Ivan Langer


Děkuji všem za dosavadní přízeň. Rád se s vámi potkám na mém Facebooku. Ivan Langer

Zaujalo mě...

Vrchní soud dal Ivanu Langerovi za pravdu ve sporu s vydavatelem MF DNES a idnes.cz (MAFRA, a.s.) o ochranu osobnosti a zrušil rozsudek soudu prvního...

více »

Ivan Langer
Curriculum vitea

Diskuze

Omlouvám se všem zájemcům o komunikaci se mnou na tomto webu, ale diskuse zde byla pozastavena, beru si na nějaký čas prázdniny :-)

Pokud máte zájem komunikovat se mnou i nadále, můžete využít můj Facebook, rád Vás přivítám mezi své přátele :-)

Ivan Langer

  14.05.2010 18:49 Hemoroidy
 
Hemoroidy

21. června 2008, MUDr. Aleš Fibír
Přečteno: 206363x
Hemoroidy patří k nejčastějším onemocněním, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Jsou velmi časté i v internetové poradně.

•Jaká je příčina
•Jaké jsou příznaky
•První pomoc
•U lékaře
•Co neovlivníte
•Co můžete sami
•Máte riziko onemocnění?
•Jaká je léčba
•Jaké jsou možné komplikace
•Na co se nejčastěji ptáte
•Otestujte se
•Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Zlatá žíla nemusí vždy znamenat zlatý důl
Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Sedm z deseti chirurgických dotazů v internetové poradně se týká hemoroidů, respektive jejich komplikací. Je tedy nejvyšší čas podrobně odpovědět na otázky, na které se jednotliví tazatelé stále ptají. Většinu z nich vystraší „krev ve stolici“ či „krev na toaletním papíře“ případně bolestivý "nádor" v konečníku.

Už název článku je v podstatě matoucí. Hemoroidy se napůl laicky vlastně označuje žilní pleteň v oblasti konečníku. Tu máme všichni. Je to až onemocnění těchto cév, co způsobuje hlavní průvodní příznaky nemoci. Hemoroidální žilní pleteň má tedy každý, ale jen někdo s ní má potíže. Těmto potížím se pak poněkud nepřesně říká „mít hemeroidy“. Lidově jsou hemoroidy také nazývány „Zlatou žilou“.

Jaká je příčina

Onemocnění hemoroidální pleteně vzniká z různých příčin. Nejčastěji příčinou je však tlačení na stolici vsedě. Tlakem dochází ke zvyšování žilního tlaku, zvětšení a zduření pleteně a následně může dojít ke krvácení nebo k výhřezu cévní pleteně, kryté střevní sliznicí, před řitní otvor. Tam si lze pak vyhřezlý „hemoroid“ nahmatat. Ostatní příčiny působí podobným způsobem. Jedná se o chronickou zácpu, těhotenství, obezitu, strava s nízkým příjmem vlákniny atd.

Jaké jsou příznaky

Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení . Nacházíme světlou krev na povrchu stolice, která s ní není promíchána, v množství od stop na toaletním papíru po „jezírko“ v záchodové míse. Krvácení je téměř vždy spojeno právě s vyprazdňováním. Při častém a větším krvácení se může objevit až chudokrevnost.

Při déletrvajícím průběhu dochází ke zvětšování hemoroidů, které pak lze nahmatat kolem konečníku jako elastické „výrůstky“ různé velikosti, někdy na pohmat bolestivé. Zpočátku je možno je zasunout zpět do řitního kanálu. Později zůstávají vyhřezlé trvale. Poté se mohou vyskytovat další příznaky, jako je odchod hlenu na povrchu stolice, špinění spodního prádla nebo podráždění kůže kolem konečníku. Bolest není pro toto onemocnění typická. Bývá až při větším rozsahu nebo při trombóze (ucpání sraženou krví) žilního uzlu.

První pomoc
Naleznete-li při stolici malé množství krve v záchodové míse, nepropadejte panice. V drtivé většině případů se jedná o krvácející hemoroidy. Ty ani nemusí být vidět, pokud si prohlédnete konečník (např. zrcátkem). Pokud nekrvácíte stále a množství krve není extrémně velké, tak k lékaři akutně nemusíte. Krvácení spontánně ustane. K lékaři můžete jít až druhý den .

Někdy můžete kolem konečníku nahmatat, případně vidět, více či méně bolestivé uzlíky , které jsou většinou měkké a jdou zastrčit zpět do řitního otvoru. Pokud je tento uzlíky nafouklý zduřelý a na dotyk výrazněji citlivý až bolestivý, jedná se zřejmě o trobózu (ucpání) žíly. To už je stav, který se můžete pokusit zvládnout sami, někdy vás to ale k lékaři jít donutí.

Návštěvu lékaře však neodkládejte. Ne každé krvácení po stolici nebo jiné potíže s konečníkem jsou hemoroidy. Může se jednat i o něco vážnějšího, což Vy jako laik neodlišíte.

