Hemoroidy

21. června 2008, MUDr. Aleš Fibír
Přečteno: 206363x
Hemoroidy patří k nejčastějším onemocněním, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Jsou velmi časté i v internetové poradně.

•Jaká je příčina
•Jaké jsou příznaky
•První pomoc
•U lékaře
•Co neovlivníte
•Co můžete sami
•Máte riziko onemocnění?
•Jaká je léčba
•Jaké jsou možné komplikace
•Na co se nejčastěji ptáte
•Otestujte se
•Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Zlatá žíla nemusí vždy znamenat zlatý důl
Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Sedm z deseti chirurgických dotazů v internetové poradně se týká hemoroidů, respektive jejich komplikací. Je tedy nejvyšší čas podrobně odpovědět na otázky, na které se jednotliví tazatelé stále ptají. Většinu z nich vystraší „krev ve stolici“ či „krev na toaletním papíře“ případně bolestivý "nádor" v konečníku.

Už název článku je v podstatě matoucí. Hemoroidy se napůl laicky vlastně označuje žilní pleteň v oblasti konečníku. Tu máme všichni. Je to až onemocnění těchto cév, co způsobuje hlavní průvodní příznaky nemoci. Hemoroidální žilní pleteň má tedy každý, ale jen někdo s ní má potíže. Těmto potížím se pak poněkud nepřesně říká „mít hemeroidy“. Lidově jsou hemoroidy také nazývány „Zlatou žilou“.

Jaká je příčina

Onemocnění hemoroidální pleteně vzniká z různých příčin. Nejčastěji příčinou je však tlačení na stolici vsedě. Tlakem dochází ke zvyšování žilního tlaku, zvětšení a zduření pleteně a následně může dojít ke krvácení nebo k výhřezu cévní pleteně, kryté střevní sliznicí, před řitní otvor. Tam si lze pak vyhřezlý „hemoroid“ nahmatat. Ostatní příčiny působí podobným způsobem. Jedná se o chronickou zácpu, těhotenství, obezitu, strava s nízkým příjmem vlákniny atd.

Jaké jsou příznaky

Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení . Nacházíme světlou krev na povrchu stolice, která s ní není promíchána, v množství od stop na toaletním papíru po „jezírko“ v záchodové míse. Krvácení je téměř vždy spojeno právě s vyprazdňováním. Při častém a větším krvácení se může objevit až chudokrevnost.

Při déletrvajícím průběhu dochází ke zvětšování hemoroidů, které pak lze nahmatat kolem konečníku jako elastické „výrůstky“ různé velikosti, někdy na pohmat bolestivé. Zpočátku je možno je zasunout zpět do řitního kanálu. Později zůstávají vyhřezlé trvale. Poté se mohou vyskytovat další příznaky, jako je odchod hlenu na povrchu stolice, špinění spodního prádla nebo podráždění kůže kolem konečníku. Bolest není pro toto onemocnění typická. Bývá až při větším rozsahu nebo při trombóze (ucpání sraženou krví) žilního uzlu.

První pomoc
Naleznete-li při stolici malé množství krve v záchodové míse, nepropadejte panice. V drtivé většině případů se jedná o krvácející hemoroidy. Ty ani nemusí být vidět, pokud si prohlédnete konečník (např. zrcátkem). Pokud nekrvácíte stále a množství krve není extrémně velké, tak k lékaři akutně nemusíte. Krvácení spontánně ustane. K lékaři můžete jít až druhý den .

Někdy můžete kolem konečníku nahmatat, případně vidět, více či méně bolestivé uzlíky , které jsou většinou měkké a jdou zastrčit zpět do řitního otvoru. Pokud je tento uzlíky nafouklý zduřelý a na dotyk výrazněji citlivý až bolestivý, jedná se zřejmě o trobózu (ucpání) žíly. To už je stav, který se můžete pokusit zvládnout sami, někdy vás to ale k lékaři jít donutí.

Návštěvu lékaře však neodkládejte. Ne každé krvácení po stolici nebo jiné potíže s konečníkem jsou hemoroidy. Může se jednat i o něco vážnějšího, což Vy jako laik neodlišíte.

U lékaře
Jak lze vyšetření diagnostikovat? Bez toho, že na lékaře „vystrčíte zadek“ to nejde. Věřte však, že lékaři jsou na to zvyklí a přistupují k tomuto onemocnění stejně profesionálně , jako k angíně nebo zlomenině. Každý lékař, ke kterému přijdete s krvácením z konečníku či jiným problémem konečníku se týkajícím, by měl vyšetřit váš konečník nejen pohledem, ale i prstem. Není to bolestivé vyšetření. Samozřejmým požadavkem za vaší strany v dnešní době, je provádět toto vyšetření s ohledem na vaše soukromí a váš pocit intimity. Pokud po těchto vyšetřeních není diagnóza zjevná, měl by vás lékař vyšetřit anoskopem nebo rektoskopem . Jsou to trubičky z plastu nebo kovu po zasunutí do konečníku umožní jeho vyšetření. Případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení, odhalí také kolonoskopie, která umožní lékaři prohlédnout celou oblast tlustého střeva.

Bohužel krvácení do stolice jako takové může znamenat i vážnější onemocnění. Není tedy možno krvácení z konečníku podceňovat a bez bližšího vyšetření svést toto krvácení na hemoroidy. Každé krvácení do stolice musí být vyšetřeno lékařem! Riziko promeškání možnosti včasné diagnozy nádorového onemocnění tlustého střeva je se stoupajícím věkem vysoké.

Pokud vám lékař po vylíčení Vašich potíží odpoví „to jsou hemoroidy“, aniž by vás vyšetřil, tak zbystřete. Vyšetřit by vás měl. Musí totiž vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Těmito onemocněními jsou např. výchlipky (divertikly) tlustého střeva, nádory tlustého střeva a konečníku , nárůstky (polypy) střevní sliznice, nárůstky kůže konečníku (kondylomata, kožní nádory), řitní trhlina, nespecifický střevní zánět (ulcerózní kolitida) apod.

