Hemoroidy

21. června 2008, MUDr. Aleš Fibír
Přečteno: 206363x
Hemoroidy patří k nejčastějším onemocněním, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Jsou velmi časté i v internetové poradně.

•Jaká je příčina
•Jaké jsou příznaky
•První pomoc
•U lékaře
•Co neovlivníte
•Co můžete sami
•Máte riziko onemocnění?
•Jaká je léčba
•Jaké jsou možné komplikace
•Na co se nejčastěji ptáte
•Otestujte se
•Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Zlatá žíla nemusí vždy znamenat zlatý důl
Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Sedm z deseti chirurgických dotazů v internetové poradně se týká hemoroidů, respektive jejich komplikací. Je tedy nejvyšší čas podrobně odpovědět na otázky, na které se jednotliví tazatelé stále ptají. Většinu z nich vystraší „krev ve stolici“ či „krev na toaletním papíře“ případně bolestivý "nádor" v konečníku.

Už název článku je v podstatě matoucí. Hemoroidy se napůl laicky vlastně označuje žilní pleteň v oblasti konečníku. Tu máme všichni. Je to až onemocnění těchto cév, co způsobuje hlavní průvodní příznaky nemoci. Hemoroidální žilní pleteň má tedy každý, ale jen někdo s ní má potíže. Těmto potížím se pak poněkud nepřesně říká „mít hemeroidy“. Lidově jsou hemoroidy také nazývány „Zlatou žilou“.

Jaká je příčina

Onemocnění hemoroidální pleteně vzniká z různých příčin. Nejčastěji příčinou je však tlačení na stolici vsedě. Tlakem dochází ke zvyšování žilního tlaku, zvětšení a zduření pleteně a následně může dojít ke krvácení nebo k výhřezu cévní pleteně, kryté střevní sliznicí, před řitní otvor. Tam si lze pak vyhřezlý „hemoroid“ nahmatat. Ostatní příčiny působí podobným způsobem. Jedná se o chronickou zácpu, těhotenství, obezitu, strava s nízkým příjmem vlákniny atd.

Jaké jsou příznaky

Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení . Nacházíme světlou krev na povrchu stolice, která s ní není promíchána, v množství od stop na toaletním papíru po „jezírko“ v záchodové míse. Krvácení je téměř vždy spojeno právě s vyprazdňováním. Při častém a větším krvácení se může objevit až chudokrevnost.

Při déletrvajícím průběhu dochází ke zvětšování hemoroidů, které pak lze nahmatat kolem konečníku jako elastické „výrůstky“ různé velikosti, někdy na pohmat bolestivé. Zpočátku je možno je zasunout zpět do řitního kanálu. Později zůstávají vyhřezlé trvale. Poté se mohou vyskytovat další příznaky, jako je odchod hlenu na povrchu stolice, špinění spodního prádla nebo podráždění kůže kolem konečníku. Bolest není pro toto onemocnění typická. Bývá až při větším rozsahu nebo při trombóze (ucpání sraženou krví) žilního uzlu.

První pomoc
Naleznete-li při stolici malé množství krve v záchodové míse, nepropadejte panice. V drtivé většině případů se jedná o krvácející hemoroidy. Ty ani nemusí být vidět, pokud si prohlédnete konečník (např. zrcátkem). Pokud nekrvácíte stále a množství krve není extrémně velké, tak k lékaři akutně nemusíte. Krvácení spontánně ustane. K lékaři můžete jít až druhý den .

Někdy můžete kolem konečníku nahmatat, případně vidět, více či méně bolestivé uzlíky , které jsou většinou měkké a jdou zastrčit zpět do řitního otvoru. Pokud je tento uzlíky nafouklý zduřelý a na dotyk výrazněji citlivý až bolestivý, jedná se zřejmě o trobózu (ucpání) žíly. To už je stav, který se můžete pokusit zvládnout sami, někdy vás to ale k lékaři jít donutí.

Návštěvu lékaře však neodkládejte. Ne každé krvácení po stolici nebo jiné potíže s konečníkem jsou hemoroidy. Může se jednat i o něco vážnějšího, což Vy jako laik neodlišíte.