U lékaře
Jak lze vyšetření diagnostikovat? Bez toho, že na lékaře „vystrčíte zadek“ to nejde. Věřte však, že lékaři jsou na to zvyklí a přistupují k tomuto onemocnění stejně profesionálně , jako k angíně nebo zlomenině. Každý lékař, ke kterému přijdete s krvácením z konečníku či jiným problémem konečníku se týkajícím, by měl vyšetřit váš konečník nejen pohledem, ale i prstem. Není to bolestivé vyšetření. Samozřejmým požadavkem za vaší strany v dnešní době, je provádět toto vyšetření s ohledem na vaše soukromí a váš pocit intimity. Pokud po těchto vyšetřeních není diagnóza zjevná, měl by vás lékař vyšetřit anoskopem nebo rektoskopem . Jsou to trubičky z plastu nebo kovu po zasunutí do konečníku umožní jeho vyšetření. Případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení, odhalí také kolonoskopie, která umožní lékaři prohlédnout celou oblast tlustého střeva.

Bohužel krvácení do stolice jako takové může znamenat i vážnější onemocnění. Není tedy možno krvácení z konečníku podceňovat a bez bližšího vyšetření svést toto krvácení na hemoroidy. Každé krvácení do stolice musí být vyšetřeno lékařem! Riziko promeškání možnosti včasné diagnozy nádorového onemocnění tlustého střeva je se stoupajícím věkem vysoké.

Pokud vám lékař po vylíčení Vašich potíží odpoví „to jsou hemoroidy“, aniž by vás vyšetřil, tak zbystřete. Vyšetřit by vás měl. Musí totiž vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Těmito onemocněními jsou např. výchlipky (divertikly) tlustého střeva, nádory tlustého střeva a konečníku , nárůstky (polypy) střevní sliznice, nárůstky kůže konečníku (kondylomata, kožní nádory), řitní trhlina, nespecifický střevní zánět (ulcerózní kolitida) apod.

Co neovlivníte
Nebo lépe – co ovlivnit můžete. Velmi důležité je pravidelné každodenní vyprazdňování. Podpoří ho dostatečný příjem tekutin, nejméně 2 litry denně a větší zastoupení vlákniny v potravě. Pokud chcete vyvolat po ránu defekační reflex, zkuste vypít sklenici vlažné vody. Používání projímadel omezte jen na nejnutnější případy. Důležitý je také pravidelný pohyb turistika, plavání, cvičení. Naopak sport, který vyžaduje dlouhé setrvání vsedě, jako je cyklistika, vhodný není. A nakonec se vyhýbejte jídlům, která mohou podráždit, jako jsou kořeněná jídla, alkohol a nadměrné množství kávy. a.

Co můžete sami
Především se zbavte zácpy, která je jedním z faktorů, které vznik hemoroidů podporují. Příznaky, jako jsou bolestivost a svědění, můžete zmírnit pomocí mastí a čípků, které zakoupíte v lékárně. Řada z nich je volně prodejných bez předpisu lékaře. Nestyďte se poprosit lékárníka, aby vám pomohl z výběrem. Překonejte stud a konzultujte své problémy s lékařem.

V palácích na Nilu věnovali konečníku i jeho obsahu mimořádnou pozornost. Proto měl každý Egyptský faraon strážce konečníku - lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Ten přispěchal k vládci vždy, když faraon trpěl zácpou, aby vyvolal defekační reflex. Pokud nepomohl, bylo na řadě zaříkávání, ovšem faraónův lékař přišel o místo, ne-li o život. Dnes to jistě tak dramatické nebude, přesto můžeme jen doporučit : Staňte se sami sobě strážcem svého zdravého konečníku.

Máte riziko onemocnění ?
Hemoroidy jsou velmi časté. Jednou úsloví praví, že lidé se dělí na ty, kteří hemoroidy mají a na ty, kteří je mít budou. Podle odhadů postihují hemoroidy asi 70 % lidí starších třiceti let, častěji se objevují u mužů. Onemocnění je typicky lidskou chorobou, u zvířat se nevyskytuje.

Obtíže s hemoroidy se mohou vyskytnout v každém věku. Jsou pravděpodobně podmíněny geneticky, ale k jejich rozvoji přispívá i životní styl s nezdravými stravovacími návyky a s převahou sedavých činností, a dále těhotenství , porod a některé choroby , např. jater.

Jaká je léčba
Jak již bylo řečeno, hemoroidy jsou normálním stavem, léčíme v podstatě jen klinické obtíže a komplikace s nimi spojené. Z konzervativních (neoperačních) postupů se doporučuje vysokozbytková dieta, zvýšený přívod tekutiny nebo teplé sedací koupele. Čípky a masti, kterých je celá řada a v každé lékárně jsou vám schopni doporučit některé z nich, mají podpůrný účinek. V závislosti na obsažených látkách hojivý nebo znecitlivující.

Z dalších léčebných postupů se uvádí opich (sklerotizace) hemoroidální cévy nebo aplikace chladu (kryoterapie). Rutinně se ale neprovádějí pro jejich některé nevýhody.