Co neovlivníte
Nebo lépe – co ovlivnit můžete. Velmi důležité je pravidelné každodenní vyprazdňování. Podpoří ho dostatečný příjem tekutin, nejméně 2 litry denně a větší zastoupení vlákniny v potravě. Pokud chcete vyvolat po ránu defekační reflex, zkuste vypít sklenici vlažné vody. Používání projímadel omezte jen na nejnutnější případy. Důležitý je také pravidelný pohyb turistika, plavání, cvičení. Naopak sport, který vyžaduje dlouhé setrvání vsedě, jako je cyklistika, vhodný není. A nakonec se vyhýbejte jídlům, která mohou podráždit, jako jsou kořeněná jídla, alkohol a nadměrné množství kávy. a.

Co můžete sami
Především se zbavte zácpy, která je jedním z faktorů, které vznik hemoroidů podporují. Příznaky, jako jsou bolestivost a svědění, můžete zmírnit pomocí mastí a čípků, které zakoupíte v lékárně. Řada z nich je volně prodejných bez předpisu lékaře. Nestyďte se poprosit lékárníka, aby vám pomohl z výběrem. Překonejte stud a konzultujte své problémy s lékařem.

V palácích na Nilu věnovali konečníku i jeho obsahu mimořádnou pozornost. Proto měl každý Egyptský faraon strážce konečníku - lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Ten přispěchal k vládci vždy, když faraon trpěl zácpou, aby vyvolal defekační reflex. Pokud nepomohl, bylo na řadě zaříkávání, ovšem faraónův lékař přišel o místo, ne-li o život. Dnes to jistě tak dramatické nebude, přesto můžeme jen doporučit : Staňte se sami sobě strážcem svého zdravého konečníku.

Máte riziko onemocnění ?
Hemoroidy jsou velmi časté. Jednou úsloví praví, že lidé se dělí na ty, kteří hemoroidy mají a na ty, kteří je mít budou. Podle odhadů postihují hemoroidy asi 70 % lidí starších třiceti let, častěji se objevují u mužů. Onemocnění je typicky lidskou chorobou, u zvířat se nevyskytuje.

Obtíže s hemoroidy se mohou vyskytnout v každém věku. Jsou pravděpodobně podmíněny geneticky, ale k jejich rozvoji přispívá i životní styl s nezdravými stravovacími návyky a s převahou sedavých činností, a dále těhotenství , porod a některé choroby , např. jater.

Jaká je léčba
Jak již bylo řečeno, hemoroidy jsou normálním stavem, léčíme v podstatě jen klinické obtíže a komplikace s nimi spojené. Z konzervativních (neoperačních) postupů se doporučuje vysokozbytková dieta, zvýšený přívod tekutiny nebo teplé sedací koupele. Čípky a masti, kterých je celá řada a v každé lékárně jsou vám schopni doporučit některé z nich, mají podpůrný účinek. V závislosti na obsažených látkách hojivý nebo znecitlivující.

Z dalších léčebných postupů se uvádí opich (sklerotizace) hemoroidální cévy nebo aplikace chladu (kryoterapie). Rutinně se ale neprovádějí pro jejich některé nevýhody.

Velmi elegantní metodou je nasazení elastické gumičky (ligatura) na hemoroidální uzel, čímž lze dosáhnout jeho odumření a odloučení. Výkon většinou není bolestivý, pokud se gumička nasadí dostatečně vysoko. Výkon lze opakovat po 2-4 týdnech a výsledky jsou velmi dobré. 7-10 den může nastat mírné krvácení a to v okamžiku, kdy se odumřelý hemoroid odlučuje.

Jednou z možností léčby je klasická operace . Při ní se uzly chirurgicky odstraní a přívodné cévy pleteně se podváží. Vzniklé defekty se nešijí, ponechávají se ke spontánnímu zhojení. Kupodivu se v této oblasti rány hojí velmi dobře. Hojení po operaci však může být bolestivé. Operaci lze doporučit pacientům s trvale vyhřezávajícími uzly, případně pacientům s opakovanými trombózami.

Dalším postupem o kterém se nyní více mluví je operace s použitím speciálního svorkovače ( stapleru ), tzv. Longova metoda. Při ní dochází k zasunutí a zafixování vyhřezávající hemoroidální sliznice zpět do rekta zároveň s přerušením jejich cévního zásobení. Výhodou je většinou nebolestivý pooperační průběh, nevýhodou cena svorkovače, na který si pacienti někdy musí připlácet.

Jaké jsou možné komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací u hemoroidů je ucpání (trombóza) žilního uzlu. Projevuje se jako bolestivý zduřelý „uzlík“ u řitního otvoru. Může postihnout i jinak zdravé osoby a nemusí být ani spojena s hemoroidy. Bolest postupně během 2-3 dnů většinou odeznívá i bez léčby. Někdy může dojít k prasknutí a drobnému krvácení. Doporučují se teplé sedací koupele, zklidňující masti a klidový režim. V časném stadiu může lékař pacientovi rychle ulevit malým výkonem v místním umrtvení, při kterém se uzel rozřízne a sraženina se odstraní.

Při chronickém a déletrvajícím krvácení můlže dojít k chudokrevnosti (anémii). Výjimečně a z velkých „hemoroidů“ může být krvácení jednorázově velmi výrazné. Pokud budete mít „hemoroidy“ více let, může při jejich neléčení dojít ke vzniku i velkých výhřezů sliznice skrze konečník. Tam pak hrozí jejich kompletní trombóza která může skončit odumřením postižené sliznice. To je stav, který vás pak případne může ohrozit i na životě.

