneme napadat a vyčítat si "Ty máš TT7-já jen TT3,4,5. Ty máš směnnost-Já ne. Ty si kancelářský drak-já venku!...".
Spíš by tu mělo snad jít o předání si zkušeností, postřehů, rad a domluvit se na KONKRÉTNÍM závěru.
A ten je myslím JASNÝ!!- Praha!!!!!
Hasič,polda,bachař,pekař,lékař,učitel i funebrák - to jsou profese, které fungují v drobných obměnách co je lidstvo na zeměkouli. A fungovat budou i v budoucnu. Nikdo mi nevysvětlí opak. Ale teď- na nás- je to, jak bude fungovat Policie, soptíci :-)....Teď už nejde jenom o to, jestli vybojuji jenom dorovnání na loňský rok, nebo dokonce jeho navýšení. Jde o to, za jakých podmínek ta budoucí policie bude existovat. Jestli s námi, co tady píšeme, nebo bez nás, to zůstává otázkou. Ale nebudu si aspoň vyčítat, že jsem pro to nic neudělal.
P.S.:Nám bylo naším Ř odebrání osobního na O (ne všem, ale většině) se slovy:"Musím vaše peníze použít jako sociální dávku na zaplacení vyšetřov. a na obvodech, aby ten fin. propad tak nepocítili...!" A bylo vymalováno!
  22.01.2007 17:50 petr
 
Mé osobě nechali osobní 400.- kč jak za starého zákona, dle mého názoru jen proto abych nešel s platem dolů. Kdyby mi ho sebrali tak beru míň jak vloni. Mám o 260,- kč na hrubé mzdě více jak vloni, jsem nadšen, hubu mám zalepenu, že nemám méně.
  21.01.2007 18:31 Karel
 
Jestli mohu radit všem, kteří nejsou spokojeni s výší valorizace příspěvku za službu, ODVOLEJTE SE !!!
To je základní předpoklad pro to, aby toto porušení zákona ze strany MV ( tedy spíše chybný výklad MV ) mohlo být projednáváno před soudem.
  21.01.2007 22:31 Myšpulín
 
Již se stalo. Dle Tvého vzoru. Neporušil jsem doufám Tvoje autorská práva :-))
  21.01.2007 22:51 Karel
 
Neporušil. Proto to tu bylo. :-DD
  22.01.2007 20:13 Milan <ukv@centrum.cz>
 
Odpověď Gř-cel na odvolání k výši valorizace výsluhového příspěvku:
Jak je uvedeno v námi zaslaném oznámení, ustanovením §225 zákona č.361/2003 Sb., o služebním poměru příslušníků bezpečnostních sborů, ve znějní pozdějších předpisů , se příspěvek za službu, poskytovaný podle dosavadních právních předpisů považuje za výsluhový příspěvek podle tohoto zákona, a to ve výši, v jaké náležel ke dni, který předcházel dni nabytí účinnosti tohoto zákona, tedy ke dni 31.12.2006.Z uvedeného vyplývá i zvýšení výměry Vašeho výsluhového příspěvku podle §159 citovaného zákona, který se zvyšuje stejným způsoben a ve stejných termínech jako procentní výměra důchodů, přičemž zvýšení výsluhového příspěvku od 1.1.2007 činí polovinu zvýšení procentní výměry důchodů, tedy o 2,8%.
Jak je výše uvedeno, při zvýšení výměry Vašeho výsluhového příspěvku, nikoliv příspěvku za službu, bylo postupováno v souladu s citovanými ustanoveními zákona č.361/2003 Sb.
  23.01.2007 12:00 Raduz <dennnyska@seznam.cz>
 
Ahoj Karle, já jsem se také odvolal, ale do součastné doby mi nepřišla odpověď. Vím o dalších 5 bývalých kolegů, kteří se také odvolali a odešli jsme všichni stejně v roce 2005
  21.01.2007 18:15 nausem usque
 
Když vidím diskuzi v posledních dnech na těchto stránkách, tak mám pocit, že u české policie slouží buď strašně mazaní vychytrálci a nebo naprosto neskutečně důvěřiví a naivní exoti...:-(

