Hemoroidy

21. června 2008, MUDr. Aleš Fibír
Přečteno: 206363x
Hemoroidy patří k nejčastějším onemocněním, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Jsou velmi časté i v internetové poradně.

•Jaká je příčina
•Jaké jsou příznaky
•První pomoc
•U lékaře
•Co neovlivníte
•Co můžete sami
•Máte riziko onemocnění?
•Jaká je léčba
•Jaké jsou možné komplikace
•Na co se nejčastěji ptáte
•Otestujte se
•Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Zlatá žíla nemusí vždy znamenat zlatý důl
Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Sedm z deseti chirurgických dotazů v internetové poradně se týká hemoroidů, respektive jejich komplikací. Je tedy nejvyšší čas podrobně odpovědět na otázky, na které se jednotliví tazatelé stále ptají. Většinu z nich vystraší „krev ve stolici“ či „krev na toaletním papíře“ případně bolestivý "nádor" v konečníku.

Už název článku je v podstatě matoucí. Hemoroidy se napůl laicky vlastně označuje žilní pleteň v oblasti konečníku. Tu máme všichni. Je to až onemocnění těchto cév, co způsobuje hlavní průvodní příznaky nemoci. Hemoroidální žilní pleteň má tedy každý, ale jen někdo s ní má potíže. Těmto potížím se pak poněkud nepřesně říká „mít hemeroidy“. Lidově jsou hemoroidy také nazývány „Zlatou žilou“.

Jaká je příčina

Onemocnění hemoroidální pleteně vzniká z různých příčin. Nejčastěji příčinou je však tlačení na stolici vsedě. Tlakem dochází ke zvyšování žilního tlaku, zvětšení a zduření pleteně a následně může dojít ke krvácení nebo k výhřezu cévní pleteně, kryté střevní sliznicí, před řitní otvor. Tam si lze pak vyhřezlý „hemoroid“ nahmatat. Ostatní příčiny působí podobným způsobem. Jedná se o chronickou zácpu, těhotenství, obezitu, strava s nízkým příjmem vlákniny atd.

Jaké jsou příznaky

Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení . Nacházíme světlou krev na povrchu stolice, která s ní není promíchána, v množství od stop na toaletním papíru po „jezírko“ v záchodové míse. Krvácení je téměř vždy spojeno právě s vyprazdňováním. Při častém a větším krvácení se může objevit až chudokrevnost.

Při déletrvajícím průběhu dochází ke zvětšování hemoroidů, které pak lze nahmatat kolem konečníku jako elastické „výrůstky“ různé velikosti, někdy na pohmat bolestivé. Zpočátku je možno je zasunout zpět do řitního kanálu. Později zůstávají vyhřezlé trvale. Poté se mohou vyskytovat další příznaky, jako je odchod hlenu na povrchu stolice, špinění spodního prádla nebo podráždění kůže kolem konečníku. Bolest není pro toto onemocnění typická. Bývá až při větším rozsahu nebo při trombóze (ucpání sraženou krví) žilního uzlu.

První pomoc
Naleznete-li při stolici malé množství krve v záchodové míse, nepropadejte panice. V drtivé většině případů se jedná o krvácející hemoroidy. Ty ani nemusí být vidět, pokud si prohlédnete konečník (např. zrcátkem). Pokud nekrvácíte stále a množství krve není extrémně velké, tak k lékaři akutně nemusíte. Krvácení spontánně ustane. K lékaři můžete jít až druhý den .

Někdy můžete kolem konečníku nahmatat, případně vidět, více či méně bolestivé uzlíky , které jsou většinou měkké a jdou zastrčit zpět do řitního otvoru. Pokud je tento uzlíky nafouklý zduřelý a na dotyk výrazněji citlivý až bolestivý, jedná se zřejmě o trobózu (ucpání) žíly. To už je stav, který se můžete pokusit zvládnout sami, někdy vás to ale k lékaři jít donutí.

Návštěvu lékaře však neodkládejte. Ne každé krvácení po stolici nebo jiné potíže s konečníkem jsou hemoroidy. Může se jednat i o něco vážnějšího, což Vy jako laik neodlišíte.

U lékaře
Jak lze vyšetření diagnostikovat? Bez toho, že na lékaře „vystrčíte zadek“ to nejde. Věřte však, že lékaři jsou na to zvyklí a přistupují k tomuto onemocnění stejně profesionálně , jako k angíně nebo zlomenině. Každý lékař, ke kterému přijdete s krvácením z konečníku či jiným problémem konečníku se týkajícím, by měl vyšetřit váš konečník nejen pohledem, ale i prstem. Není to bolestivé vyšetření. Samozřejmým požadavkem za vaší strany v dnešní době, je provádět toto vyšetření s ohledem na vaše soukromí a váš pocit intimity. Pokud po těchto vyšetřeních není diagnóza zjevná, měl by vás lékař vyšetřit anoskopem nebo rektoskopem . Jsou to trubičky z plastu nebo kovu po zasunutí do konečníku umožní jeho vyšetření. Případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení, odhalí také kolonoskopie, která umožní lékaři prohlédnout celou oblast tlustého střeva.

Bohužel krvácení do stolice jako takové může znamenat i vážnější onemocnění. Není tedy možno krvácení z konečníku podceňovat a bez bližšího vyšetření svést toto krvácení na hemoroidy. Každé krvácení do stolice musí být vyšetřeno lékařem! Riziko promeškání možnosti včasné diagnozy nádorového onemocnění tlustého střeva je se stoupajícím věkem vysoké.

Pokud vám lékař po vylíčení Vašich potíží odpoví „to jsou hemoroidy“, aniž by vás vyšetřil, tak zbystřete. Vyšetřit by vás měl. Musí totiž vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Těmito onemocněními jsou např. výchlipky (divertikly) tlustého střeva, nádory tlustého střeva a konečníku , nárůstky (polypy) střevní sliznice, nárůstky kůže konečníku (kondylomata, kožní nádory), řitní trhlina, nespecifický střevní zánět (ulcerózní kolitida) apod.