Na co se nejčastěji ptáte
Před měsícem si mi v ústí řitního otvoru se mi udělal malý nádor, který vypadá jako malý váček velikosti fazole. Má namodralou barvu a je celkem tvrdý. Nepříjemně pálí a při pohybu cítím tření. Co mám dělat?
To co popisujete se nejvíce podobá tzv. hemoroidům, což je vlastně žilní pleteň v okolí konečníku, která někdy tzv. ztrombotizuje, tedy že se v žilách krev srazí a udělá se sraženina (trombus). Léčba je konzervativní. Používají se čípky nebo masti na hemoroidy. Častá hygiena je samozřejmostí, akutní stav by měl odeznít cca do 3-5 dnů. Někdy je nutný drobný chirurgický výkon v místním umrtvení (rozříznutí uzlíku a vyjmutí sraženiny). Ale to jen v případě že by se vaše potíže stupňovaly. Každopádně doporučuji chirurgické vyšetření. Mohlo by se totiž jednat i o příznak jiného, závažnějšího onemocnění.

Před třemi dny jsem zjistila u konečníku bolestivou bulku. Když si bulku nahmatám, bolí. Zatím se mi nechce k lékaři. Můžete mi poradit, alespoň na začátek, nějakou mast či jakoukoliv léčbu?
Bolestivá bulka v oblasti konečníku je velmi pravděpodobně hemoroidální uzel, který může být ucpán krevní sraženinou. Vhodné jsou teplé sedací koupele a případně čípky a masti na hemoroidy. Pořídíte je v každé lékárně. Během několika dnů by měly příznaky odeznít. Pokud ne, tak určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat i o jiná onemocnění. Taktéž pokud máte teplotu vyšší než 37 stupňů, nebo se bolesti progresivně zhoršují, neodcházejí vám větry či se nemůžete pro velkou bolest vyprázdnit, určitě navštivte bez zbytečného odkladu lékaře.

Při každodenní stolici se mi na toaletním papíře objevují drobné, světle červené skvrnky a během dne pociťuji nepříjemné svědení. Vše jsem řešil důkladnou hygienou, ale to nepomáhá.
Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při vyprazdňování nebo řitní trhlina. Dle vašeho popisu by se mohlo jednat i o ekzém. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám návštěvu lékaře. Stud stranou. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění, včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení. Vzhledem k charakteru krvácení bude ležet spíše v konečných částech trávicího traktu. Aby se našel zdroj krvácení do stolice je nutno: provést vyšetření konečníku prstem, dále rektoskopii (vyšetření do hloubky cca 10-15 cm rigidním rektoskopem) a eventuálně pokud se nenajde ložisko krvácení tak vyšetření celého tlustého střeva ohebným kolonoskopem. K tomu je možno provést vyšetření krve (krevní obraz k posouzení stupně závažnosti krvácení, vyšetření parametrů krevní srážlivosti apod.). Toto spektrum vyšetření berte jako orientační. Jedině vyšetření gastroenterologem nebo všeobecným chirurgem může určit diagnozu a následnou léčbu.

Moje čtrnáctiletá dcera začala krvácet z konečníku. Krev ve stolici byla z počátku hustší , jasně červená, asi tak 2 až 3 lžice. Bolesti nemá, ani při stolici ani jinak.
Krvácení z konečníku bývá nejčastěji při hemoroidech, tedy tzv. žilních městkách v oblasti konečníku, nicméně věk vaší dcery není typický pro výskyt tohoto onemocnění. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je nanejvýš vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení.

Už deset let, od prvního porodu, mám ošklivé hemoroidy. Když se hemoroid zanítí, je velice bolestivý. Většinou se to stává po průjmu nebo dokonce i po požití tvrdého alkoholu. Když mám zácpu, hemoroid se stáhne zpátky, aniž by se zanítil. Odhodlala jsem se jít na operaci. Kdybych operaci nepodstoupila, jaká mi mohou hrozit v budoucnosti nebezpečí?
Pokud nepodstoupíte operaci, nemusí se stát vůbec nic. Stav v oblasti konečníku může být neměnný po mnoho let. V případě dalších faktorů, např. při graviditě, zácpě nebo i bez zjevné příčiny se stav může zhoršovat, hemoroidy mohou být větší, posléze stále vně konečníku. Mohou bolet, mohou se ucpat sraženinou (trombóza hemoroidálního uzlu) nebo krvácet. Krvácení jednorázově vás neohrozí, i když může být při opravdu velkém nálezu masivní, spíše by hrozila postupná anemizace, tedy chudokrevnost. Ohrozit váš život může tedy pouze ve vyjímečných případech a při opravdu velkém nálezu. Spíše by vás do budoucna mohlo toto onemocnění více či méně obtěžovat.

Manžel má asi 3krát do měsíce ve stolici krev. Není to nijak pravidelné. Přemlouvám ho, ať si zajde k lékaři, i když nikdo z našich příbuzných rakovinu nemá. Je mu 25 let, dodržuje správnou životosprávu a v rámci možností sportuje.
Na to, aby měl manžel nádorové onemocnění tlustého střeva, je poměrně mlád. V jeho věkové kategorii se toto onemocnění vyskytuje zřídkakdy. Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při defekaci nebo řitní trhlina. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám manžela přemluvit k návštěvě lékaře. Stud stranou.

Zjistil jsem při sprchování, že mám malinké výrůstky v konečníku, které jsem tam dříve neměl. Krev ve stolici jsem zatím neměl, ani žádné bolesti při vyprazdňování. Pokud se jedná o počáteční hemoroidy, co by jste prosím doporučili na jejich léčbu?
Podle toho co popisujete by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku. Konzervativně lze doporučit přiměřenou hygienu konečníku, lokální přípravky Spofax čípky, Faktu čípky, ProctoGlyvenol apod., preparátů je na trhu více. Nemá cenu je užívat chronicky, spíše nárazově pokud budete mít nějaké obtíže. Hemoroidy se mohou střídavě objevovat a zase mizet. Ne že by úplně mizely, spíše se reponují zpět do análního kanálu a nejsou hmatné. Je také dobré vyvarovat se zácpy ale nikoli za cenu chronického užívání projímadel. Pokud se připojí nějaké další potíže navštivte lékaře například všeobecného chirurga.