Velmi elegantní metodou je nasazení elastické gumičky (ligatura) na hemoroidální uzel, čímž lze dosáhnout jeho odumření a odloučení. Výkon většinou není bolestivý, pokud se gumička nasadí dostatečně vysoko. Výkon lze opakovat po 2-4 týdnech a výsledky jsou velmi dobré. 7-10 den může nastat mírné krvácení a to v okamžiku, kdy se odumřelý hemoroid odlučuje.

Jednou z možností léčby je klasická operace . Při ní se uzly chirurgicky odstraní a přívodné cévy pleteně se podváží. Vzniklé defekty se nešijí, ponechávají se ke spontánnímu zhojení. Kupodivu se v této oblasti rány hojí velmi dobře. Hojení po operaci však může být bolestivé. Operaci lze doporučit pacientům s trvale vyhřezávajícími uzly, případně pacientům s opakovanými trombózami.

Dalším postupem o kterém se nyní více mluví je operace s použitím speciálního svorkovače ( stapleru ), tzv. Longova metoda. Při ní dochází k zasunutí a zafixování vyhřezávající hemoroidální sliznice zpět do rekta zároveň s přerušením jejich cévního zásobení. Výhodou je většinou nebolestivý pooperační průběh, nevýhodou cena svorkovače, na který si pacienti někdy musí připlácet.

Jaké jsou možné komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací u hemoroidů je ucpání (trombóza) žilního uzlu. Projevuje se jako bolestivý zduřelý „uzlík“ u řitního otvoru. Může postihnout i jinak zdravé osoby a nemusí být ani spojena s hemoroidy. Bolest postupně během 2-3 dnů většinou odeznívá i bez léčby. Někdy může dojít k prasknutí a drobnému krvácení. Doporučují se teplé sedací koupele, zklidňující masti a klidový režim. V časném stadiu může lékař pacientovi rychle ulevit malým výkonem v místním umrtvení, při kterém se uzel rozřízne a sraženina se odstraní.

Při chronickém a déletrvajícím krvácení můlže dojít k chudokrevnosti (anémii). Výjimečně a z velkých „hemoroidů“ může být krvácení jednorázově velmi výrazné. Pokud budete mít „hemoroidy“ více let, může při jejich neléčení dojít ke vzniku i velkých výhřezů sliznice skrze konečník. Tam pak hrozí jejich kompletní trombóza která může skončit odumřením postižené sliznice. To je stav, který vás pak případne může ohrozit i na životě.

Na co se nejčastěji ptáte
Před měsícem si mi v ústí řitního otvoru se mi udělal malý nádor, který vypadá jako malý váček velikosti fazole. Má namodralou barvu a je celkem tvrdý. Nepříjemně pálí a při pohybu cítím tření. Co mám dělat?
To co popisujete se nejvíce podobá tzv. hemoroidům, což je vlastně žilní pleteň v okolí konečníku, která někdy tzv. ztrombotizuje, tedy že se v žilách krev srazí a udělá se sraženina (trombus). Léčba je konzervativní. Používají se čípky nebo masti na hemoroidy. Častá hygiena je samozřejmostí, akutní stav by měl odeznít cca do 3-5 dnů. Někdy je nutný drobný chirurgický výkon v místním umrtvení (rozříznutí uzlíku a vyjmutí sraženiny). Ale to jen v případě že by se vaše potíže stupňovaly. Každopádně doporučuji chirurgické vyšetření. Mohlo by se totiž jednat i o příznak jiného, závažnějšího onemocnění.

Před třemi dny jsem zjistila u konečníku bolestivou bulku. Když si bulku nahmatám, bolí. Zatím se mi nechce k lékaři. Můžete mi poradit, alespoň na začátek, nějakou mast či jakoukoliv léčbu?
Bolestivá bulka v oblasti konečníku je velmi pravděpodobně hemoroidální uzel, který může být ucpán krevní sraženinou. Vhodné jsou teplé sedací koupele a případně čípky a masti na hemoroidy. Pořídíte je v každé lékárně. Během několika dnů by měly příznaky odeznít. Pokud ne, tak určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat i o jiná onemocnění. Taktéž pokud máte teplotu vyšší než 37 stupňů, nebo se bolesti progresivně zhoršují, neodcházejí vám větry či se nemůžete pro velkou bolest vyprázdnit, určitě navštivte bez zbytečného odkladu lékaře.