Co neovlivníte
Nebo lépe – co ovlivnit můžete. Velmi důležité je pravidelné každodenní vyprazdňování. Podpoří ho dostatečný příjem tekutin, nejméně 2 litry denně a větší zastoupení vlákniny v potravě. Pokud chcete vyvolat po ránu defekační reflex, zkuste vypít sklenici vlažné vody. Používání projímadel omezte jen na nejnutnější případy. Důležitý je také pravidelný pohyb turistika, plavání, cvičení. Naopak sport, který vyžaduje dlouhé setrvání vsedě, jako je cyklistika, vhodný není. A nakonec se vyhýbejte jídlům, která mohou podráždit, jako jsou kořeněná jídla, alkohol a nadměrné množství kávy. a.

Co můžete sami
Především se zbavte zácpy, která je jedním z faktorů, které vznik hemoroidů podporují. Příznaky, jako jsou bolestivost a svědění, můžete zmírnit pomocí mastí a čípků, které zakoupíte v lékárně. Řada z nich je volně prodejných bez předpisu lékaře. Nestyďte se poprosit lékárníka, aby vám pomohl z výběrem. Překonejte stud a konzultujte své problémy s lékařem.

V palácích na Nilu věnovali konečníku i jeho obsahu mimořádnou pozornost. Proto měl každý Egyptský faraon strážce konečníku - lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Ten přispěchal k vládci vždy, když faraon trpěl zácpou, aby vyvolal defekační reflex. Pokud nepomohl, bylo na řadě zaříkávání, ovšem faraónův lékař přišel o místo, ne-li o život. Dnes to jistě tak dramatické nebude, přesto můžeme jen doporučit : Staňte se sami sobě strážcem svého zdravého konečníku.

Máte riziko onemocnění ?
Hemoroidy jsou velmi časté. Jednou úsloví praví, že lidé se dělí na ty, kteří hemoroidy mají a na ty, kteří je mít budou. Podle odhadů postihují hemoroidy asi 70 % lidí starších třiceti let, častěji se objevují u mužů. Onemocnění je typicky lidskou chorobou, u zvířat se nevyskytuje.

Obtíže s hemoroidy se mohou vyskytnout v každém věku. Jsou pravděpodobně podmíněny geneticky, ale k jejich rozvoji přispívá i životní styl s nezdravými stravovacími návyky a s převahou sedavých činností, a dále těhotenství , porod a některé choroby , např. jater.

Jaká je léčba
Jak již bylo řečeno, hemoroidy jsou normálním stavem, léčíme v podstatě jen klinické obtíže a komplikace s nimi spojené. Z konzervativních (neoperačních) postupů se doporučuje vysokozbytková dieta, zvýšený přívod tekutiny nebo teplé sedací koupele. Čípky a masti, kterých je celá řada a v každé lékárně jsou vám schopni doporučit některé z nich, mají podpůrný účinek. V závislosti na obsažených látkách hojivý nebo znecitlivující.

Z dalších léčebných postupů se uvádí opich (sklerotizace) hemoroidální cévy nebo aplikace chladu (kryoterapie). Rutinně se ale neprovádějí pro jejich některé nevýhody.

Velmi elegantní metodou je nasazení elastické gumičky (ligatura) na hemoroidální uzel, čímž lze dosáhnout jeho odumření a odloučení. Výkon většinou není bolestivý, pokud se gumička nasadí dostatečně vysoko. Výkon lze opakovat po 2-4 týdnech a výsledky jsou velmi dobré. 7-10 den může nastat mírné krvácení a to v okamžiku, kdy se odumřelý hemoroid odlučuje.

Jednou z možností léčby je klasická operace . Při ní se uzly chirurgicky odstraní a přívodné cévy pleteně se podváží. Vzniklé defekty se nešijí, ponechávají se ke spontánnímu zhojení. Kupodivu se v této oblasti rány hojí velmi dobře. Hojení po operaci však může být bolestivé. Operaci lze doporučit pacientům s trvale vyhřezávajícími uzly, případně pacientům s opakovanými trombózami.

Dalším postupem o kterém se nyní více mluví je operace s použitím speciálního svorkovače ( stapleru ), tzv. Longova metoda. Při ní dochází k zasunutí a zafixování vyhřezávající hemoroidální sliznice zpět do rekta zároveň s přerušením jejich cévního zásobení. Výhodou je většinou nebolestivý pooperační průběh, nevýhodou cena svorkovače, na který si pacienti někdy musí připlácet.

Jaké jsou možné komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací u hemoroidů je ucpání (trombóza) žilního uzlu. Projevuje se jako bolestivý zduřelý „uzlík“ u řitního otvoru. Může postihnout i jinak zdravé osoby a nemusí být ani spojena s hemoroidy. Bolest postupně během 2-3 dnů většinou odeznívá i bez léčby. Někdy může dojít k prasknutí a drobnému krvácení. Doporučují se teplé sedací koupele, zklidňující masti a klidový režim. V časném stadiu může lékař pacientovi rychle ulevit malým výkonem v místním umrtvení, při kterém se uzel rozřízne a sraženina se odstraní.

Při chronickém a déletrvajícím krvácení můlže dojít k chudokrevnosti (anémii). Výjimečně a z velkých „hemoroidů“ může být krvácení jednorázově velmi výrazné. Pokud budete mít „hemoroidy“ více let, může při jejich neléčení dojít ke vzniku i velkých výhřezů sliznice skrze konečník. Tam pak hrozí jejich kompletní trombóza která může skončit odumřením postižené sliznice. To je stav, který vás pak případne může ohrozit i na životě.