Chtěla bych se zeptat na možnost léčby hemoroidů, které se mi vytvořily po porodu. Moje potíže nejsou velké, ale chci je řešit. Zajímalo by mne by mne, jestli je zákrok bolestivý, zda-li je nutná hospitalizace, jak dlouhá je rekonvalescence, atd. Případně jiné metody účinné léčby. Může hemoroidy zhoršovat analní styk?
Hemoroidy se často objevují po porodech. Jedná se o nezhoubné onemocnění. Sedavé zaměstnání vám moc nepomáhá, ale přílišnou váhu bych mu také nepřikládal. Anální styk může způsobit zhoršení průvodních potíží, ale nemůže hemoroidy sám od sebe způsobit. Nemusíte se tedy obávat, že by jste si hemoroidy análním stykem způsobila. Hemoroidy máte již delší dobu, ale byly celou dobu reponovány ve vyšších partiích konečníku a proto vás netrápily. Záleží tedy jen na vás zdali budete riskovat zhoršení potíží či eventuálně trombózu hemoroidu po análním styku. Zpočátku můžete zkusit konzervativní léčbu. Pokud nezabírá, doporučuji navštívit všeobecného chirurga. Ten vás vyšetří a navrhne nejvhodnější další postup. Případně navrhne vyšetření tlustého střeva, aby vyloučil ještě jiná onemocnění tlustého střeva a konečníku, která se mohou projevovat symptomy které uvádíte. Pokud selhává konzervativní léčba, je na místě operace, která se však dá provést různými způsoby. Urgentnost operace je spíše dána vámi, resp. záleží na tom jak moc vás příznaky onemocnění trápí nebo obtěžují. Metod jak řešit hemoroidy operačně je více.

Mám vyhřezlé a bolestivé hemoroidy a strach z operace. Celkem jsem se s nimi naučila žít, ale v poslední době jsem si všimla hlenu ve stolici. Je bud čirý nebo v barvě stolice. Moje problémy to nezhoršuje, ale mám strach z rakoviny střeva. Nechci podstupovat nepříjemná vyšetření pokud to není nezbytně nutné. Můžete mi poradit jestli tyto symptomy jsou dostatečné pro další vyšetření?
Výskyt hemoroidů v souvislosti s porody je typický. Hlen ve stolici nemusí nic znamenat, ale může být příznakem onemocnění tlustého střeva. Nemusíte myslet hned na nádorové onemocnění, ve vašem věku se vyskytuje řídce, ale může se jednat i např. o zánětlivé onemocnění, i když i u toho by jste měla ještě další potíže (bolesti, průjmy apod.) Doporučuji však při opakovaném výskytu hlenu se poradit s lékařem a případně podstoupit koloskopii. Jedná se sice o poměrně intimní oblast ale opatrnosti nikdy nezbývá.

Zevně na levé straně konečníku nalézám vypouklý útvar asi 2 cm na délku, nekrvácí, ale svědí a bolí. Po týdnu pečlivého ošetřování, koupel, mast Aviril H, bolest trochu polevila , ale útvar zůstává. Je možné, že se jedná o hemoroidy?
Podle toho, co popisujete, by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy navíc komplikované trombózou hemoroidálního uzlu. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku a někdy může dojít, že se krev v uzlu "srazí" (ztrombolizuje). Pokud nepomůže konzervativní léčba, tak je na místě drobný chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii uzel rozřízne, sraženina vyjme a následuje okamžitá úleva, rána se sama spontánně do několika dnů zahojí. V úvahu dle popisu však připadají i další eventuality (zánět, absces konečníku, píštěl konečníku nebo nádorové onemocnění). Bylo by tedy nutné stav zkonzultovat s lékařem.

Otestujte se
Jaký je nejčastější příznak onemocnění hemoroidální pleteně?
Proč je nutno každé krvácení do stolice vyšetřit lékařem?
Jakým způsobem se hemoroidy operují?

Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Navštivte Virtuální centrum Hemoroidy , kde se můžete objednat ke specialistovi.

V lékárně můžete zakoupit některý z volně prodejných léků .

Léčbu podpoříte užíváním potravních doplňků .

.... a protože najíst se sám z důvodu nápadu nemáš čas, tak místo jít si koupit jídlo pro sebe jdeš za "svoje" koupit něco k jídlu "drbanovi", aby si nestěžoval, že jsi nedodrřel dobu kdy má nárok se najíst a opět neměl problém ty sám,....

smát se či pokynout hlavou nad našimi zkušenostmi a narovnat ten pokřivený tvar tváře?

Volej charitu, at se postará. Peníze chtěli na účet a tobě nikdo poplatek za výběr z účtu, na žrádlo pro vnější zákazniky policie, neproplatí. U nás charita takto funguje v poho.

Nikde nemáš povinnost, že musíš koupit drbanovi stravu za svoje peníze. Po mě to šef chtěl taky a když jsem mu řekl, že nedám na drbana ani halíř, tak šáhl do svých a zaplatil to sám. Samozřejmě, že to dostane proplacené zpět, jde ale o princip. Dříve byla tzv.provozní záloha a z toho se vše kupovalo a ekonomické pak peníze opět doplnili.

... ano máš pravdu, ale pořád to platí někdo ze svých, je jedno zda já, či do té kapsy sáhne vedoucí,... a potom se "doprošuješ" o těch pár korun na finančním,.... Spíš to mělo poukázat na skutečnost, že POLICISTA se kvůli drbanovi nemá mnohdy možnost sám najíst (ovšem přestávku na jídlo kterou neměl si stejně nadpracuje), ale "DRBANOVI" se jídlo zajistit musí. A díky tomu, že pravda provozní zálohy na OOP nejsou, tak se bohužel musí sáhnout do "osobní policejní kapsy",....

XXX

Nevím jak u Vás, ale u nás na obvodě jsou provozní zálohy a pokud je drban CPZ má nárok na stravu, která se mu z toho koupí. Musí být ovšem stvrzenka od prodavajícího na přesnou částku. není pravda, že jídlo pro drbany platíme ze svého!!

... provozní záloha - asi jak kde, na našem OOP není, a CPZ máme trochu z ruky. Pravda není to každodenní záležitost, že by práce s "naším klientem" převyšovala dobu 6-ti hodin, ale občas se to stává,.... takže nemíním paušalizovat a navíc původní článek byl reakcí na psané na straně 2 a reakce byla již správně vložena tam kde měla původní smysl,...