U lékaře
Jak lze vyšetření diagnostikovat? Bez toho, že na lékaře „vystrčíte zadek“ to nejde. Věřte však, že lékaři jsou na to zvyklí a přistupují k tomuto onemocnění stejně profesionálně , jako k angíně nebo zlomenině. Každý lékař, ke kterému přijdete s krvácením z konečníku či jiným problémem konečníku se týkajícím, by měl vyšetřit váš konečník nejen pohledem, ale i prstem. Není to bolestivé vyšetření. Samozřejmým požadavkem za vaší strany v dnešní době, je provádět toto vyšetření s ohledem na vaše soukromí a váš pocit intimity. Pokud po těchto vyšetřeních není diagnóza zjevná, měl by vás lékař vyšetřit anoskopem nebo rektoskopem . Jsou to trubičky z plastu nebo kovu po zasunutí do konečníku umožní jeho vyšetření. Případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení, odhalí také kolonoskopie, která umožní lékaři prohlédnout celou oblast tlustého střeva.

Bohužel krvácení do stolice jako takové může znamenat i vážnější onemocnění. Není tedy možno krvácení z konečníku podceňovat a bez bližšího vyšetření svést toto krvácení na hemoroidy. Každé krvácení do stolice musí být vyšetřeno lékařem! Riziko promeškání možnosti včasné diagnozy nádorového onemocnění tlustého střeva je se stoupajícím věkem vysoké.

Pokud vám lékař po vylíčení Vašich potíží odpoví „to jsou hemoroidy“, aniž by vás vyšetřil, tak zbystřete. Vyšetřit by vás měl. Musí totiž vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Těmito onemocněními jsou např. výchlipky (divertikly) tlustého střeva, nádory tlustého střeva a konečníku , nárůstky (polypy) střevní sliznice, nárůstky kůže konečníku (kondylomata, kožní nádory), řitní trhlina, nespecifický střevní zánět (ulcerózní kolitida) apod.

Co neovlivníte
Nebo lépe – co ovlivnit můžete. Velmi důležité je pravidelné každodenní vyprazdňování. Podpoří ho dostatečný příjem tekutin, nejméně 2 litry denně a větší zastoupení vlákniny v potravě. Pokud chcete vyvolat po ránu defekační reflex, zkuste vypít sklenici vlažné vody. Používání projímadel omezte jen na nejnutnější případy. Důležitý je také pravidelný pohyb turistika, plavání, cvičení. Naopak sport, který vyžaduje dlouhé setrvání vsedě, jako je cyklistika, vhodný není. A nakonec se vyhýbejte jídlům, která mohou podráždit, jako jsou kořeněná jídla, alkohol a nadměrné množství kávy. a.

Co můžete sami
Především se zbavte zácpy, která je jedním z faktorů, které vznik hemoroidů podporují. Příznaky, jako jsou bolestivost a svědění, můžete zmírnit pomocí mastí a čípků, které zakoupíte v lékárně. Řada z nich je volně prodejných bez předpisu lékaře. Nestyďte se poprosit lékárníka, aby vám pomohl z výběrem. Překonejte stud a konzultujte své problémy s lékařem.

V palácích na Nilu věnovali konečníku i jeho obsahu mimořádnou pozornost. Proto měl každý Egyptský faraon strážce konečníku - lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Ten přispěchal k vládci vždy, když faraon trpěl zácpou, aby vyvolal defekační reflex. Pokud nepomohl, bylo na řadě zaříkávání, ovšem faraónův lékař přišel o místo, ne-li o život. Dnes to jistě tak dramatické nebude, přesto můžeme jen doporučit : Staňte se sami sobě strážcem svého zdravého konečníku.

Máte riziko onemocnění ?
Hemoroidy jsou velmi časté. Jednou úsloví praví, že lidé se dělí na ty, kteří hemoroidy mají a na ty, kteří je mít budou. Podle odhadů postihují hemoroidy asi 70 % lidí starších třiceti let, častěji se objevují u mužů. Onemocnění je typicky lidskou chorobou, u zvířat se nevyskytuje.

Obtíže s hemoroidy se mohou vyskytnout v každém věku. Jsou pravděpodobně podmíněny geneticky, ale k jejich rozvoji přispívá i životní styl s nezdravými stravovacími návyky a s převahou sedavých činností, a dále těhotenství , porod a některé choroby , např. jater.