Na co se nejčastěji ptáte
Před měsícem si mi v ústí řitního otvoru se mi udělal malý nádor, který vypadá jako malý váček velikosti fazole. Má namodralou barvu a je celkem tvrdý. Nepříjemně pálí a při pohybu cítím tření. Co mám dělat?
To co popisujete se nejvíce podobá tzv. hemoroidům, což je vlastně žilní pleteň v okolí konečníku, která někdy tzv. ztrombotizuje, tedy že se v žilách krev srazí a udělá se sraženina (trombus). Léčba je konzervativní. Používají se čípky nebo masti na hemoroidy. Častá hygiena je samozřejmostí, akutní stav by měl odeznít cca do 3-5 dnů. Někdy je nutný drobný chirurgický výkon v místním umrtvení (rozříznutí uzlíku a vyjmutí sraženiny). Ale to jen v případě že by se vaše potíže stupňovaly. Každopádně doporučuji chirurgické vyšetření. Mohlo by se totiž jednat i o příznak jiného, závažnějšího onemocnění.

Před třemi dny jsem zjistila u konečníku bolestivou bulku. Když si bulku nahmatám, bolí. Zatím se mi nechce k lékaři. Můžete mi poradit, alespoň na začátek, nějakou mast či jakoukoliv léčbu?
Bolestivá bulka v oblasti konečníku je velmi pravděpodobně hemoroidální uzel, který může být ucpán krevní sraženinou. Vhodné jsou teplé sedací koupele a případně čípky a masti na hemoroidy. Pořídíte je v každé lékárně. Během několika dnů by měly příznaky odeznít. Pokud ne, tak určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat i o jiná onemocnění. Taktéž pokud máte teplotu vyšší než 37 stupňů, nebo se bolesti progresivně zhoršují, neodcházejí vám větry či se nemůžete pro velkou bolest vyprázdnit, určitě navštivte bez zbytečného odkladu lékaře.

Při každodenní stolici se mi na toaletním papíře objevují drobné, světle červené skvrnky a během dne pociťuji nepříjemné svědení. Vše jsem řešil důkladnou hygienou, ale to nepomáhá.
Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při vyprazdňování nebo řitní trhlina. Dle vašeho popisu by se mohlo jednat i o ekzém. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám návštěvu lékaře. Stud stranou. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění, včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení. Vzhledem k charakteru krvácení bude ležet spíše v konečných částech trávicího traktu. Aby se našel zdroj krvácení do stolice je nutno: provést vyšetření konečníku prstem, dále rektoskopii (vyšetření do hloubky cca 10-15 cm rigidním rektoskopem) a eventuálně pokud se nenajde ložisko krvácení tak vyšetření celého tlustého střeva ohebným kolonoskopem. K tomu je možno provést vyšetření krve (krevní obraz k posouzení stupně závažnosti krvácení, vyšetření parametrů krevní srážlivosti apod.). Toto spektrum vyšetření berte jako orientační. Jedině vyšetření gastroenterologem nebo všeobecným chirurgem může určit diagnozu a následnou léčbu.

Moje čtrnáctiletá dcera začala krvácet z konečníku. Krev ve stolici byla z počátku hustší , jasně červená, asi tak 2 až 3 lžice. Bolesti nemá, ani při stolici ani jinak.
Krvácení z konečníku bývá nejčastěji při hemoroidech, tedy tzv. žilních městkách v oblasti konečníku, nicméně věk vaší dcery není typický pro výskyt tohoto onemocnění. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je nanejvýš vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení.

Už deset let, od prvního porodu, mám ošklivé hemoroidy. Když se hemoroid zanítí, je velice bolestivý. Většinou se to stává po průjmu nebo dokonce i po požití tvrdého alkoholu. Když mám zácpu, hemoroid se stáhne zpátky, aniž by se zanítil. Odhodlala jsem se jít na operaci. Kdybych operaci nepodstoupila, jaká mi mohou hrozit v budoucnosti nebezpečí?
Pokud nepodstoupíte operaci, nemusí se stát vůbec nic. Stav v oblasti konečníku může být neměnný po mnoho let. V případě dalších faktorů, např. při graviditě, zácpě nebo i bez zjevné příčiny se stav může zhoršovat, hemoroidy mohou být větší, posléze stále vně konečníku. Mohou bolet, mohou se ucpat sraženinou (trombóza hemoroidálního uzlu) nebo krvácet. Krvácení jednorázově vás neohrozí, i když může být při opravdu velkém nálezu masivní, spíše by hrozila postupná anemizace, tedy chudokrevnost. Ohrozit váš život může tedy pouze ve vyjímečných případech a při opravdu velkém nálezu. Spíše by vás do budoucna mohlo toto onemocnění více či méně obtěžovat.

Manžel má asi 3krát do měsíce ve stolici krev. Není to nijak pravidelné. Přemlouvám ho, ať si zajde k lékaři, i když nikdo z našich příbuzných rakovinu nemá. Je mu 25 let, dodržuje správnou životosprávu a v rámci možností sportuje.
Na to, aby měl manžel nádorové onemocnění tlustého střeva, je poměrně mlád. V jeho věkové kategorii se toto onemocnění vyskytuje zřídkakdy. Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při defekaci nebo řitní trhlina. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám manžela přemluvit k návštěvě lékaře. Stud stranou.

Zjistil jsem při sprchování, že mám malinké výrůstky v konečníku, které jsem tam dříve neměl. Krev ve stolici jsem zatím neměl, ani žádné bolesti při vyprazdňování. Pokud se jedná o počáteční hemoroidy, co by jste prosím doporučili na jejich léčbu?
Podle toho co popisujete by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku. Konzervativně lze doporučit přiměřenou hygienu konečníku, lokální přípravky Spofax čípky, Faktu čípky, ProctoGlyvenol apod., preparátů je na trhu více. Nemá cenu je užívat chronicky, spíše nárazově pokud budete mít nějaké obtíže. Hemoroidy se mohou střídavě objevovat a zase mizet. Ne že by úplně mizely, spíše se reponují zpět do análního kanálu a nejsou hmatné. Je také dobré vyvarovat se zácpy ale nikoli za cenu chronického užívání projímadel. Pokud se připojí nějaké další potíže navštivte lékaře například všeobecného chirurga.