Vážení kolegové, nějak jste v zápalu pro výkon služby zapoměli, že již delší dobu nejsou cely předběžného zadržení, ale pouze PLICEJNÍ CELY.

V TV proběhla zpráva, že zaměstnancům MV (ne ve sl. poměru) bude zvýšen plat o 7%, kdy odůvodnění bylo, že jich bylo v loňském roce 200 propuštěno a tak zbývá více na platy ostatních. To bych chtěl vidět to zvýšení u PČR, když nyní dle serveru PP je volných cca 7500 míst u PČR.Jsem "rád", že dali 1,5% na pohyblivé složky, alespoň těm kamarádičkům se pomůže. Tomu říkám neministře správná a pravá volba pro všechny.

Pro zápaďáka.
Kolego napiš taky kdy tato zpráva proběhla, tedy který den a ve kterém pořadu. Ne všichni máme možnost sedět u TV celé dny. Občas musíme také Pomáhat a Chránit nemyslíš? Děkuji.

pro XXX
vzhledem k tomu, že také pomáhám a chráním, tak také rozhodně nemám čas sedět pořád u TV. Dle mého to bylo o jedněch víkendových zprávách - od 1.2. do 3.2.2008, přesně bohužel nevím.Jinak, přítelkyně to četla také na netu. Navíc o tomto způsobu a možnosti navyšování platů hovořil před cca 3měsíci i ministr práce a soc. věcí Nečas.

jsem kdysi vítal s tím, že bude motivační pro lidi, kteří makají. Navýšení dostali vlezdozadkové a ti, kteří sice nic neměli (žádné nebo min.osobní, ale díky tomu se na práci již dříve vykašlali a ty 200,-je po 15 letech nedonutí dělat víc). Takže tímto přehodnocuji svůj názor na navyšování pohyblivých složek platu při současném managementu bezpečnostních složek a zároveň přestávám dělat nad rámec svých povinností, amen B.

Hrabalovi hrabe nebo neví jak jsou velké ve vyšších sférách odměny.
Když je tak chytrý ať sem napíše ředitelovu tabulku
+ jeho stupeň za 35 let i víc s vojnou odsloužených a to celé x 2 (+ 100% osobního, to pro ty co mají 500,- Kč osobního a proto to nechápou)
+ velké velitelské za vedení
+ k tomu jeho časté velké odměny,
sečte to
a vydělí 2 (50 % výsluha).
Doufám, že nejsme v totáči, nic neslušného v tom není, takže to zde můžete vypočítat ať neblbneme lidi.
Když to má spravedlivě, tak to snad není tajné jako za komančů.
A má to ze zákona, tak ať se nemusí stydět, je to chlap!
Tak kolik má ten říďa v.v. výsluhu?

jsi tak slaboduchý ty, nebo se tu někdo baví tím, že čas od času okopíruje starší příspěvek a hodí ho sem znovu? Ať je to tak a nebo onak, nemá to pražádnou úroveň.

ANO ŠÉFÍČKU, PRDOLEZNÍČKU NEBO ŽE BY OBR ŠÉFE?!

Že to pořád řešíš....

už jseš s tím trapnej, Jobíku

Trapnej, netrapnej, prostě nás to KOLIK? zajímá. Tak to sem napiš a nás se zbavíš. Nebo ne a bude to tu stále!

http://www.policista.cz/clanky/reportaz/vlasimska-kauza-ticho-po -pesine-165/

Tady je ministrovo heslo POMÁHAT A CHRÁNIT opravdu zřetelné. Aktérce pomáhá možná tak do hrobu......pan ředitel...tak to je mazec!!

tak to je silná káva i na mě! A to nejsem žádný posera! Jsem zvědavý, jak tohle dopadne. Držím Ti stále palce.

Každá strana má dvě mince. Pokud chci znát "A", musím se rovněž zajímat i o "B". Na jedné straně je tu Policie (jednání hlídky, nasazení znalostí, potlačení vlastního strachu a podpora víry ve spravedlnost) a na druhé straně "drobeček" jeho jednání, kterým ohrožoval nejprve někoho a na tento popud byla na místo zavolána ona hlídka, od které naše společnost očakává, že problém vyřeší - hned. S čím jede na místo hlídka policie? S vírou, že proběhne vše v pohodě, v rychlosti se problém vyřeší a že bude možnost vyrazit na další "problém" a ve finále bude moci jít domů za svou rodinou. Při cestě tam se nejprve mlčí, každý si v hlavě přehrává všemožné scény z všemožných zákroků, kterými si ve svých službách každý prošel a na co si má dát pozor, dále listuje ve všech možných ZPPP, NMV a zákonech, aby nic neporušil, když ten problémista na místě udělá to či ono. No a pak se diskutuje, co kdo udělá, kdo koho pojistí, kdo bude mluvit, kdo si více věří a to vše s cílem nedat šanci problémistovi a hlavně inspekci. Proč? Protože v případě, že hlídka na místě věc vyřeší, je tady ještě jeden okamžik a to ten kdy problémista nepřenese přes srdce to, že byl zahanben, že ho nějaký ... od policie skrotil jako koně a místo aby zalezl do svého kutlochu a posypal si popel na hlavu začína kolem sebe kopat. No a na stůl Policie se dostane stížnost na zákrok policistů. Teď se ukáže kdo jakýho má za sebou šéfa, kdo komu věří, kdo se chce koho sbavit. Většinou se zaujme stanovisko, že hlídka na místě určitě něco zanedbala a začně se pod mikroskopem studovat ten před týdnem hlídkou napsaný Ú