Jak může někdo čekat korektnost, koncepčnost, jistou obecnou spravedlnost, dlouhodobě propracovanou politiku státní a celkově veřejné služby i prosté dodržování zákonů od vlády, která se dostala k moci tak zavržehodným způsobem a která po více než půl ročním vládnutí bez důvěry, kdy při prvním naprosto banálním problému chtěla použit armádu, se veřejně přiznala, že jsou ji problémy skoro celé české veřejnosti naprosto ukradené... JENOM osobní prospěch, vliv a moc. To je jediná logika, kterou lze u těchto vládních kreatur vystopovat a s kterou lze pracovat jako s relevantním základem při budování jak kariéry tak i existence v této banánové republice.
  22.01.2007 08:54 jirka
 
Chýýýýtrej, na to bychom nepřišli... nicméně, můžeš nám vychytrálkům případně důvěřivým exotům vysvětlit, jak spolu souvisí první a druhý odstavec tvého rádoby angažovaného pamfletu ? Nějak mi ta souvislost uniká, asi jsem ten zmíněný exot. :-((((
  22.01.2007 17:51 -P-
 
Díky, Paroubku, konečně nám to někdo vysvětlil!!!
  21.01.2007 18:13 voj. Kotas
 
pro 7třída


Co se týče motivace tak ta se dostává na bod mrazu, díky nízkému osobnímu jsem se dostali do situace, kdy jsou nejlépe zaplaceni kolegové s 20 a více odslouženými lety a tito by v situaci, kdy není osobní, měli zpracovávat nejsložitější věci a podle výše platu by složitost měla jít dolů. Ovšem situace je jiná.
Jen pro upřesnění, aby nedošlo k zbytečným výpadům. Hovořím o práci HK, kde odsloužené roky nemají se zkušenostmi a šetřenou problematikou nic společného.

Buď jsem natvrdlej já, nebo jsi to po sobě něčetl.
  21.01.2007 17:58 7třída
 
také nemohu souhlasit, že sedmičkáři jsou spokojeni, i když relativně jsem na tom dobře. Se svými odslouženými deseti léty jsem na tom asi o 100,-Kč hrubého lépe, než bych dostal podle starého zákona se slibovanou valorizací pro státní úředníky. Přišel jsem ale o část osobního (proti čemuž jsem si samozřejmě podal odvolání, které bude samozřejmě zamítnuto).
Co se týče motivace tak ta se dostává na bod mrazu, díky nízkému osobnímu jsem se dostali do situace, kdy jsou nejlépe zaplaceni kolegové s 20 a více odslouženými lety a tito by v situaci, kdy není osobní, měli zpracovávat nejsložitější věci a podle výše platu by složitost měla jít dolů. Ovšem situace je jiná.
Jen pro upřesnění, aby nedošlo k zbytečným výpadům. Hovořím o práci HK, kde odsloužené roky nemají se zkušenostmi a šetřenou problematikou nic společného.
A samozřejmě materiální zabezečení, které jsem si samozřejmě pořizoval ze svého.
I když toto je po potrestání odebráním osobního ohodnocení minulostí. A pokud zaměstnavatel nezajistí potřebné pomůcky, tak od účinnosti zákona prostě nebudou.

Rozhodně vám, co jste dopadli mnohem hůře držím palce.
  21.01.2007 18:19 Lilly
 
Přesně tak. Abych vůbec mohla pracovat a dělat na spisech takovým způsobem, abych se za svoji práci nemusela stydět, musela jsem si přinést vlastní PC i tiskárnu. Taky si kupovat lepidlo, dokonce i šanony, protože těch stoletých jsem se už štítila. O uklízení ve své kanceláři nemluvě, jen okna jsem nemyla, i když ani nebylo skoro vidět ven. Nejhorší bylo odpvídat na udivené otázky vyslýchaných osob a obhájců na vybavení kanceláří z doby kamenné a na to, jak vůbec můžeme v takovém prostředí pracovat. Co na to může člověk říct? Pak si samozřejmě leckdo myslí, že jsme nějací neschopní pitomci, když máme takové pracovní podmínky, protože jinak bychom seděli v soukromých firmách v pěkných, čistých, prostorných klimatizovaných kancelářích vybavených technikou odpovídající 21. století.
  21.01.2007 16:21 soumrak PČR
 