Chtěla bych se zeptat na možnost léčby hemoroidů, které se mi vytvořily po porodu. Moje potíže nejsou velké, ale chci je řešit. Zajímalo by mne by mne, jestli je zákrok bolestivý, zda-li je nutná hospitalizace, jak dlouhá je rekonvalescence, atd. Případně jiné metody účinné léčby. Může hemoroidy zhoršovat analní styk?
Hemoroidy se často objevují po porodech. Jedná se o nezhoubné onemocnění. Sedavé zaměstnání vám moc nepomáhá, ale přílišnou váhu bych mu také nepřikládal. Anální styk může způsobit zhoršení průvodních potíží, ale nemůže hemoroidy sám od sebe způsobit. Nemusíte se tedy obávat, že by jste si hemoroidy análním stykem způsobila. Hemoroidy máte již delší dobu, ale byly celou dobu reponovány ve vyšších partiích konečníku a proto vás netrápily. Záleží tedy jen na vás zdali budete riskovat zhoršení potíží či eventuálně trombózu hemoroidu po análním styku. Zpočátku můžete zkusit konzervativní léčbu. Pokud nezabírá, doporučuji navštívit všeobecného chirurga. Ten vás vyšetří a navrhne nejvhodnější další postup. Případně navrhne vyšetření tlustého střeva, aby vyloučil ještě jiná onemocnění tlustého střeva a konečníku, která se mohou projevovat symptomy které uvádíte. Pokud selhává konzervativní léčba, je na místě operace, která se však dá provést různými způsoby. Urgentnost operace je spíše dána vámi, resp. záleží na tom jak moc vás příznaky onemocnění trápí nebo obtěžují. Metod jak řešit hemoroidy operačně je více.

Mám vyhřezlé a bolestivé hemoroidy a strach z operace. Celkem jsem se s nimi naučila žít, ale v poslední době jsem si všimla hlenu ve stolici. Je bud čirý nebo v barvě stolice. Moje problémy to nezhoršuje, ale mám strach z rakoviny střeva. Nechci podstupovat nepříjemná vyšetření pokud to není nezbytně nutné. Můžete mi poradit jestli tyto symptomy jsou dostatečné pro další vyšetření?
Výskyt hemoroidů v souvislosti s porody je typický. Hlen ve stolici nemusí nic znamenat, ale může být příznakem onemocnění tlustého střeva. Nemusíte myslet hned na nádorové onemocnění, ve vašem věku se vyskytuje řídce, ale může se jednat i např. o zánětlivé onemocnění, i když i u toho by jste měla ještě další potíže (bolesti, průjmy apod.) Doporučuji však při opakovaném výskytu hlenu se poradit s lékařem a případně podstoupit koloskopii. Jedná se sice o poměrně intimní oblast ale opatrnosti nikdy nezbývá.

Zevně na levé straně konečníku nalézám vypouklý útvar asi 2 cm na délku, nekrvácí, ale svědí a bolí. Po týdnu pečlivého ošetřování, koupel, mast Aviril H, bolest trochu polevila , ale útvar zůstává. Je možné, že se jedná o hemoroidy?
Podle toho, co popisujete, by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy navíc komplikované trombózou hemoroidálního uzlu. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku a někdy může dojít, že se krev v uzlu "srazí" (ztrombolizuje). Pokud nepomůže konzervativní léčba, tak je na místě drobný chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii uzel rozřízne, sraženina vyjme a následuje okamžitá úleva, rána se sama spontánně do několika dnů zahojí. V úvahu dle popisu však připadají i další eventuality (zánět, absces konečníku, píštěl konečníku nebo nádorové onemocnění). Bylo by tedy nutné stav zkonzultovat s lékařem.

Otestujte se
Jaký je nejčastější příznak onemocnění hemoroidální pleteně?
Proč je nutno každé krvácení do stolice vyšetřit lékařem?
Jakým způsobem se hemoroidy operují?

Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Navštivte Virtuální centrum Hemoroidy , kde se můžete objednat ke specialistovi.

V lékárně můžete zakoupit některý z volně prodejných léků .

Léčbu podpoříte užíváním potravních doplňků .

Tohle jsem napsal vážení kolegové a kolegyně panu ministrovi, v sekci volné, tak jsem zvědav na jeho odpověď:
Michal Stánek

Dobrý den pane ministře, píše vám hodně rozhořčený policista, který v začátku věřil, že když budete kormidlovat loď jménem Ministerstvo vnitra, tak se postaráte o ty bez kterých normální dění ve společnosti nemůže fungovat, aby jste to pochopil pro vás jsou to příslušníci bezpečnostních sborů, kteří pomáhají likvidovat následky dopravních nehod, potírají trestnou činnost, hlídají zločince a vrahy ve věznicích, odhalují závažné trestné činny, ať jsou to policisté, hasiči, věz. služba, celníci, zkrátka ti co jsou dnes a denně ve skyku s realitou na rozdíl od vás tzv. vyšších lidí, kteří vůbec nevíte nic o problémech těch co jsou tím základním článkem ve všech složkách bezp. sborů a bez kterých to ani nůmuže fungovat, a na kterých závisí všechno ostatní.
Jinak by jste ani nemohl mluvit o zkrácení pracovní doby v tůdnu o 2,5 hodiny, pro nás co pracujeme v 12 hod. pracovních směnnách se nám může o zkrácené pracovní době pouze zdát v hodně vzdálencýh snech, a to máme navíc odpracovat státní svátky, kdy jsou ostatní doma, bez nároku na mzdu.
Dále je to ten váš týden dovolené navíc, to už je pro normálního četníka taktéž pracujícího v 12 hod. pracovní směně pouhá utopie, ve městě kde pracuji v policejních řadách si musíme ten váš týden navíc naplánovat do dní svého volna, aby nás nemohl někdo třeba zavolat do služby když si vzpomene, takže jaký pak týden navíc.
A taky který chytrák vymyslel pro lidi pracujíví v 12 hod. prac směnách dny dovolé, za které nám počítají jen 7,5 hodiny. Ona je i celá ta dovolená pouze nahradní volno za nesmyslných 150 hod. zdarma, které se mají využívat jen v mimořádných případech a né na pokrytí hokejových či fotbalových utkání, o jejichž času a mistu konání se ví minimáln půl roku ne-li rok dopředu,
Tak už se proboha zamyslete jaké pro mne jsou toto výhody, když je s vypnutými prsy tak rád a stále dokola prezentujete pane ministře. Poslední ránu, kterou jste zasadil bezp. složkám byla vaše neúčast na našem setkání v Praze dne 27.2.2007, kterou jste vyjádřil co je pro vás důležitější a čí práva hájíte přednostně. Nejednalo se o akci, která se koná každý týden, takže vaši neúčast beru jako účelovou a vaše hájení a vystoupení v televizi dne 27.2.2007 beru jako výsměch všem slušným členům bezp. složek.
Pro mne není problém napsat vám na sebe kontakt, aby jsme mohli vše probrat, ale asi bude problém z vaší strany v neochotě s někým jednat a obhájit si svoje názory jako opravdový chlap a neustále se z něčeho vymlouvat. Tak by jste si měl dál pozor, aby se vám ta loď nakonec nepotopila celá.
S pozdravem Staněk Michal, policista