Jaká je léčba
Jak již bylo řečeno, hemoroidy jsou normálním stavem, léčíme v podstatě jen klinické obtíže a komplikace s nimi spojené. Z konzervativních (neoperačních) postupů se doporučuje vysokozbytková dieta, zvýšený přívod tekutiny nebo teplé sedací koupele. Čípky a masti, kterých je celá řada a v každé lékárně jsou vám schopni doporučit některé z nich, mají podpůrný účinek. V závislosti na obsažených látkách hojivý nebo znecitlivující.

Z dalších léčebných postupů se uvádí opich (sklerotizace) hemoroidální cévy nebo aplikace chladu (kryoterapie). Rutinně se ale neprovádějí pro jejich některé nevýhody.

Velmi elegantní metodou je nasazení elastické gumičky (ligatura) na hemoroidální uzel, čímž lze dosáhnout jeho odumření a odloučení. Výkon většinou není bolestivý, pokud se gumička nasadí dostatečně vysoko. Výkon lze opakovat po 2-4 týdnech a výsledky jsou velmi dobré. 7-10 den může nastat mírné krvácení a to v okamžiku, kdy se odumřelý hemoroid odlučuje.

Jednou z možností léčby je klasická operace . Při ní se uzly chirurgicky odstraní a přívodné cévy pleteně se podváží. Vzniklé defekty se nešijí, ponechávají se ke spontánnímu zhojení. Kupodivu se v této oblasti rány hojí velmi dobře. Hojení po operaci však může být bolestivé. Operaci lze doporučit pacientům s trvale vyhřezávajícími uzly, případně pacientům s opakovanými trombózami.

Dalším postupem o kterém se nyní více mluví je operace s použitím speciálního svorkovače ( stapleru ), tzv. Longova metoda. Při ní dochází k zasunutí a zafixování vyhřezávající hemoroidální sliznice zpět do rekta zároveň s přerušením jejich cévního zásobení. Výhodou je většinou nebolestivý pooperační průběh, nevýhodou cena svorkovače, na který si pacienti někdy musí připlácet.

Jaké jsou možné komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací u hemoroidů je ucpání (trombóza) žilního uzlu. Projevuje se jako bolestivý zduřelý „uzlík“ u řitního otvoru. Může postihnout i jinak zdravé osoby a nemusí být ani spojena s hemoroidy. Bolest postupně během 2-3 dnů většinou odeznívá i bez léčby. Někdy může dojít k prasknutí a drobnému krvácení. Doporučují se teplé sedací koupele, zklidňující masti a klidový režim. V časném stadiu může lékař pacientovi rychle ulevit malým výkonem v místním umrtvení, při kterém se uzel rozřízne a sraženina se odstraní.

Při chronickém a déletrvajícím krvácení můlže dojít k chudokrevnosti (anémii). Výjimečně a z velkých „hemoroidů“ může být krvácení jednorázově velmi výrazné. Pokud budete mít „hemoroidy“ více let, může při jejich neléčení dojít ke vzniku i velkých výhřezů sliznice skrze konečník. Tam pak hrozí jejich kompletní trombóza která může skončit odumřením postižené sliznice. To je stav, který vás pak případne může ohrozit i na životě.

Na co se nejčastěji ptáte
Před měsícem si mi v ústí řitního otvoru se mi udělal malý nádor, který vypadá jako malý váček velikosti fazole. Má namodralou barvu a je celkem tvrdý. Nepříjemně pálí a při pohybu cítím tření. Co mám dělat?
To co popisujete se nejvíce podobá tzv. hemoroidům, což je vlastně žilní pleteň v okolí konečníku, která někdy tzv. ztrombotizuje, tedy že se v žilách krev srazí a udělá se sraženina (trombus). Léčba je konzervativní. Používají se čípky nebo masti na hemoroidy. Častá hygiena je samozřejmostí, akutní stav by měl odeznít cca do 3-5 dnů. Někdy je nutný drobný chirurgický výkon v místním umrtvení (rozříznutí uzlíku a vyjmutí sraženiny). Ale to jen v případě že by se vaše potíže stupňovaly. Každopádně doporučuji chirurgické vyšetření. Mohlo by se totiž jednat i o příznak jiného, závažnějšího onemocnění.