ÚZ. Jsem zahenben tím co se v řadách Policie děje ze strany vedení. Porušování základních práv a svobod, potupa lidí, ruka ruku atd. Tímto dostává mince i třetí nesmyslnou stranu. Boj hlídky s vedením. S vedením, která za nikým nestojí a pokud ano, tak za těmi neproblémisty, těmi, kteří musejí být svými kolegy do prace motivovány a skoro až nuceny. Vedení jaksi nedochází, že kdo nic nedělá nic nezkazí a z toho vypývá, že ten kdo něco dělá zvyšuje pravděpodobnost toho, že si na něj po tom co naše Policie získala tak skvělý kredit u veřejnost někdo hodí stížnost. Proč ne? Třeba jen tak pro legraci. Nemusím za to platit, jako sociál na to mám dost času a pokud se neprokáže vina Policie mě se nic nestane. To co se stalo ve Vlašimi hraničí. Neznám sice přesně co se stalo a to nikdo mimo akterů a rád bych vzkázal onomu vedení, vinu toho či onoho uznají odborníci, právnici, soudci a ne bývalý traktoristi, kteří stále ještě dnes velice dobře vedou své lidi na OOP.

pro nováčky: nástupní plat v 2.tt 14 800 + 1000 rizikový příplatek ve škole = 15 800 HRUBÉHO!!! Tak pojďte " POMÁHAT A CHRÁNIT"

A to je Vám pane asistente málo, za chození do školy? Navíc zde máte ubytování a stravu zdarma.

Pokud bych byl svobodný a žil u rodičů, tak ne. Ale je mi 28,
doma mám manželku bez práce a 2 děti 5 a 6 let. A budete se divit, nechtějí bydlet pod stromem, peří na nich neroste a kupodivu chtějí i občas jíst. Stačí?

A za kolik myslíš ty debile, že žije průměrnej člověk v ČR, když 2/3 rodičů nedosáhne na průměrnou mzdu 20000 Kč a nikdo tátům v těchto rodinách neplatí stravu, ubytování (teplá voda, elektřina v...), cesťák do práce, částečně i oblečení...

Jo a ještě rada, pošli ženskou makat...

Pane asistente, za současného stavu jen truhlík nastupuje k PČR. A pro truhlíka 15.800 Kč je až dost.

Nezlobte se na mne, ale ten útok na asistenta je naprosto zbytečný. Pouze upozornil na nástupní plat u PČR, tedy u jedné ze složek, na kterých by také měla stát demokratická společnost.Navíc se ten plat po 1,5roku školy v přímém výkonu nezvýší.A hlavně peníze nejsou to, co je největším problémem práce u PČR.A srovnávat platy u nesrovnatelných zaměstnání je opět zbytečné.

Pro .

debil jsi možná Ty. Možná pracuješ od pondělka do pátku, nepracuješ v noci, o víkendech a svátcích. Uvědom si že zatím co ty spíš a jsi imrvere nalitý a nasratý nasazujeme svůj kejhák proti drbanům, ozbrojeným pachatelům a nasazujeme každý den v práci svůj život a zdraví. jestli zácidíš, sekni se svojí práci a pojď k nám. Do roka budeš mít hlavu jak pátrací balón.

nevím proč nadáváš někomu debile, podívej se do zrcadla a dej si facku, on má pravdu, ty mu vyčítáš, že má dos ale co je to proti pánům nahoře, proč nenadáváš poslancům soudcům, senátorům, vymýšlí pro nás dole jak nás odrbat a ty kolegovi nadáváš, jsi hovado a radím ti vzpamatuj se..

Vážený soudruhu, ještě jednou a opravdu naposledy. Jestli mi chceš říct, že jsem hlupák, řekni mi to klidně do očí, od Tebe to unesu, ale prosímŤě neschovávej se za odborné názvy. Ale to jsem nechtěl, protože né já neporozuměl psanému textu, ale asi jsi to byl Ty, protože jinak by jsi svoje problémy a neschopnost neházel na nás z MP. Pokud jsem sledoval tuto debatu, nikdo mimo Tebe - Ty funkční gramoto - do tohoto problému nezatahoval ostatní, jenom nějaký uplakánek, kterému někdo ubližuje a on se nyní může projevit na bezejmenných stránkách net, kde hází rameny. Končím, proto jedna rada k Tobě. Běž k zrcedlu, dobře se do něj podívej a vraž si jednu pořádnou facku. Nebo víš co, dej si zrovna dvě. Měj se soudruhu.

pro Karlose

To, že jsem ve svém příspěvku zmínil MP (postavení MP, pravomoc jejích zaměstnanců, výhody plynoucích ze zaměstnaneckého poměru) ještě neznamená, že jakkoliv útočím na MP a na její jednotlivé zaměstnance. Právě proto, žes to nepochopil, poukazuji na Tvoji funkční negramotnost. Svými neadekvátními reakcemi shazuješ pouze sám sebe.

Proč se tak hloupě hádáte.

Já mám pohled z obou rovin ( byl jsem u MP a přešel jsem k PČR ) a můžu to zhodnotit i jinak :
Díky nebyrokratickému " stylu u MP ( zatím ) mají čas být venku a výrazně pomoci s problémy, které jsou mimo " záběr " PČR, to je jisté. Na druhou stranu málokterý str. MP si dokáže představit to administrativní zatížení u PČR a i když si myslí, že ví tak prostě neví, jako jsem to nevěděl ani já, než jsem do toho zabřednul u PČR po přestupu z MP.

Příklad :

- strážník zadrží pachatele vloupání do vozidla a jeho úkony, které provede ?

1. Přes radiostanici a svou stálou službu zavolá na PČR, sdělí problém.
2. Napíše 1 ks úřední záznam ve kterém popíše situaci předcházející zadržení a při zadržení a do tohoto záznamu napíše, že osobu zadržel dle § 76/2 tr. řádu a osobu předal Policii ČR. Tím skončil a po cca 1,5 hodiny je zpět na ulici.