Už vidím jak se ten SLIZOUN zase usmívá!!!! Fuj, potvora jeden!!!!

Ahoj Michale,

nejsem ministr (bohudík), ale Tvůj příspěvek mě donutil k reakci - především to Tvé počítání. Je přeci úplně jedno jestli sloužíš sedmapůlky, dvanáctky, šestnácky nebo čtyřiadvacítky - vždy Tě počet služeb, resp. odsloužený čas musí dát fond pracovní doby, což je počet pracovních dní - kalendářních - krát 7,5. Čili pokud sloužíš sedmapůlky, musíš do práce tolikrát, kolik je pracovních dní v daném měsíci, poud sloužíš dvanáctky, tak půjdeš 11-14x (podle toho, kolik máš dalších akcí - školení, porady, kursy, služební cesty apod.) a při čtyřiadvacítkách budeš mít 7-8 služeb.
Nemohu souhlasit ani s Tvým tvrzením o týdnu dovolené navíc - počítej se mnou - podle 186-ky bylo 37 dní a pro sloužící policisty s pracovní dobou 37,5 hodiny týdně (kancelářští = 40 hodin) to bylo přepočítáváno na ony slavné dny volna a dny pracovní, přičemž neděle byla Tvým dnem pracovním a naopak středa byla Tvým dnem volna. Ale zpět k dovolené - dnes je 42 dní, tzn. +5 dní, od toho odečti jednu sobotu a jednu neděli a dostáváš se k číslu 3. Vzhledem k tomu, že program EKIS počítá od 1. ledna pouze tzv. "pracovní dny" = kalendářní, takže z pohledu EKISu máš 30 dní pracovních (kalendářních) a 6 víkendů (sobot a nedělí = 12 dní), dohromady tedy 42 dní.

A na závěr Tvoje poznámka - dovolenou si musím naplánovat na dny volna, aby ... to je nehoráznost, pokud to na vás požaduje váš šéfík. Takový by se měl vrátit zpět na ulici (pokud tam vůbec kdy byl) a nebo měl být nadřízeným "zcivilněn" - to je protizákoné.

Jinak s Tebou v podstatě souhlasím a máš můj obdiv, já se rozhodně nepodepíši.
S pozdravem kolega sloužící již předlouho.

Musím reagovat na dvojku i p. Staňka co se týče pracovní doby. Ke zkrácení pracovní doby o 2,5 hodiny týdně skutečně došlo, ale toto se netýká policistů, kteří pracovali normálně v nepřetžitém provozu. Týká se to vedení a policistů, kteří měli pracovní dobu pondělí-pátek od 07.00 do 15.15 hod. (kdysi od 07.00-15,30). Komu se tím zkrátila pracovní doba o 2,5 hod. týdně si jistě domyslíte sami.

Pánové, zdá se mi, že pláčete na špatném hrobě. Nicméně Vám fandím. Ale nesmíte se osočovat navzájem. Musíte táhnout za jeden provaz. A co se týče Vašeho vedení: Jednoho Husáka už jsme tu měli a jak to dopadlo ? A nepřípomíná Vám vizáž Vašeho ministra trochu Mussoliniho? Z pozdravem.

A já pořád tvrdila, že jsem jej už někde viděla, hajzlíka.

Je to holt taková legrace nad kterou se chce brečet.

Dotaz v sekci Policie ČR, Hasiči
Pane ministře,
byl jsem přítomen na Manifestu 361 a chtěl jsem Vám tam položit otázku, nebo spíše podnět k zamyšlení. Vy jste se ale nedostavil z důvodu údajně nutné návštěvy Slovenska, proto jsem ani nevystoupil a nepřednesl svůj příspěvek, který měl být adresován Vám. Nyní toho sice lituji, že jsem nevystoupil v diskusi, ale alespoň zde, na Vašich stránkách Vám napíšu svůj příspěvek a budu očekávat, že mi snad odpovíte.