Před třemi dny jsem zjistila u konečníku bolestivou bulku. Když si bulku nahmatám, bolí. Zatím se mi nechce k lékaři. Můžete mi poradit, alespoň na začátek, nějakou mast či jakoukoliv léčbu?
Bolestivá bulka v oblasti konečníku je velmi pravděpodobně hemoroidální uzel, který může být ucpán krevní sraženinou. Vhodné jsou teplé sedací koupele a případně čípky a masti na hemoroidy. Pořídíte je v každé lékárně. Během několika dnů by měly příznaky odeznít. Pokud ne, tak určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat i o jiná onemocnění. Taktéž pokud máte teplotu vyšší než 37 stupňů, nebo se bolesti progresivně zhoršují, neodcházejí vám větry či se nemůžete pro velkou bolest vyprázdnit, určitě navštivte bez zbytečného odkladu lékaře.

Při každodenní stolici se mi na toaletním papíře objevují drobné, světle červené skvrnky a během dne pociťuji nepříjemné svědení. Vše jsem řešil důkladnou hygienou, ale to nepomáhá.
Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při vyprazdňování nebo řitní trhlina. Dle vašeho popisu by se mohlo jednat i o ekzém. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám návštěvu lékaře. Stud stranou. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění, včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení. Vzhledem k charakteru krvácení bude ležet spíše v konečných částech trávicího traktu. Aby se našel zdroj krvácení do stolice je nutno: provést vyšetření konečníku prstem, dále rektoskopii (vyšetření do hloubky cca 10-15 cm rigidním rektoskopem) a eventuálně pokud se nenajde ložisko krvácení tak vyšetření celého tlustého střeva ohebným kolonoskopem. K tomu je možno provést vyšetření krve (krevní obraz k posouzení stupně závažnosti krvácení, vyšetření parametrů krevní srážlivosti apod.). Toto spektrum vyšetření berte jako orientační. Jedině vyšetření gastroenterologem nebo všeobecným chirurgem může určit diagnozu a následnou léčbu.

Moje čtrnáctiletá dcera začala krvácet z konečníku. Krev ve stolici byla z počátku hustší , jasně červená, asi tak 2 až 3 lžice. Bolesti nemá, ani při stolici ani jinak.
Krvácení z konečníku bývá nejčastěji při hemoroidech, tedy tzv. žilních městkách v oblasti konečníku, nicméně věk vaší dcery není typický pro výskyt tohoto onemocnění. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je nanejvýš vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení.

Už deset let, od prvního porodu, mám ošklivé hemoroidy. Když se hemoroid zanítí, je velice bolestivý. Většinou se to stává po průjmu nebo dokonce i po požití tvrdého alkoholu. Když mám zácpu, hemoroid se stáhne zpátky, aniž by se zanítil. Odhodlala jsem se jít na operaci. Kdybych operaci nepodstoupila, jaká mi mohou hrozit v budoucnosti nebezpečí?
Pokud nepodstoupíte operaci, nemusí se stát vůbec nic. Stav v oblasti konečníku může být neměnný po mnoho let. V případě dalších faktorů, např. při graviditě, zácpě nebo i bez zjevné příčiny se stav může zhoršovat, hemoroidy mohou být větší, posléze stále vně konečníku. Mohou bolet, mohou se ucpat sraženinou (trombóza hemoroidálního uzlu) nebo krvácet. Krvácení jednorázově vás neohrozí, i když může být při opravdu velkém nálezu masivní, spíše by hrozila postupná anemizace, tedy chudokrevnost. Ohrozit váš život může tedy pouze ve vyjímečných případech a při opravdu velkém nálezu. Spíše by vás do budoucna mohlo toto onemocnění více či méně obtěžovat.

Manžel má asi 3krát do měsíce ve stolici krev. Není to nijak pravidelné. Přemlouvám ho, ať si zajde k lékaři, i když nikdo z našich příbuzných rakovinu nemá. Je mu 25 let, dodržuje správnou životosprávu a v rámci možností sportuje.
Na to, aby měl manžel nádorové onemocnění tlustého střeva, je poměrně mlád. V jeho věkové kategorii se toto onemocnění vyskytuje zřídkakdy. Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při defekaci nebo řitní trhlina. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám manžela přemluvit k návštěvě lékaře. Stud stranou.