Při každodenní stolici se mi na toaletním papíře objevují drobné, světle červené skvrnky a během dne pociťuji nepříjemné svědení. Vše jsem řešil důkladnou hygienou, ale to nepomáhá.
Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při vyprazdňování nebo řitní trhlina. Dle vašeho popisu by se mohlo jednat i o ekzém. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám návštěvu lékaře. Stud stranou. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění, včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení. Vzhledem k charakteru krvácení bude ležet spíše v konečných částech trávicího traktu. Aby se našel zdroj krvácení do stolice je nutno: provést vyšetření konečníku prstem, dále rektoskopii (vyšetření do hloubky cca 10-15 cm rigidním rektoskopem) a eventuálně pokud se nenajde ložisko krvácení tak vyšetření celého tlustého střeva ohebným kolonoskopem. K tomu je možno provést vyšetření krve (krevní obraz k posouzení stupně závažnosti krvácení, vyšetření parametrů krevní srážlivosti apod.). Toto spektrum vyšetření berte jako orientační. Jedině vyšetření gastroenterologem nebo všeobecným chirurgem může určit diagnozu a následnou léčbu.

Moje čtrnáctiletá dcera začala krvácet z konečníku. Krev ve stolici byla z počátku hustší , jasně červená, asi tak 2 až 3 lžice. Bolesti nemá, ani při stolici ani jinak.
Krvácení z konečníku bývá nejčastěji při hemoroidech, tedy tzv. žilních městkách v oblasti konečníku, nicméně věk vaší dcery není typický pro výskyt tohoto onemocnění. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je nanejvýš vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení.

Už deset let, od prvního porodu, mám ošklivé hemoroidy. Když se hemoroid zanítí, je velice bolestivý. Většinou se to stává po průjmu nebo dokonce i po požití tvrdého alkoholu. Když mám zácpu, hemoroid se stáhne zpátky, aniž by se zanítil. Odhodlala jsem se jít na operaci. Kdybych operaci nepodstoupila, jaká mi mohou hrozit v budoucnosti nebezpečí?
Pokud nepodstoupíte operaci, nemusí se stát vůbec nic. Stav v oblasti konečníku může být neměnný po mnoho let. V případě dalších faktorů, např. při graviditě, zácpě nebo i bez zjevné příčiny se stav může zhoršovat, hemoroidy mohou být větší, posléze stále vně konečníku. Mohou bolet, mohou se ucpat sraženinou (trombóza hemoroidálního uzlu) nebo krvácet. Krvácení jednorázově vás neohrozí, i když může být při opravdu velkém nálezu masivní, spíše by hrozila postupná anemizace, tedy chudokrevnost. Ohrozit váš život může tedy pouze ve vyjímečných případech a při opravdu velkém nálezu. Spíše by vás do budoucna mohlo toto onemocnění více či méně obtěžovat.

Manžel má asi 3krát do měsíce ve stolici krev. Není to nijak pravidelné. Přemlouvám ho, ať si zajde k lékaři, i když nikdo z našich příbuzných rakovinu nemá. Je mu 25 let, dodržuje správnou životosprávu a v rámci možností sportuje.
Na to, aby měl manžel nádorové onemocnění tlustého střeva, je poměrně mlád. V jeho věkové kategorii se toto onemocnění vyskytuje zřídkakdy. Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při defekaci nebo řitní trhlina. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám manžela přemluvit k návštěvě lékaře. Stud stranou.

Zjistil jsem při sprchování, že mám malinké výrůstky v konečníku, které jsem tam dříve neměl. Krev ve stolici jsem zatím neměl, ani žádné bolesti při vyprazdňování. Pokud se jedná o počáteční hemoroidy, co by jste prosím doporučili na jejich léčbu?
Podle toho co popisujete by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku. Konzervativně lze doporučit přiměřenou hygienu konečníku, lokální přípravky Spofax čípky, Faktu čípky, ProctoGlyvenol apod., preparátů je na trhu více. Nemá cenu je užívat chronicky, spíše nárazově pokud budete mít nějaké obtíže. Hemoroidy se mohou střídavě objevovat a zase mizet. Ne že by úplně mizely, spíše se reponují zpět do análního kanálu a nejsou hmatné. Je také dobré vyvarovat se zácpy ale nikoli za cenu chronického užívání projímadel. Pokud se připojí nějaké další potíže navštivte lékaře například všeobecného chirurga.


Chtěla bych se zeptat na možnost léčby hemoroidů, které se mi vytvořily po porodu. Moje potíže nejsou velké, ale chci je řešit. Zajímalo by mne by mne, jestli je zákrok bolestivý, zda-li je nutná hospitalizace, jak dlouhá je rekonvalescence, atd. Případně jiné metody účinné léčby. Může hemoroidy zhoršovat analní styk?
Hemoroidy se často objevují po porodech. Jedná se o nezhoubné onemocnění. Sedavé zaměstnání vám moc nepomáhá, ale přílišnou váhu bych mu také nepřikládal. Anální styk může způsobit zhoršení průvodních potíží, ale nemůže hemoroidy sám od sebe způsobit. Nemusíte se tedy obávat, že by jste si hemoroidy análním stykem způsobila. Hemoroidy máte již delší dobu, ale byly celou dobu reponovány ve vyšších partiích konečníku a proto vás netrápily. Záleží tedy jen na vás zdali budete riskovat zhoršení potíží či eventuálně trombózu hemoroidu po análním styku. Zpočátku můžete zkusit konzervativní léčbu. Pokud nezabírá, doporučuji navštívit všeobecného chirurga. Ten vás vyšetří a navrhne nejvhodnější další postup. Případně navrhne vyšetření tlustého střeva, aby vyloučil ještě jiná onemocnění tlustého střeva a konečníku, která se mohou projevovat symptomy které uvádíte. Pokud selhává konzervativní léčba, je na místě operace, která se však dá provést různými způsoby. Urgentnost operace je spíše dána vámi, resp. záleží na tom jak moc vás příznaky onemocnění trápí nebo obtěžují. Metod jak řešit hemoroidy operačně je více.