Moje žena pracuje v soukromém sektoru a do konce loňského roku nikdy neměla příplatky za soboty, neděle a svátky. Nyní, od 1.1.2007 tyto příplatky má a jsou jí zaměstnavatelem řádně propláceny! Naopak já, policista sloužící čtrnáctým rokem, jsem do konce roku 2006 na tyto příplatky měl nárok a vždy mi tyto příplatky byly řádně propláceny, ale s účinností zákona č.361/2003 Sb. na tyto příplatky nárok nemám. Nechápu, proč se stát ke svým státním zaměstnancům takto zachoval.
Druhým takovým paradoxem je to, že ve městě, v němž bydlím, máme několik nepřizpůsobivých občanů, kteří páchají trestnou činnost. Jeden z těchto občanů dostal za svůj delikt trest ve výši 100 hodin veřejně prospěšných prací a musí ZDARMA tyto hodiny odpracovat pro stát. To je zajisté správné, že byl takto "ohodnocen" za svoji nezákonnou činnost. Vysvětlete mi, velice Vás o to žádám a PROSÍM, jak je ale možné, že když jsem nespáchal žádný protizákonný delikt, tak mám přímo zákonem č.361/2003 Sb. určeno, že musím ZDARMA odpracovat pro stát 150 hodin přesčasů, což se s nadsázkou dá i nazvat 150 hodin veřejně prospěšných prací!!!

jaký je rozdíl mezi tvojí nickou, to radši nepíši nic. Nezatracuj zákon jako celek, jednou až budeš sloužit delší dobu budeš rád, že některá ustanovení využiješ. A věř tomu na každého jednou dojde a když tě nová mladá generace takhle odkopne tak bych ti to jen přál, protože vy to děláte také. Já si naopaK i starších zkušených kolegů vážím a nikdy bych je takto neurážel.
Zákon samozřejmě změnu chce. Pár stovek vám nestačí vy chcete hned desetitisíce a nejradši by jste je vzali svým kolegům. Nikdo nechce aby jste měli méně ale vy nadáváte od ministra na všechny, urážíte, všichni nic nedělají, jen vy jste ti nejdůležitější u policie. Tak jak vy prosazujete své zájmy je nedůstojné příslušníka policie.

Také mám takový názor, lidi jako Clusoue také zmoudří, až budou starší a budou mít odslouženo víc let. Zákon celkově není špatný, jen jsou tam některé věci, které je třeba změnit. A rozhodně je pro nás průchodnější takové změny prosadit, než jej rušit úplně. Jestli Clusoue zná legislativní proces a naší politickou scénu, tak mu to musí být jasné. Jestli ovšem nechce na nový zákon čekat opět nějakých pár let.

konečně příspěvky na úrovni

Co ty jsi za "hajzla" to svět neviděl ... jak mě říkal známý podplukovník z Prahy ... mě už to je jedno, ale ty hajzlové od vedoucích až po OŘ ty se jen klepou, aby se vám "dole" nepodařilo zvrátit zákon !!! Takže pro tebe ... doufám, že se nám komplet z.č. 361 podaří zrušit ... peníze mají dostat ti co odvádějí tu nejdůležitější a nejnebezpečnější práci a né "povaleči" na OŘ, kteří ze svých přeplněných kanceláří div nepadají z oken !!!

Nemám zas tak moc odlouženo, ale kompletně zrušit zákon č. 361 je pěkná hovadina. Přemejšlej trochu. "... peníze mají dostat ti co odvádějí tu nejdůležitější a nejnebezpečnější práci ", ale od toho jsou příplatky, kde toto má být zohledněno. A jak určit, která práce je nejdůležitější. Každá práce pro slušné lidi tohoto státu je nejdůležitější, aspoň z pohledu nás policistů a že práce policisty je nejnebezpečnější je snad jasné. Všude platí, že vedoucí pracovník bere víc než řadový dělník. Tady jde ale o to, aby i ten řadový nebral almužnu. Takže plně souhlasím s příspěvkem pro clusouea a věř, že nebudu sám. Mám sice odslouženo jen šest let, ale nemohu s tebou souhlasit. Jsem pro tvou informaci člen OHS a snížení platu a třídy se mě také týká. Pokud jsi policista, tak si jistě dovedeš představit, že to není procházka růžovým sadem.

for rebel
Jinak doma všechno zdrávo?

For rebel
Tak jestli tě zajímá, jaký jsem hajzl, tak čti, jestli to umíš. Mám odslouženo cca 30 let. Nikdy jsem nebyl v KSČ, do revoluce jsem byl vždy jen na základních funkcích, potom jsem měl 10-15 podřízených a nyní jsem opět na základní funkci. Nikdy jsem nedostal nic zadarmo a ani nedostanu, nemám žádnou tláču. Ale co mám, je zdravý rozum, narozdíl od tebe a tak dokážu posoudit, co je dobré a co ne. A buď trochu na zemi, jestli si myslíš, že ta tvoje práce je ta nejnebezpečnější a nejdůležitější. Hrdino.

i když nemám tolik odslouženo jako ty tak s tebou plně souhlasím, moc mě mrzí arogantní výstupy těch nejdůležitějších u policie z ulice, jen oni jsou ty nejdůležitější, hoši bez vás se policie obejde to si uvědomte a už konečně přestaňte napadat kolegy kteří určitě dělají odpovědnější práci a jsou podle Vás jen v kanceláři. Ano bez takových lidí by policie nemohla být, ale vaši práci klidně zastane městská policie

Tak jsem se včera zúčastnil manifestu v Praze. Atmosféra super. Mohlo nás být více, ale i tak si myslím, že přes všechny naschvály ze strany některých funkcionářů, první akce tohoto druhu splnila naše očekávání.
Teď si pouze nesmíme nechat zalepit hubu pár stovkama a v našem úsilí pokračovat. Zákon musí být zrušen jako celek, jinak naše počínání nemělo smysl. Apeluji na ty, kteří se včera ještě báli zúčastnit. Vidíte nic se nám zatím nestalo, i když a to musím zdůraznit se na srazu pohybovali různí "nenápadní " pracovníci PP, kteří zde prováděli tajný monitorink. No ale, co má být ? Co nám chcete udělat ? My nemáme co ztratit !!!
Takže ještě snad díky organizátorům a hanba politikům za naprostý nezájem z jejich strany.

asi ses zbláznil viď, zajímá tě, že jsou také ostatní, kteří zákon zrušit nechtějí-nikdo nemá nic proti vašim požadavkům, pokud došlo ke snížení platu, ale kdo jsi že mluvíš za všechny