Zjistil jsem při sprchování, že mám malinké výrůstky v konečníku, které jsem tam dříve neměl. Krev ve stolici jsem zatím neměl, ani žádné bolesti při vyprazdňování. Pokud se jedná o počáteční hemoroidy, co by jste prosím doporučili na jejich léčbu?
Podle toho co popisujete by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku. Konzervativně lze doporučit přiměřenou hygienu konečníku, lokální přípravky Spofax čípky, Faktu čípky, ProctoGlyvenol apod., preparátů je na trhu více. Nemá cenu je užívat chronicky, spíše nárazově pokud budete mít nějaké obtíže. Hemoroidy se mohou střídavě objevovat a zase mizet. Ne že by úplně mizely, spíše se reponují zpět do análního kanálu a nejsou hmatné. Je také dobré vyvarovat se zácpy ale nikoli za cenu chronického užívání projímadel. Pokud se připojí nějaké další potíže navštivte lékaře například všeobecného chirurga.


Chtěla bych se zeptat na možnost léčby hemoroidů, které se mi vytvořily po porodu. Moje potíže nejsou velké, ale chci je řešit. Zajímalo by mne by mne, jestli je zákrok bolestivý, zda-li je nutná hospitalizace, jak dlouhá je rekonvalescence, atd. Případně jiné metody účinné léčby. Může hemoroidy zhoršovat analní styk?
Hemoroidy se často objevují po porodech. Jedná se o nezhoubné onemocnění. Sedavé zaměstnání vám moc nepomáhá, ale přílišnou váhu bych mu také nepřikládal. Anální styk může způsobit zhoršení průvodních potíží, ale nemůže hemoroidy sám od sebe způsobit. Nemusíte se tedy obávat, že by jste si hemoroidy análním stykem způsobila. Hemoroidy máte již delší dobu, ale byly celou dobu reponovány ve vyšších partiích konečníku a proto vás netrápily. Záleží tedy jen na vás zdali budete riskovat zhoršení potíží či eventuálně trombózu hemoroidu po análním styku. Zpočátku můžete zkusit konzervativní léčbu. Pokud nezabírá, doporučuji navštívit všeobecného chirurga. Ten vás vyšetří a navrhne nejvhodnější další postup. Případně navrhne vyšetření tlustého střeva, aby vyloučil ještě jiná onemocnění tlustého střeva a konečníku, která se mohou projevovat symptomy které uvádíte. Pokud selhává konzervativní léčba, je na místě operace, která se však dá provést různými způsoby. Urgentnost operace je spíše dána vámi, resp. záleží na tom jak moc vás příznaky onemocnění trápí nebo obtěžují. Metod jak řešit hemoroidy operačně je více.

Mám vyhřezlé a bolestivé hemoroidy a strach z operace. Celkem jsem se s nimi naučila žít, ale v poslední době jsem si všimla hlenu ve stolici. Je bud čirý nebo v barvě stolice. Moje problémy to nezhoršuje, ale mám strach z rakoviny střeva. Nechci podstupovat nepříjemná vyšetření pokud to není nezbytně nutné. Můžete mi poradit jestli tyto symptomy jsou dostatečné pro další vyšetření?
Výskyt hemoroidů v souvislosti s porody je typický. Hlen ve stolici nemusí nic znamenat, ale může být příznakem onemocnění tlustého střeva. Nemusíte myslet hned na nádorové onemocnění, ve vašem věku se vyskytuje řídce, ale může se jednat i např. o zánětlivé onemocnění, i když i u toho by jste měla ještě další potíže (bolesti, průjmy apod.) Doporučuji však při opakovaném výskytu hlenu se poradit s lékařem a případně podstoupit koloskopii. Jedná se sice o poměrně intimní oblast ale opatrnosti nikdy nezbývá.

Zevně na levé straně konečníku nalézám vypouklý útvar asi 2 cm na délku, nekrvácí, ale svědí a bolí. Po týdnu pečlivého ošetřování, koupel, mast Aviril H, bolest trochu polevila , ale útvar zůstává. Je možné, že se jedná o hemoroidy?
Podle toho, co popisujete, by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy navíc komplikované trombózou hemoroidálního uzlu. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku a někdy může dojít, že se krev v uzlu "srazí" (ztrombolizuje). Pokud nepomůže konzervativní léčba, tak je na místě drobný chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii uzel rozřízne, sraženina vyjme a následuje okamžitá úleva, rána se sama spontánně do několika dnů zahojí. V úvahu dle popisu však připadají i další eventuality (zánět, absces konečníku, píštěl konečníku nebo nádorové onemocnění). Bylo by tedy nutné stav zkonzultovat s lékařem.