Mám vyhřezlé a bolestivé hemoroidy a strach z operace. Celkem jsem se s nimi naučila žít, ale v poslední době jsem si všimla hlenu ve stolici. Je bud čirý nebo v barvě stolice. Moje problémy to nezhoršuje, ale mám strach z rakoviny střeva. Nechci podstupovat nepříjemná vyšetření pokud to není nezbytně nutné. Můžete mi poradit jestli tyto symptomy jsou dostatečné pro další vyšetření?
Výskyt hemoroidů v souvislosti s porody je typický. Hlen ve stolici nemusí nic znamenat, ale může být příznakem onemocnění tlustého střeva. Nemusíte myslet hned na nádorové onemocnění, ve vašem věku se vyskytuje řídce, ale může se jednat i např. o zánětlivé onemocnění, i když i u toho by jste měla ještě další potíže (bolesti, průjmy apod.) Doporučuji však při opakovaném výskytu hlenu se poradit s lékařem a případně podstoupit koloskopii. Jedná se sice o poměrně intimní oblast ale opatrnosti nikdy nezbývá.

Zevně na levé straně konečníku nalézám vypouklý útvar asi 2 cm na délku, nekrvácí, ale svědí a bolí. Po týdnu pečlivého ošetřování, koupel, mast Aviril H, bolest trochu polevila , ale útvar zůstává. Je možné, že se jedná o hemoroidy?
Podle toho, co popisujete, by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy navíc komplikované trombózou hemoroidálního uzlu. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku a někdy může dojít, že se krev v uzlu "srazí" (ztrombolizuje). Pokud nepomůže konzervativní léčba, tak je na místě drobný chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii uzel rozřízne, sraženina vyjme a následuje okamžitá úleva, rána se sama spontánně do několika dnů zahojí. V úvahu dle popisu však připadají i další eventuality (zánět, absces konečníku, píštěl konečníku nebo nádorové onemocnění). Bylo by tedy nutné stav zkonzultovat s lékařem.

Otestujte se
Jaký je nejčastější příznak onemocnění hemoroidální pleteně?
Proč je nutno každé krvácení do stolice vyšetřit lékařem?
Jakým způsobem se hemoroidy operují?

Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Navštivte Virtuální centrum Hemoroidy , kde se můžete objednat ke specialistovi.

V lékárně můžete zakoupit některý z volně prodejných léků .

Léčbu podpoříte užíváním potravních doplňků .
  19.12.2007 11:34 řadový
 
Chci Vám pane ministře touto cestou poděkovat za nejhorší rok u PČR, který jsem do současné doby u tohoto spolku zažil. Jestli to takto povedete dál, tak nám (ani občanům) už nikdo nepomůže. Ať žije Vaše slavná reforma pro vyvolené. A na závěr Vám chci říct, že mám takové obavy, aby můj příjem za rok 2008 nebyl i s přidáním 1,5 procenta menší oproti roku 2006, přitom mám stále víc nočních SO a NE, ale to už tady možná nebudu. Ať žije spravedlnost.
  19.12.2007 12:05 Mirek
 
10 let sloužím u PČR.Musím ale konstatovat že tento rok byl opravdu zlomový a kritický.Běžně nás na jedné směně sloužilo 7-8 pěšáků + 2 stálisti.Dnes ?? 2 stálisti a 2-3 pěšáci.O tom že nápad a práce zůstala stejná spíše i větší nemá cenu ani mluvit.Jenže dřív jsme si tu práci rozdělili v 8 lidech a dnes jen ve třech. Za stejné nebo spíše menší peníze.To je reforma policie ?? To je více policistů v ulicích ?? Stavy se neustále snižují a snižují.Lidé po nahlášení nějaké události čekají delší a delší dobu na příjezd policie.protože 2-3 členná hlídka v rajónu několika kilometrů prostě nestíhá. Ano tento rok opravdu stál za bačkoru a bohužel se domnívám že bude hůř a hůř a hůř.
  19.12.2007 13:59 www
 