A kdo jsi ty ? Ptáš se na mne a ty sám nejsi schopen napsat ani svoji nicku.
Dle tvého projevu asi patříš na druhou stranu barikády a jestli ti nový zákon vyhovuje, pak tě šacuji nafunkci od ZVO výše, případně na pracovníka PP. Nevím jestli si byl včera na srazu, ale pokud bys tam byl určitě by si slyšel z úst pana Judr. Janečka, že zákon č.361 je jako celek je v přímém rozporu se základní listinou práv a svobod. Takže, kde je problém ? Sice si nedovoluji mluvit za všechny, ale spousta nespokojených zde již vyjádřila názor, že než-li sloužit podle z.č. 361, pak je již lepší sloužit dle zákona starého.
Pokud se ti líbí nový zákon, jak jsem již uvedl, asi nepatříš zrovna mezi nás, kteří se včera sešli, a tím vyjádřili nesouhlas s paskvilem v podobě z.č. 361.

nenech se otrávit-for..., máš úplnou pravdu, stojíma za tebou!

jaké barikády, a vyjádření pana Janečka - on ani neví, že zákon již u ústavního soudu byl a byl shledán v pořádku a ani neví, že o jednom zákonu nemůže ústavní soud rozhodnout jinak než rozhodl. Pokud vám některé věci uvedené v zákonu vadí snažte se o zákonnou změnu, ale tyto výkřiky do tmy z neznalosti práva jsou přinejmenším adekvátní znalostem pisatele

Znovu opakuji, že vúbec nevím, s kým se bavím. Mohl by si alespoň nastínit.
Máš pravdu, právníkem nejsem. Na to ale abych jaksi selským rozumem poznal to, že nový zákon vyhovuje jen a pouze paňákům v kanclech docházejících do zaměstnání pouze na ranní směnu, tak na to žádnou univerzitu nepotřebuji. Nový zákon je diskriminační pro lidi v podpalubí. A buď od té dobroty adekvátní znalost, či neznalost práva nech na klidu. Sloužím již hezky dlouho a stímto jsem nikdy neměl nejmenší problém. Ono kolikrát stačí používat selský rozum a cit a nejen nabiflované formulky. Znám plno teoretiků s kterými když jdeš náhodou na ulici, pak aby si
měl ještě oči vzadu, aby tě náhodou takový vůl ještě zezadu nezastřelil.

For Clusoe
To jsi trochu ulít, když chceš rušit celý zákon, viď? Přečti si ho pořádně a zjistíš, že tam jsou i dobré věci. Abys náhodou nevylil s vaničkou i dítě.

já bych vás všechny vyházel do civilu

A co bude jako potom, tam už tvůj rozum nesahá co !!Napsat každou blbost, která tě napadne není zas takový úspech, tvůj možná jo.

PLNĚ PODPORUJI KOMPLETNÍ ZRUŠENÍ ZÁKONA Č. 361 ... JEDINÉ KDO SE V NĚM VZHLÉDNUL JSOU FUNKCIONÁŘI ... takže už jen kvůli těm byrokratickým parazitům doufám, že ten zákon padne jako celek !!!

Taky jsem tam byl, ale ty blbosti co tady píšeš v žádném případě nepodporuju. Nejsem vedoucí pracovník, aby měla tvá dušička pokoj.

Ano, máš pravdu. Nic se nestalo a nic se nestane. Nebo pamatuješ, že by někdy v tomto kapitalistickém státě dala vláda na hlas "s"prostého lidu ?? Myslím, že svým přístupem dali jasně najevo, co si o tom myslí. Na OOP je každý lehce nahraditelný, jak bylo řečeno. A nejhorší je, že oni tomu vážně věří. Už se těším, jak mě nahradí policista, který vyšel ZOP. Mám odslouženo 15 let na OOP, nejsem kariérista (krom toho nemůžou být všichni na SKPV, OŘ, PP, někdo musí být na nejnižším článku). Já jsem finančně zůstal na svém, ale v novém zákonu se mi hnusí oněch tolikrát zmiňovaných 150 hodin, presumpce viny a odebrání dalších "jistot". Dnes nebude problém za sebemenší pochybení přijít o zaměstnání. Ministrova metoda - cukr a bič je mírně ujetá, ale co dnes není. Pomalu každý zákon, který opustí sněmovnu je paskvil a navrhovatel zákona určitě nevěřícně kroutí hlavou ...

pro Clusoue
.... Skutečně by jsi se měl zamyslet nad tím co říkáš (píšeš). Zák. 361 v určitých směrech přinesl posun, vývoj a i pro některé PT (a v nich zařazené skupiny pol.) výhody s poukazem na hrubý plat, odchodné a výsluhy. Nehovořím zde o PPPČR a jeho suitě ap. na KS a OŘ, kterým by to min. z morálního hlediska nemělo příslušet, neboť si již dost "nasloužili a "nahrabali" dříve" a mohli odejít dle "starého" zákona, ale myslím lidi na "odchodu" v souč. době (po skutečně xxx letech odsloužených ve výkonu), kteří by skutečně a "důstojně mohli odejít" (a podřídít se tak tzv. "Langrovu řádu"). Se všemi body "Petice" souhlasím a jsem ochoten kdykoli ji podepsat, neboť z mjr. jsem opět por. na SKPV a v 7 TP nemám bez VŠ ev. VOŠ (ačkoli s DŠ, a nemám ve věku 50 let v úmyslu účelově nastoupit studium PA i když mám 3 roky VŠ) budoucnost. Mám sice zájem dále sloužit, ale 361 mi to vymezil jen do 31.12.2010, do kdy ale skutečně nemíním vytrvat. V té souvislosti jsem pro ev. valorizace výsluhy rovné valorizaci důchodu (mj. v běžných vyspělých zemích ke kteým se ČR chce hlási, je to běžné, neboť si tyto váží svých zaměstnanců). K širší informaci případně shlédni mé předešlé příspěvky na této stránce "langer-volná diskuse, Langer-názory).

Jste jedničky všichni jež jste se zúčastnili na prvním manifestu. Panové Langer, Husák, Salivar a další pouze ukázali to co jsme o nich dávno věděli, že nemají zájem o řadové příslušníky a hasiče.