Otestujte se
Jaký je nejčastější příznak onemocnění hemoroidální pleteně?
Proč je nutno každé krvácení do stolice vyšetřit lékařem?
Jakým způsobem se hemoroidy operují?

Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Navštivte Virtuální centrum Hemoroidy , kde se můžete objednat ke specialistovi.

V lékárně můžete zakoupit některý z volně prodejných léků .

Léčbu podpoříte užíváním potravních doplňků .

Další vlna odchodů! Údajně si podalo v nedávných dnech téměř celé vedení Prahy-1 žádosti do civilu. Má někdo další také potvrzující informaci? Pokládám si otázku, proč tak najednou? Ví něco víc? Vždyť Policie je "zdravá", všichni jsou "spokojeni", plat je na úrovni 140% průměru, policisté jsou odhodláni
NEPOMÁHAT A CHRÁNIT SEBE
téměř zadarmo, co si přát víc? Vždyť ještě není až tak špatně, máme přece ještě povoleno dýchat zadarmo!

Nejenom Praha 1,ale i jiné části Prahy údajně podávají houfně žádosti.Budeme muset být zase ve střehu!!!! Jestli to nemá něco společného se stropem renty a dvěma odchodnými platy.Možná,že vnitru konečně došlo,že na 30 až 50ti tisícové renty prostě mít nebudou.Ví někdo víc?

tak může mi teda, prosím, někdo vysvětlit, jak to je s těma výsluhama a odchodným..... bude tedy nějaká reforma, nebo jak..... začíná v tom být chaos

http://www.youtube.com/watch?v=H4q7Tp55IFg

Tak to poslední slovo nebylo bučet, ale bručet, což v žargonu a i v kontextu proneseného znamená, že Ivan Bursíkovi a ostatním "domlouval" vězením - údajně kvůli špinavé hře, kterou hrají všichni. Když něco takového pronáší ministr vnitra na kamery, tak v normální zemi by to byl okamžitý důvod k rezignaci a k zahájení vyšetřování org. čin. v tr. řízení jestli nedošlo ke spáchání tr.č. min. ze zásady oficiality.,... ale žijeme v česku, v zemi diktarury jedné strany. Pak opravdu nevím, kde je ten fakticky kvalitativní rozdíl mezi praktikami komunistů a odeesmanů. Samozřejmě hrdinný tisk mlčí a nebo dělá, že Ivanovi pouze ujely nervy a byl prostě jenom důvodně nepříčetný - bohužel, v tomto případě Paroubkův povolební projev vypadá jako naprosto pravdivý a nadčasový.

... ad nausuem usque

Jo, v normální zemi možná, ale v ČR těžko. Je třeba si připomenout, že Langer má pod sebou pol. prezidenta, ten náměstky, ředitele specializovaných útvarů, atd. Zkrátka i když se na něco přijde a udělá se na někoho spis, ven se nic nedostane - pokud tedy nepřijde ten správný čas něco vytáhnout....

....... možná si stojím na vedení,....třeba ani nerozumím ironii (to víš, už nejsem žádný zajíček,...),.... ale příspěvek je pravdivý,.... na rozdíl od odpovědí pana ministra (MUDr.kde a jak dlouho vykonával lékařskou praxi, Mgr. - opět kde a jak dlouho vykonával právnickou praxi - nebo studoval jen pro získání titulu, tedy nic, moc,...) Langera ve všech možných mediích (TV. radio, internet,...),.... Vlasta

Pro Vlastu.

Já mám odslouženo 16 let v přímém výkonu. žádná kancelářská krysa. Naprosto souhlasím s Tvým příspěvkem,ale je třeba se nad všechno povznést a ne se hned chytat na první sešlápnutí

já mám odslouženo 1x tolik co Ty,... tedy 32 roků, pravda v přímém výkonu (tedy na ulici) sloužím od 1.1.1993, ale stále nejsem schopna se smířit s arogancí, ješitností, sebestředností a s prezentací polopravd a lží v odpovědích "našeho" ministra vnitra pana Ivana Langera.... Na rozdíl od odpovědí pana ministra (MUDr.kde a jak dlouho vykonával lékařskou praxi, Mgr. - opět kde a jak dlouho vykonával právnickou praxi - nebo studoval jen pro získání titulu, tedy nic, moc,...) Langera ve všech možných mediích (TV. radio, internet,...),uvádím pouze výklad, jako realitu uvedenou v platných zákonech.... Vlasta,...ale pravda, můžu se nad všechno povznést,... však I.L. to jistě nechá bez povšimnutí, jemu to jistě nervy ničit nebude, protože on na rozdíl ode mě, je doslova "splachovací" - viz záznam z volby prezidenta (Langer - versus Bursík), jenže já na rozdíl od
našeho ministra splachovací nejsem a povznést se nad "lumpárnu" nedovedu,....i proto jsem několik posledních roků byla trvale jako "problémová",..... (ale již nejsem,... jsem v "C")