A cos čekal? Že ti snad vedení nebo Langer něco na konci roku dá. To věděli ti nahoře všichni, že my řadoví, nedostaneme vůbec nic, že nás oškubou, proto ten nový zákon dělali. Tady nemají kecy žádnou cenu. Prostě to stojí za vyliž prdel tak odejdi, jako já a další ostatní z obvodů. Nebo jestli tě to věčné hádání o hodiny a o peníze či to ponižování vzrušuje, tak pokračuj dále. V tom případě ale nebreč.
  19.12.2007 07:04 Civil
 
a tak je to i s platama
http://www.lidovky.cz/pro-stat-jen-to-nejlepsi-0wx-/ln_nazory.as p?c=A071218_083211_ln_nazory_svo
  19.12.2007 09:58 hmmm
 
Jestli ty se chceš zabít ve staré felině s 300.000km, tak prosím. Já ne, chci nové bezpečné služební auto, za které se nebudu stydět a které při teplotách pod 5°C nestartuje na 2-3 válce. Jestli závidíš i to málo, tak jsi ubožák a nic víc.
  19.12.2007 11:48 F1
 
Civile trošku se z toho prober z té tvojí naivity. Policie byla a zatím stále je Popelkou co se týká různých úřadů v ČR. " Policejní úřadovna ", to co je takto nazýváno v zahraničí, by si myslím mělo být srovnatelné s jinými úřady. Ale já si nemohu pomoci. Ať služebně zabrousím na Úřad práce, Okresní správu soc. zabezpečení, Katastr nemovitostí atd., tak vždy vidím úplně jiné prostředí, než je to naše a že jsou tedy tyto rozdíly - nebojím se říci obrovské. Léta tady, co se týká vybavení vnitřního zařízení a pod. kašlali na policii, jak mohli, neboť je všeobecně úroveň prostředí na policii nezajímala. Za těch " pár " let se to pěkně nakumulovalo a do nekonečna to stejně jít nemohlo.

K těm vozidlům : Vozidla u PČR si vytrpí dost a dost. A to jak nespočetným startováním vozidel, častým řazením v jízdních podmínkách měst, tedy většinou pomalé jízdy. Je rozdíl najet 300000 km po D1 a nebo jen a jen po městě s výtluky. Neznám žádné služební vozidlo, které nebylo nutné mnohokrát použít při pronásledování nějakého ujíždějícího pitomce a to často včetně následování takového pitomce po ne zrovna solidním podkladu pro vozidlo. Kdo pochopí, že je tu policie od toho, aby pachatele zadržela a ne se dívala, jak ujíždí s pocitem beztrestnosti, tak bohužel ať navrhne zrušení policie. Samozřejmě, že se člověk musí rozhodnout, zda je to pro vozidlo únosné, či nikoliv.

Jinak s těmi přepychovými vozidly :

Pamatuji se, když přišly první Felicie, jaká to bylo sláva okolo těchto aut, jak někteří nadřízení svěřili vozidla jen těm zkušeným řidičům. Také si pamatuji, že to byla vozidla totálně holá, co se týká nějakého vybavení. Škodovka údajně tehdy nabízela centrál, silnější alternátory, silnější autobaterie a někteří prozíravější funkcionáři byli údajně pro. Ale se záměrem pořídit celkově nejvíc vozidel a tedy, aby byla nejlevnější, se pořídila bez centrálů a pod.
Kolikrát jsem si toto uvědomoval, když jsme jeli na místo vloupání s útěkem pachatele z místa a já jsem po překotném vyběhnutí kolegy nebo kolegů z vozidla a uzamčení dveří řidiče, ještě obíhal vozidlo a kontroloval uzavření dveří - vždy jsem si říkal, že ten centrál tam měl být. Kolikrát jsme v zimě roztlačovali před lidmi nepojízdné vozidlo pro slabou autobaterii, která se na místě dopravní nehody při zapnutých světlech, puštěných majících a samozřejmě běžícím motoru ještě naopak vybila. Žádná sláva ty Felicie nebyly, včetně toho motoru, který žádnou sílou neoplýval. Ve stejné době byla policie na Slovensku vybavena Renaulty 19, Golfy ( když už tedy o tom nadstandartu ).
V současné době máme již Fábie, které mají centrál, což je dobře. Se startováním je to dobré a celkově jsou zatím tedy spolehlivé. Jet ale v zadní části s problematickým pachtelem není vůbec žádný luxus, to zná každý polda, který je trochu narostlý, v tom je Fábie horší než byla Felicie. Ale budiž, celkově jsou jistě lepší, než byly Felicie.

Jaká budou vozidla pro PČR ?, jistě ne v luxusu pro běžné policisty, to se nemusí civil obávat. Jistě ne takový, jaký si dopřála za státní peníze např. jedna paní ředitelka dětského domova v době, kdy k nám chodily nové Felicie. Obyčejná barva se jí nelíbila, tak si objednala metalízu ( na co ?, přeci pro krásu ), obyčejný motor se jí nelíbil, tak si objednala 1.6, samozřejmě luxusní autorádio a pod. a také za státní peníze. Za luxus se státní peníze utrácí jinde, ne u Policie ČR.