POLICEJNÍ PREZÍDIUM JAKO NEJVĚTŠÍ NENAŽRANÁ OBLUDA ZRUŠIT A PENÍZE ROZPUSTIT MEZI ŘADOVÉ POLICISTY, KTEŘÍ SI JE ZASLOUŽÍ.

..lze nekde najit, kolik lidi z PP nam dela ten prumer mzdy nad 30 tisic mesicne?

Souhlas, a pro kolegu "m" pod Tebou, to není težké odhadnout, když si vezmeš, že nejsou v horším jak 10 PT a to nevíme jaké mají procentuální osobní ohodnocení. Možná by stálo za to podle zákona č. 106/1999 Sb. zažádat o tyto informace. Asi bychom se nestačili divit! Ti nám zvedají průměrné platy policistů.

A věřím, že jak pan ministr, tak celé policejní prezídium, chodí prvních 150 hodin v roce do práce bez nároku na mzdu, aby naplnili své rozkazy. Tak to dělají přece i "civilové". Že?

Páni diskutující. Uvědomte si , že na toto DF někdy zajdou i lidé, kteří právu rozumí.Tak nedělejde ze sebe hlupáky. Alespoň ne na veřejnosti.Protože jaký právní vztah má MV k zákonu č.631/2003 Sb. Jinak jak píše Civil, podle mě ti policsté mohly v autě i spát.V případě, že čerpali odpočinek? Je někde uvedeno, že během odpočinku se nesmí spát? Čus

Opravuji zák.č.361/2003 Sb.

S tím odpočinkem bych souhlasil, než jet někam na oddělení, je lepší být v úseku a necestovat třeba přes půl Prahy. Taky je vozidlo připraveno v naléhavém případě vyjet. Ale co mě zaráží je to místo, kde je vozidlo odstaveno. To už ho mohli strčit přímo pod Vencu na place, bylo by méně nápadné.

Spát na veřejnosti je naprostá zhovadilost. Kdo to dělá dává zbraň do ruky těch co nás nemůžou ani cítit, a dělá ostudu všem poctivým pracovníkům. Jako občan bych taky řekl, že spaní v práci policajtům není třeba přidávat. A vůbec bych se nestaral o to, že měli pauzu. Policista v uniformě by se měl vždy chovat důstojně a ne spát na ulici, byť v autě jako nějakej bezdomáč. FUJ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Jó znám různé názory, jako například, že ve službě nemáme jíst na veřejnosti, protože to není vhodné. Je třeba tedy zalézt někam do ústraní a tam někde v koutku ten svůj hamburger natlačit do hlavy, ale dávat si pozor, aby nás někdo neviděl, to by potom někdo mohl zjistit, že máme vnitřní schránku stejnou jako jiní a že potřebujeme jíst a pít.

Jako řidič z povolání si taky v pracovní době schrupnu, mám to dokonce nařízeno zákonem. Tak nač to opruzování. Jen to místo bylo zvoleno nešťastně.

Včera jsem na funkčnost vedení policie a reálný stav slyšel moc hezký názor. Pan ministr a pan policejní prezident by z Policie ČR měli udělat spol. s r.o. a šikovně to prodat nějakému dobře organizovanému gangu. Takhle přece to vypadalo v každé firmě, o které jsme se později dozvěděli, že byla "vytunelovaná".

Dlouho jsem nereagoval, ale dnes musím. Srovnejte vaše včerejší požadavky s následujícím článkem. A než zase začnete nadávat do debilů, zapřemýšlejte o náročnosti své práce a o svém chování. V civilu by ti hošani dnes už byli na pracáku. U jedné velké sociálky s názvem PČR je to ale normální chování, proto se ani tiskový mluvčí ničemu nediví...

http://zpravy.idnes.cz/auto-se-spicimi-policisty-parkovalo-na-pr echodu-fud-/krimi.asp?c=A070227_125335_krimi_pei

máš úplnou pravdu, takový to těm slušnejm policistům hodně moc kazí

no pánové s takovýma se musíte vypořádat taky sami mezi sebou a nekrýt se tak, že se nic nestalo!!! jinak je vaše snažení to tam a jakmile se na vaši stranu aspoň malá část přikloní, tímhle je hnedka ztratíte.

pardóóón, chyba se vloudila, mrška jedna. Pro Civila od civila.
28.02.2007 10:19 civil

S tím odpočinkem bych souhlasil, než jet někam na oddělení, je lepší být v úseku a necestovat třeba přes půl Prahy. Taky je vozidlo připraveno v naléhavém případě vyjet. Ale co mě zaráží je to místo, kde je vozidlo odstaveno. To už ho mohli strčit přímo pod Vencu na place, bylo by méně nápadné

Pane řešíme tu závažný služební zákon a dopady z něho na řadové příslušníky, takže nechápu co tady hledáte za štěstí?

Co to tady plácáš za blbosti. Je vidět, že jsi pouze zamindrákovanej mamlas, kterej se k tý sociálce nedostal. Včera jsem šel kolem zastávky autobusu a řidič spal uvnitř. Řidič kamiunu tak spí na odstavném parkovišti v nákladáku. Určítě je taky nikdo nevihodil. To že někdo chrápe v autě ještě neznamená, že něco porušuje. Raději sám napiš co děláš ty, abych ti mohl odepsat, co všechno se u tvého povolání děje a jaká jste banda flákačů.

..ja tvrdim, z v sluzebnich vozidlch se spat muze,tuhl jsem pri navratu z eskorty v 3,40h rano v rychlosti 100km/h otevrel oci az 1m od svodidel,tak verte ze muze

..spat na prechodu je brutal,uznavam

pro "pro civila"

Nevyhodil se píše po v tvrdé y, dál se píše kamion a ne kamiun, náklaďák (když už ne nákladní automobil) a ne nákladák. Jinak já dělám to, co ty se svou češtinou dělat nemůžeš a vydělávám tím na tvou výplatu.