S jeho právnickou praxí to není tak úplně "košer". Bylo by už možná vhodné, kdyby byly zveřejněny kauzy, v kterých vystupoval v mládí jako právnický "učeň", aby se veřejnost dověděla, z čeho získal právnickou "praxi". Možná ještě nenastala vhodná doba, ale jsem si jistý, že až budou chtít Langera "odstřelit", tak mu ty kauzy přitíží a dostanou se na veřejnost. Nechce totiž s novinářema o svých právnických začátcích hovořit a ani komentovat jeho honoráře v těchto kauzách. Má snad důvod něco skrývat, co není až tak férové a možná také i nezákonné? Zatím je to jen spekulace, ale znáte to, na každém šprochu je pravdy trochu.

Skutečný nábor k Policii ČR
http://www.youtube.com:80/watch?v=59kQEVOgWhU

Hezky jste si s námi vytřel prdel pane ministře. Jestli vás to uklidní, totéž si myslím i o socanech. Takže vlastně vyhráli komouši a budou nám cpát Bobo. Skutečně důstojná volba. Jděte do prdele všichni.

Ať bude prezidentem VK nebo JŠ, pro nás se nic nezmění. A mimo to, IL si vytřel s policisty a hasiči prd.l už dávno, nebo resp. je má v prd.li a tak to zůstane. A samozřejmě že nepřizná, že se mu vnitra sype pod rukama, bude se dál jen usmívat do kamer a plácat o generačním špuntu (vím o klukách, kteří odešli asi 2 měsíce po škole a nástupu na OOP do "C")...

Jste nejůžasnější z celé politické scény......OPRAVDU.....

Nevěřil jsem vám už při volbách ohledně aféry Kubice, nevěřím vám ani teď. To, co jste předvedl při volbě prezidenta vůči panu Bursíkovi, bylo vrcholem hlouposti a ubohosti - leč nezklamal jste mne. Nadávat vám coby anonym nebudu, nerad bych se snížil na stejnou úroveň.

S kým si vytřete pr.el teď pane ministře???

Pane ministře, stojím za Vámi, jsem rád, že se nedáte a že pro policii děláte maximum. Jste první ministr, který se snaží zlepšit pracovní podmínky obyčejným policistům. Ještě jednou díky.

SLOUŽÍM JEN PÁR "DVANÁCT", ALE KDYŽ SROVNÁVÁM, TAK LANGER PRO NÁS DĚLÁ CELKEM DOST. TAKY DÍKY, IVANE!

To je snad parodie, né. U nás se prozatím nic nezměnilo, asi nejsme na řadě.