Takže civile nebuť blázen, my skutečně nejsme zvyklí na luxus ani jej nemusíme mít. Nám stačí když budeme mít adekvátní prostředky - vybavení ke službě, ale že by k nám dorazil nějaký luxus - toho se bát nemusíme. Počkej si, co z toho vyleze po delší době. Myslím, že nám není co závidět. A pokud je ve tvé myslivně přesvědčení, jak je český polda na tom luxusně, říkej to všem okolo, ať se naplní ty neutěšené stavy luxusních míst, ze kterých odešli poldové pryč.
Jinak i průměrně chytrého napadne, že fluktuace lidí a místa, kde odcházejí lidé asi nebudou růžová a místa, která jsou velmi dobrá, nikdo neopouští. I ten polda, který má nárok na výsluhu a byl by na dobrém místě, kterého nějakým způsobem ta služba " nedrtí ", by neodešel. Poldové neodcházej k vůli výsluze, ale k vůli stavu u PČR. Hasiči personální problém, takový jaký je u PČR vůbec neznají a jsou pod stejným zákonem - čím to je ?
  19.12.2007 22:50 Polda 33
 
Pro F1
Napsal jsi to velmi výstižně kolego, ale mám obavu z toho, že civil nechce myslet selským rozumem. On se zmůže jenom na kritizování a zesměšňování, ale skutečnou pravdu nechce slyšet jako naše slavné vedení.
  19.12.2007 06:48 manželka
 
No řeknu to tak. Dala jsem si práci se srovnáním loňského a letošního platu manžela - tak jak ve volné diskusi pan ministr vyzývá (i jsme mu to poslali na soukromý mail - v říjnu - dodnes se neobtěžoval odpovědět) a je v propadu každý měsíc o 1700,- Kč čistého. Takže do srpna to dělalo nějakých 13.600kč propad v čistém. No a manžel teď dostal nějakou mimořádnou odměnu (nazvané je to jinak, nevím jak přesně) a bylo to 13 tis. Takže když mu to zdanili je z toho 8 tis. čistého. Z čehož plyne, že mu "dorovnali" plat za 4,71 měsíce z celého roku. Takže i nadále zůstává v propadu oproti loňskému roku. :o( Neříkal Langer něco takového, že pokud po uvedení nového zákona do praxe bude mít jen jediný policista nižší plat než v roce 2006, že ODSTOUPÍ???
  19.12.2007 14:00 Jezinka
 
Langer už toho napovídal.
  19.12.2007 16:13 Překlopeno
 
policista Roman 14.11.2007
Dobrý den pane ministře.Chci Vám jen napsat, že jsem policista v přímém výkonu služby, který již má odslouženo více jak deset let služby. Nejedná se o službu lehkou, ale zajímavou. Dozvěděl jsem se, že můj propad příjmu je v současné době 981,-Kč měsíčně oproti loňsku. Když jsem se dotazoval svého přímého nadřízeného jak to bude řešit tak mi odpověděl s úsměvem, že nijak. Dále jsem se jej dotázal, zda-li ví, že náš pan ministr do médií uvedl, že v tomto roce nebude žádný policista ohodnocen méně než loni. I tomuto se vysmál.Takže v současné době jsem tedy na pochybách kdo tz vlastně velí. Tímto chci jen ukázat, že i když máte jistě dobré úmysly tak tyto se v praxi zdárně a posměšně neuplatňují. Pokud se dotazuji na personálním oddělení tak i tam je přístup k řadovému policistovi velice zvláštní. Jak se mám tedy zachovat, když mi výše uvedený propad na základě Vámi sděleného příslibu nikdo nevyrovná
---------------------------Odpověď ministra----------------------------
Dobrý den, děkuji za Váš dotaz. Policejnímu prezidentu jsem jasně sdělil, že je třeba znát případ každého policisty, u kterého při stejném množství práce ve stejné kvalitě i nadále dochází k propadům a také to, jak bude každý jednotlivý případ řešen. Platí totiž, že prostředky na to, aby k propadům nedošlo, jsou a je jen na služebních funkcionářích, jak je dokáží přerozdělit. Pokud to nezvládnou, bude to jejich selhání a budou podle toho i hodnoceni.
Proto se v případě, že za celý rok 2007 u Vás za výše uvedených podmínek dojde k propadu oproti loňskému roku, obraťte se s konkrétními údaji přímo na policejní prezídium, případně na mne a já to dám prozkoumat. Já služebním funkcionářům sice nic nařizovat nemohu, ale policejní prezident má úkol vymezen jasně.
S pozdravem a přáním všeho dobrého, Ivan Langer
  19.12.2007 06:32 Petra
 
Tak co pánové, také se u vás projevilo, že slovo ministra o dorovnání platů do konce roku u těch co byli v propadu má váhu "hliněné kuličky"?
Nevím jak jinde, ale u nás na hlídkové v okrese MO není o nějaké dorovnání ani vidu, ani slechu.
  19.12.2007 17:19 ???
 
Zajímalo by mne, kde je v zákoně 361/2003 Sb. napsáno, že jedna ze složek platu je "dorovnání mzy".
  19.12.2007 17:20 ???
 