PROČ JE OD NOVÉHO ROKU TAKOVÁ VELKÁ NECHUŤ A DEMOTIVACE LIDÍ? ŽE BY TO ZPŮSOBIL DLOUHO OČEKÁVANÝ NOVÝ ZÁKON S PRIVILÉGII JEN PRO NĚKOHO.
JESTLI CHTĚJÍ VYBUDOVAT PROFESIONÁLNÍ SBOR TÍM ZPŮSOBEM, ŽE BUDOU NEUSTÁLE NÁBOROVAT LIDI, KTEŘÍ JIM PO 3 LETECH ODEJDOU TAK JSOU NA DOBRÉ CESTĚ. PAN KALOUSEK A PAN LANGER TUTO AGONII UPLNĚ POHŘBÍ.
  21.01.2007 14:54 Maxim
 
Diskuse se v této rubrice točí stále kolem toho, že někdo nedostal ani tolik, kolik měl v loňském roce. Jsou však tací, kteří se k tomuto tématu nemusí vyjadřovat a zřejmě tak ani nečiní, neboť není nic tajného, že například již sedmá třída má více jak 6000 Kč. Ani pan Brázda se však nevyjadřuje k tomu, proč někdo dostal jenom slibovaný bič a někdo pak slušně přidáno. Účel byl splněn, neboť zejména policistům na ulici hrozí protlačený bič nejvíce a ti, kteří dostali přidáno z biče nemusí mít takovou obavu a tak nemají žádný důvod k nespokojenosti. Není tedy divu, že právě ti, kteří za tento stav mají největší podíl dělají mrtvého brouka a stále vysvětlují, že se vlastně nic nestalo, že nespokojenců je málo ap. Můj názor - trušku se povolí uzda, někomu dorovnáme plat na loňskou úroveň a zavřeme jim hubu, neboť se ušetří pro ty ve vyšší třídě a to nejdůležitější zůstane - bič na ty dole, to aniž by to vyžádalo slibované zvýšení - cukr. Při psaní zatlačuji slzy dojetí nad dobrotou ministra je jeho podřízených.
  21.01.2007 16:13 tarifní třídy
 
NA TĚCHTO STRÁNKÁCH SE NEVYJADŘUJÍ KOLEGOVÉ ZE 7 TT, ALE LIDÉ NA CHVOSTU CELÉHO KARIÉRNÍHO ŘÁDU. TENTO ZÁKON NA NĚ TOTIŽ ZAPOMNĚL.
  21.01.2007 16:26 kobra
 
for: Maxim...
Nechci se s tebou pouštět do polemiky, ale s tou 7TT to taky nebude pravda všude. Já v ní jsem taky (SKPV), ale záleží jestli se na tuto třídu díváš z pohledu vedení (pak jsem si v základu polepšil), nebo z praktického (tedy po ODPRACOVANÝCH přesčasech,nočních,fotbal.utkání+srazy
+další s PJ,...atd). To byl zaplacený čas na úkor mé rodiny a času s ní. U mě to např. dělá -3.050 rozdíl v hrubým/měs. Tím slavným paskvilem a s ním spojenými "požitky" nás vlastně nepřímo nutí nedělat vůbec nic navíc, to co si bral dosud jako nutnost a potřebnost, od tohoto názoru se okamžitě oprostit. Prostě udělat si svoje a nazdar....jít domů k rodině! Proč bych měl dělat něco navíc, proč mám makat měsíc (150hod) zdarma? A navíc ještě za míň peněz? Kde jinde než u bezp. složek, je tento chorý výplod zaveden? Vždyť my se snad vracíme do hlubokého feudalismu nebo kam!
Dorovnání platu apod. opatření, chápáno jak uvádíš jen jako zalepení tlamy "několika nespokojených", to řešení NENÍ!!!
Tady se musí změnit celý obsah zákona, nesmysly pryč a upravit jej tak, aby se dal srovnávat s MODERNÍ Policií, kde funguje demokracie. A ne že tvoje-naše základní práva jdou do ...(víš kam:-)). Víc se rozepisovat nebudu. Bylo by to na dlouho. Čus
  21.01.2007 17:27 Lilly
 
Nemáš pravdu, já jsem v 7. TT a pracuju na SKPV, takže podle Tvých kritérií bych mohla být pěkně v teple spokojená. Jenže nejsem protože 1) nemyslím jen na sebe, ale cítím se všemi, kteří dopadli jak sedláci u Chlumce, 2) taky mě pěkně štve, že zrušili příplatky za so+ne+svátky a 3) jsme jedna firma a s NIKÝM nebudou ti panáci nahoře zacházet jak s onucí!!!!!!!!!!!!