je i pár dobrých skutků, ale umělecký dojem 3-

pro Zlíňáka......ale asi jen u vás ve Zlíně,.... nebo, že by Tvé hodnocení mělo jiný význam,.... třeba dostat se "někam výše???" přímo na MV, či PP ??,... potom se nedivím kolegům, kteří používají, pro Tobě podobné, přirovnání k zadní části těla,.... Zatím jsem nezaznamenala nic co by bylo "maximem pro policii z dílny pana ministra" (pokud jsi měl na mysli panem ministrem opěvovaný karierní zákon 361/2003, tak Tě musím ujistit, že v něm některá uvedená ustanovení pan ministr obhajuje polopravdami, v některých případech lže (pokud je to neznalostí zákona je to špatné, pokud je to vědomá lež je to o to horší), zejména pokud uvádí zkrácení pracovní doby na 37.5 hodiny týdně, kdy zjevně mystifikuje jak občanskou tak policejní veřejnost, protože týdenní pracovní dobu v délce 37,5 hodiny týdně měli policisté s třísměnným a nepřetržitým systémem služeb (tedy policisté sloužící tzv."na ulici" již za platnosti zákona 186, takže snížení pracovní doby dle nového zákona se těchto policistů nedotklo, dotklo se pouze policistů s pravidelnou pracovní dobou. K tomuto musím uvést, že v zákoně 186 byla pro policisty s pravidelnou pracovní dobou PO-PÁ pracovní doba v rozsahu 40 hodin týdně, v týdnu kdy na některý ze dnů (PO-PÁ) připadl svátek (těchto bylo cca 10 v kalendářním roce) odpracoval tento policista místo 40 hodin v týdnu pouze 32 hodin. Policista v třísměnném či nepřetržitém provozu měl již ze zákona 186 danou pracovní dobu ve výši 37,5 hodiny týdně a i v týdnu kdy připadl na PO-PÁ den svátku (i když svátek v tomto týdnu neodpracoval) odpracoval svých zákonem stanovených 37,5 hodiny (touto týdenní pracovní dobou o 2,5 hodiny nižší než policista s pravidelnou pracovní dobou ve výši 40 hodin týdně byly kompenzovány právě ty týdny na které připadají státní svátky (čímž došlo k částečnému srovnání délky fondu pracovní doby policistů s nepřetržitým a třísměnným pracovním režimem a s těmi kteří měli pravidelnou pracovní dobu) . Dle současného zákona policista s třísměnným a nepřetržitým systémem služby odpracuje takto minimálně o 75 hodin ročně delší pracovní dobu než policista s pravidelnou pracovní dobou (Po-Pá).
Stejně tak "zlepšení životních podmínek pro obyčejné policisty", pokud jsi měl na mysli P1000 tak toto bylo zlepšení podmínek pro, zejména ty klienty policie s dostatečně zaplněným rejstříkem trestů, nikoliv pro policisty samé. Takže za co panu ministrovi děkuješ??? Pokud jsi policista, zkus se nejdříve rozhlédnout kolem sebe, případně na dalších útvarech policie (pokud je to u vás tak jak uvádíš, potom děkuj za sebe a vaše oddělení a ne za celou policii, všude to tak ideální není), protože u nás k žádnému zlepšení pro policisty nedošlo. A snaha pana ministra??? no snahu možná má, sobě pracovní podmínky jistě zlepšil, bohužel u nás zlepšení nevidím,.... a co vy další???? vidíte zlepšení, nebo zatím pořád vidíte jen to co jsem uvedla výše?????
A abych byla objektivní, také jsem viděla jisté pasáže z volby prezidenta republiky ve dnech 8.2 a 9.2, kde je zaznamenán autentický rozhovor našeho pana ministra Langera s panem Bursíkem a musím konstatovat, že prostý slušný občan se základním vzděláním by neužíval výrazů, které použil pan ministtr Langer, pyšnící se dvojnásobným VŠ vzděláním a tituly MUDr. a Mgr.,...myslím, že i toto o něčem (a ničem dobrém) svědčí,......

...a ještě k tomu zákonu 361, kterým pan ministr rád operuje v souvislosti s řádnoiu dovolenou, která se zvýšila na "CELÝCH 6 TýdnŮ",.. toto musím uvést též "na pravou míru",... mě se dle zákona 361 (oproti zákonu 186) zvýšila ŘD o celé 3 (slovy tři) pracovní dny,.... opravdu zvýšení s kterým je třeba "se pyšnit",.....

Pro Vlastu.

Vlasto, měla by jsi zvednout nohy. Stojíš si na vedení a nerozumíš ironii.

pro Bruce Dickinson

....... možná si stojím na vedení,....třeba ani nerozumím ironii (to víš, už nejsem žádný zajíček,...),.... ale příspěvek je pravdivý,.... na rozdíl od odpovědí pana ministra (MUDr.kde a jak dlouho vykonával lékařskou praxi, Mgr. - opět kde a jak dlouho vykonával právnickou praxi - nebo studoval jen pro získání titulu, tedy nic, moc,...) Langera ve všech možných mediích (TV. radio, internet,...),.... Vlasta

Co to meleš????

To co neministr policie a hlavní vezír vlády předvedli při volbě prezidenta, včetně výroků na nevypnuté mikrofony byl vrchol hulvátství, arogance a moci. Potom už nezbývá než obvinit ČT z podjatého zpravodajství. Už proboha dost naši vrcholní politici.

Kdo může ať odejde, viděli jsme na vlastní oči jak se chovají vládní činitelé. Co po takových jako je Langer můžeme chtít. Dokud poslední nezhasne, tak jim to nedojde.