Činnost v tomto případě u PČR :

1 převezme na místě poškozené vozidlo z vloupání a má za něj již odpovědnost a povinnost zabezpečit majetek.
2. Převezme pachatele a po předcházejícícím omezení na osobní svobodě MP dle § 76/2 tr. ř. jej zadrží dle § 76/1 tr. ř. s převezením na OOP.
3. Provede lustraci vozidla a buď ustanoví majitele či nikoliv. ( sežene majitele vozidla či nikoliv )
4. Pokud v noční době nesežene majitele, což není v noci nic výjimečného, tak si zavolá odtahovou službu a čeká kolem 45 minut až 1 hodiny na odtahovku.
5. Mezitím si u vozidla " objedná " hlídka policejního technika, který za cirka 20-30 minut / někdy také za 2 hodiny / přijede a s technikem je provedeno ohledání vozidla, což trvá kolem 15 -30 minut podle toho co všechno se ohledává a jak pečlivě.
6. přijíždí odtahovka, která za cirka 10-15 minut vozidlo odváží na odtahové parkoviště.
7. Hlídka odjíždí na obvod, kde je zadržený pachatel a začíná se mu konečně věnovat, kdy jej předběžně vytěžuje k jeho skutku, provádí lustrace jeho osoby ve všech policejních evidencích. Samozřejmě je to šmejd se spustou záznamů, že se člověk jako vždy diví, jak to že je vůbec venku, že není zavřený.
8. Začíná administrativa, takže se zadává skutek do počítače, tedy do takové obsáhlé chobotnice jménem ETŘ ( Evidence trestního řízení ), před který člověk vysedí neskutečně dlouhý čas, kde se o skutku vypisuje spousta údajů včetně jestli se stal na chodníku, jakého druhu byla odcizená věc, zda zahradní nábytek, elektronika, průmyslové zboží, sexuální pomůcka ( i takové jsou v seznamu )
9. Po zadání skutku do ETŘ se vypisuje první papír, což je protokol o zadržení, kde se vypisuji věci, které měl zadržený u sebe. Šmejd nemá žádné pořádné bydliště, takže je obava, že jej jen tak někdo nedohledá, tak se bude věc zpracovávat ve zkráceném přípravném řízení, což znamená pospíchat a pospíchat ( na soudě již pospíchat nemusejí )
10. mezitím se zjišťuje, že pachatel je pod vlivem alkoholu, takže se v ETŘ vypisuje tzv. krvák, tedy lejstro na prohlídku u doktora a odběr krve pro stanovení množství alkoholu v krvi.
11. Dále se v ETŘ vyplňuje lejstro na vyúčtování práce pana doktora - doktorky, které se musí vzít do nemocnice
12. Dále se v ETŘ vyplňuje lejstro k poučení osoby podezřelé v trestním řízení ( k možnosti odmítnutí prohlídky u doktora, odmítnutí odběru krve a moči po pohrůžkou pokuty 50.000,- Kč, šmejd by to stejně nezaplatil )
13. Protože se šmejd poveze do cely, jelikož se bude muset shánět dál majitel, neví se škoda, pachatel je ovlivněn alkohlolem, atd., tak se vyplňuje lejstro nazvané eskorta, což je lejstro na přepravu z bodu "A" do bodu "B"
14. Dále se vyplňuje lejstro v ETŘ na umístění osoby do policejní cely
15. Pachatel se tedy přepravuje k lékaři, kde je pan doktor-doktorka během 15 minut vyšetří, šmejd udělá pár kroku po čáře, odebere se mu krev, případně moč. a nasedá se a jede do policejní cely, kde si osobu převezme kolega v celách a to jak osobně s prohlídkou zadrženého, tak administrativně, což trvá kolem 20 minut.
16. hlídka se vrátila na OOP, kde píše do ETŘ úřední záznam o výjezdu na místo oznámení, činnosti, které provedla na místě po převzetí od MP ( odtah, lustrace podezřelého, lustrace vozidla. Vytěžení strážníků, protože ti přesto, že sepíší svůj úřední záznam, nemají procesní místo v trestním řízení ( nejsou orgán činný v tr. řízení ), museji být de facto vyslechnuti a jsou někdy vyslýcháni i zcela běžným výslechem na OOP.
17. Další vyplněné lejstro v ETŘ Zahájení úkonů v trestním řízení. Tedy oficiální lejstro o zahájení úkonů v trestním řízení, které ale již začalo zadržením pachatele dle § 76/1 tr. ř. na místě PČR ( převzetím omezené osoby na svobodě ).
18. Další činnost k sehnání majitele napadeného vozidla a po jeho sehnání předvolání k neprodlenému výslechu z důvodu zadrženého pachatele, omezeného na svobodě.
19. Zástupce poškozené firmy se dostavuje, je proveden jeho výslech na protokol o trestní oznámení do ETŘ. Dále je vyplněn formulář poučení poškozeného, který je přílohou k trestnímu oznámení
20. Vzhledem k tomu, že se pospíchá, tak již při domluvě se zástupcem poškozené firmy je nastíněna otázka výše škody, která je naštěstí nekomlikovaná jako v jiných případech a tak je škoda jasně formulována ze strany pooškozeného a protože by se na vyčíslení škody dlouho od firmy čekalo, tak je napsáno na oddělení a necháno podepsat zástupce poškozené firmy.
21. Zástupci firmy je napsáno potvrzení k vyzvednutí zajištěného vozidla na odtahovém parkovišti a zástupce firmy odchází.
22. Dále odjíždí policista do policejní cely, kdy v ETŘ vyplňuje formulář k předání osoby z policejní cely a po vydání osoby je v ETŘ vyplněn formulář " Sdělení podezření ", se kterým je pachatel seznámen, tedy s jeho obsahem, to znamená skutkem, kterého se dopustil a jeho paragrafovým zněním.
23. Po seznámení se sdělením podezření, je proveden výslech pachatele, kde se buď doznává a popisuje co vlastně prováděl, nebo využije svého práva se k věci nevyjdařovat.
24. Ukončení výslechu, propuštění osoby ze zadržení
25. Návrat na obvod, kde je v ETŘ vyplněno lejstro na vyúčtování rozboru odebrané krve pachateli, která bude zaslána na rozbor.
26. Vyžádání rejstříku trestů a případně rozsudků pokud je pachatel v podmínce, nebo byl v posledních třech letech potrestán.
27. Naskenování všech materiálů, které došly na OOP do souboru v ETŘ ( ÚZ Mětské policie, rejstříky, rozsudky )
28. Ukončení spisu závěrečnou zprávou a předáním na příslušné státní zastupitelství