"dorovnání mzdy"
  19.12.2007 21:23 říká se jí
 
pracovní odměna a najdeš ji pod ustanovením § 123 písm.a) zák.č.361/2003Sb. ve znění pozdějších novel, TEČKA.
  20.12.2007 13:56 re. dorovnání mzdy - říká se jí ...
 
"§ 123
Odměna

Příslušníkovi lze poskytnout odměnu, kterou je možno jednorázově ocenit

a) splnění mimořádného nebo zvlášť významného služebního úkolu,

b) splnění naléhavých služebních úkolů za nepřítomného příslušníka, nebo

c) dosavadní výkon služby při dovršení 50 let věku."

Ať koukám, jak koukám, nikde ani slovo o dorovnání mzdy. Odměnu si musíš zasloužit něčím víc než jen fyzickou přítomností na pracovišti!
  20.12.2007 15:48 logicky
 
ti funkcionář nemůže napsat, že ti dorovnává mzdu, proto se využívá "naoko" tohoto ustanovení. Každý jistě pochopí a pokud ty ne, tak nehledej chybu v odůvodnění, ale v tom, proč máme nižší platy. zeptej se ministra, ten ti to jistě vysvětlí, jak jsi byl přeplacený, nedělal jsi svou práci pořádně a bral plat za nic.....
  18.12.2007 18:09 bez lidí
 
Další kolega se z pracovní přepracovanosti a vytížení z nedostatku lidí na pracovišti psychicky sesypal. Opravdu motivující podmínky u PČR.
  18.12.2007 21:04 manis
 
myslím, že to bude v blízké budoucnosti celkem častý jev
  17.12.2007 19:21 Miras
 
pro již civil: s takovýmhle názorem jdi do prdele...
  17.12.2007 20:19 již civil
 
Jsem rád, že mé "jméno" již je skutečností, kdo nemá argumenty křičí nebo používá vulgární slova, trocha slušnosti by všem křiklounům neškodila ....
  17.12.2007 20:33 Robocop
 
Pro již civil
Mudrlante přečti si celý článek od kolegyně a pak tady něco povídej o tom, že se to nemělo ventilovat přes média. Jestli tobě nevadilo, že se k tobě vedení chovala jako k onuci tak to byl tvůj osobní problém. Naštěstí jsou mezi námi i lidi, kteří si to nenechají líbit a to je podle mě dobře. Ať se veřejnost doví tu léta zametávanou pravdu pod koberec, že vedení se nestará o své podřízené. A než mě tady budeš kritizovat, že to není pravda tak toto osobně přiznal ministr vnitra i pol. prezident.
  17.12.2007 21:39 Miras
 
pro již civil:
Nepatřím ke křiklounům a většinou nejsem ani vulgární, ale tvá slova mě namíchla. Máš myšlení stejné jako ti nadřízení, kteří se zachovali k Petře Lhotákové tak, jak se zachovali. Náhodou se zachovala dobře a jedině tak, že se nebude nic tutlat, se dají věci do pohybu. Jako bývalý policajt bys měl vědět, jak to chodí...
  17.12.2007 19:14 Matrix
 
Mám takové zdání, že to tady u toho sboru jde do kopru. Co vidím a slyším okolo sebe je dostačující, aby rozumný člověk odešel.
  17.12.2007 17:13 1,5%
 
Ale zase budeme mít velké množství nových služebních vozidel, když už platy budou stagnovat.
  17.12.2007 16:52 Pavel
 
10 000 volných tabulek? Ono už je volných 9 555 a nic se neděje. Těch 445,už nic nezmění.
  16.12.2007 21:06 Devastace
 
Až bude 10000 volných tabulek tak si teprve bačkoráři na prezidiu uvědomí, že je něco špatně.
  16.12.2007 23:00 Ramm
 
no já si bohužel myslím, že těm je úplně u prdele co se děje
  16.12.2007 23:07 Ramm
 
... a hlavně jsem zapoměl dodat že jim to bude šumák i kdyby chyběla polovina lidí, oni žijou úplně jinde, jsou mimo realitu, nemají vůbec tušení jak to u nás, mezi tím " póvlem ", chodí. Jak to tam asi může vypadat, když pomalu ani vedení OŘ pořádně neví jak to funguje na ZÚ...
  17.12.2007 11:44 ererer
 
ererere
  17.12.2007 22:20 Mirek
 
Ti bačkoráři od OŘ až po PP a MV si nikdy nic neuvědomí, těm je úplně jedno kolik je volných míst. Vydá se nějaký nový R PP, nebo N MV atd. a pojedeme dále. Přibude ti práce a když ji nezvládneš tak tě za to potrestají jako neschopného. Nebo si myslíš že nemám pravdu?
  18.12.2007 11:00 Karel
 
U nás už se nedostatek kolegů začíná projevovat i na osobním.Nestíháš,tak budeš bez osobního.A to není ještě konec roku.