Takže tímto jsem jen chtěl trochu poukázat na rozdílnost a hlavně obsah služby u PČR a práce strážníka, kterou jsem dříve vykonával a moc dobře ji znám.
Je třeba si uvědomit, že je na oddělení případ, jak jsem shora uvedl a do toho mají v Kauflandu zloděje, kam musíme také zajet. Pak telefonuje paní, že má problémy se sousedy a nadávají jí do ......... Pak zavolá pán, že má poškrábané auto na parkovišti u PENNY a člověk má chuť z toho oddělení někam utéct pryč a už se nevrátit. Případů hodně, lidí málo a byrokracie kolem každého případu až neskutečně. ( U městské je to o 1 ks úředního záznamu + parkrát cvaknout )

Nemá ale cenu dělat zlou krev. Mockrát je člověk rád, když ta MP vyřeší to a zase onohle, ale to zatížení na PČR je oproti MP tak neskutečné, že to již víc rozvádět nebudu, kdo pochopí tak pochopí, kdo nepochopí jeho věc, třeba ani pochopit nechce, tak je to pro něj jednodušší.

F1 souhlas, ale schází eskorta, vy to v ETŘ nemáte? Jinak co zkrácenka?OMČ fotodokumentace-sken do ETŘ?Vy nemůžete objednávat odtahovku pouze přes Operačního?

Pro 22

- eskorta pod bodem 13
- fotodokumentace ve zmiňovaném případě technik OŘ, jinak samozřejmě OOP a pak sken OOP
- sken pod bodem 27
- zmíňka o ZPŘ v bodě 9 a dále v bodě 22 sdělení podezření

ještě jsi zapoměl, že ti 2x u výslechů spadla síť a čekáš a čekáš a znovu...nedej bože, že pachatel pod vlivem drog a Bůh ví čeho začal skákat hlavou do zdi a voláš záchranku, přijíždí inspekce, musíš vyrozumět osoby blízké a respektovat hromadu dalších práv, které zadržený má, do toho už uběhla nějaká doba, takže se musíš postarat o jídlo pro zadrženého atd...... V lepším případě je v klidu, neplive po zdech, nemočí na zem v místnosti pro zadržené (která byla nedávno zrušena a musel ho hlídat policista, který nebyl...) a spousta dalších chuťovek... No a když sloužíš např. v Praze, tak máš už plnou čekárnu dost nervózních lidí, co chtějí nahlásit různé kapesní krádeže, vloupání do vozidel, krádeže vozidel, dokladů, platebních karet apod. No a když máš štěstí na šéfa, tak po tomhle všem přijde vyspinkaný do práce a hned ze dveří tě seřve, že jsi zapoměl do jedné z 1000 knih vypsat nějakou blbost. To už je ale součást psychologického výcviku, díky čemuž se držíš, abys po něm neskočil a ve zprávách neviděl ministra, jak se postaral o tvé odvolání dle § 42 odst. 1 písm.d), pro podezření ze zavrženíhodného chování a napadení nadřízeného, u čehož s radostí uvítáš, že tistátní zástupce nenapálí trestňák. No a to vše po 20 letech služby, když jsi s nervama i fyzicky na dně a letíš ze dne na den na dlažbu.... Mj., to jsem v náborovém letáku nezahlédl? NEvíte proč?

zasmáli a šup zpět do práce, nikdo ji za nás neudělá. Naopak musíme ji dělat za chybějící.....

Já už budu dělat za chybějící,jen 57 dní.

pro F1

K bodu 26 (pokusím se věcně argumentovat a předestřít vlastní názo).
Domnívám se, že vyžadovat rozsudky, pokud je pachatel v podmínce je naprosto zbytečné (RT-ano, rozsudky za krádež nebo loupež pro éčkovou krádež-ano). Např. Ke skutku, který Ty řešíš (krádež) je pro Tebe naprosto zbytečné vědět, že je v podmínce pro výživu, resp. mít k dispozici rozsudek za výživu. Éčko za to nedostane ani náhodou a co potřebuješ vědět k posouzení osoby pachatele (jednu složku materiální stránky TČ) máš v RT.

- patřilo sem jako doplněk pro "pěkné F1"

.... a protože najíst se sám z důvodu nápadu nemáš čas, tak místo jít si koupit jídlo pro sebe jdeš za "svoje" koupit něco k jídlu "drbanovi", aby si nestěžoval, že jsi nedodrřel dobu kdy má nárok se najíst a opět neměl problém ty sám,....

Asi tak. Doufám, že aspoň část zájemců o službu u PČR je zvídavá a proleze si internet, včetně této diskuze na stránkách (papírového) ministra vnitra... Vítejte v realitě!

pro Karlose, Alfréda a Lukáše

Sebekriticky musím přiznat, že můj třetí příspěvek, který byl spouštečem netolerance a napadání, měl zůstat pouze ve věcné rovině a konstatování, že Karlos neporozuměl psanému textu. Informace o TŘ ve vztahu k MP byla zbytečná. Nicméně moje jednání neomlouvá Vaši netoleranci a Váš fanatismus. A označit někoho za funkčně negramotného neznamená nic dehonestujícího, prostě každý člověk má své limity.

Ještě že je tady jeden, který těm limitovaným negramotům občas otevře oči,viď, UK!

POMÁHAT a CHRÁNIT - Pane Bože pomoz nám a ochraňuj nás od takových policajtů! Amen.

Bože, Bože, co Ty jsi za tupouna a trotla. Kde sis to přečetl - funkčně negramotní - vždyť nevíš vůbec o čem točíš? Je mi Tě líto soudruhu.

pro Alfréda a Lukáše

Takže další dva, kteří nerozumějí psanému textu (tzn. další dva funkčně negramotní).

Souhlas vyslovuji Alfrédovi. Prosím Tě už nic nepiš, uděláš líp. Ty funkční gramoto.....cha cha cha. Ještě, že už mám dospělé děti, jinak bych Tě požádal o fotku, aby mi děti nechodily na cukr.